Механизм формирования пупочной грыжи
У взрослых пупочная грыжа образуется при чрезмерной физической нагрузке. Но у детей этиология выпячивания другая и связана с особенностью строения тела: пупок – это место прикрепления пуповины к пупочному кольцу, отверстию в области белой линии живота. Это кольцо в начале жизни намного шире и нередко становится грыжевыми воротами из-за слабости мускулатуры и долгого зарастания.
Недоношенность как фактор риска
Пупочные грыжи встречаются (по разным данным) у 10-30% детей, чаще у мальчиков. К 12 месяцам они остаются у 2-10% малышей. У недоношенных младенцев и новорожденных с низкой массой тела частота намного выше: если ребенок при рождении весит до 1500 г, пупочные грыжи отмечаются в 84% случаев, если от 1500 до 2500, то у каждого пятого.
Патологии развития
Даже незначительные патологии внутриутробного развития могут стать причиной пупочной грыжи. К ним относят как нарушения строения внутренних органов, так и легкие неврологические отклонения у малышей, из-за которых снижается мышечный тонус и мышцы брюшного пресса обеспечивают недостаточную поддержку внутренних органов.
Неблагоприятные факторы
Болезни матери, стрессы, недостаточное питание, вредные привычки также могут повлиять на нормальное формирование мышечных и соединительных тканей у плода.
Наследственная склонность
Если один или оба родителя в анамнезе имеют грудничковые пупочные грыжи, вероятность появления ее у ребенка резко возрастает, так как слабая развитость соединительной ткани передается генетически.
Приобретенная пупочная грыжа
Пупочная грыжа может быть врожденной и приобретенной, когда она появляется у малыша в 1-2 месяца. Провокаторами приобретенной формы становятся сочетания широкого пупочного кольца и длительного плача, колик, запоров, газообразования, кашля, всего, что повышает внутрибрюшное давление.