Врачи Российского университета дружбы народов исследовали известные случаи внезапной смерти от коллоидной кисты.
Проанализировав данные, авторы назвали основные факторы риска и рассказали, на что обращать внимание. Третий желудочек головного мозга представляет собой полость между зрительными буграми, заполненную спинномозговой жидкостью. Иногда в ней образуется коллоидная киста. Это доброкачественное образование, но оно может блокировать отверстие Монро, через которое III желудочек сообщается с другими полостями головного мозга. Это приводит к гидроцефалии, избыточному накоплению спинномозговой жидкости.
В крайних случаях может наступить острое ухудшение, приводящее к внезапной смерти. Известно очень мало таких исходов, но важно научиться их избегать. Врачи РУДН проанализировали данные обо всех описанных летальных случаях, связанных с коллоидной кистой третьего желудочка.
Большинство пациентов в прошлом испытывали внезапные и сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой. Почти у всех (97%) при рентгенологическом исследовании была диагностирована вентрикуломегалия, аномальное увеличение объема желудочков головного мозга. Внезапной смерти в большинстве случаев предшествовало кровоизлияние в кисту. Размер кисты также, вероятно, играет роль — у всех умерших пациентов кисты были больше 1 см в диаметре.
«Внезапная смерть при коллоидных кистах — редкое событие, патофизиология и факторы риска которого все еще нуждаются в изучении. Все пациенты с острыми головными болями, сопровождающимися тошнотой или рвотой, должны быть тщательно обследованы, чтобы исключить коллоидные кисты и другие опасные для жизни состояния. Возможность летального исхода следует обсуждать со всеми пациентами с кистами всех размеров. При коллоидной кисте более одного сантиметра следует рекомендовать хирургическое лечение независимо от наличия или отсутствия симптомов», —сообщил Муса Геральд, ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии РУДН.
