«Вам показана операция в плановом порядке» — такая фраза может вызвать нервное потрясение или даже шок. Оказаться на операционном столе боятся все, даже самые брутальные и отважные. Однако в большинстве случаев все закончится благополучно, ведь врач и пациент имеют время на подготовку, которая снизит возможные риски осложнений.
Сегодня мы не будем касаться ситуаций, когда пациента в операционную доставляют экстренно, после вызова скорой помощи. Это совсем другая история. Плановая операция предполагает тот факт, что состояние пациента более или менее стабильно и она проводится после определенной подготовки. Все подробности в новой статье на портале MedAboutMe.
Врач советует операцию — не стоит паниковать
Как реагировать на слова лечащего врача о том, то необходима операция? Стоит ли спорить, пытаться уговорить обойтись таблетками или уколами? А может просто отказаться? Все эти мысли не дают уснуть человеку, заболевание которого требует хирургического лечения. Однако необходимо знать следующее: ни одному врачу и в голову не придет отправлять на операцию кого-либо из праздного интереса, любопытства или других личных целей. Любая хирургическая помощь при наличии соответствующего заболевания проводится в случае жизненной необходимости.
Таким образом, если доктор сказал, что нужна операция, данный факт необходимо просто принять к сведению. Никакие уговоры и просьбы тут не актуальны. Любой специалист сначала пытается решить проблему «мирным путем»: назначает лекарства, физиотерапию, массаж и прочие неинвазивные методы. Однако иногда бывает так, что ни один из них не позволяет достигнуть выздоровления или стойкой ремиссии. В таком случае он делает выбор в пользу более активных видов терапии, которыми являются операции под общей или местной анестезией.
Операция без боли — это возможно
Существует большое количество различных видов операций. Их вообще трудно сгруппировать, так как для каждого пациента в зависимости от заболевания, его степени выраженности и наличия осложнений доктор выбирает свой вариант. Хирургические манипуляции проводятся под местной, либо под общей анестезией.
В первом случае меньше рисков осложнений, ведь пациент остается в сознании, просто не чувствует боль в той области, где проводится разрез. Однако она подходит лишь для ограниченного перечня ситуаций: операции на коже и мягких тканях, в стоматологии, при некоторых ЛОР-болезнях, в офтальмологии и др. Под местной анестезией удаляют доброкачественные новообразования на коже, прижигают эрозию шейки матки, иссекают шрамы или рубцы.
Общая анестезия необходима в тех случаях, когда проводятся операции на внутренних органах, как брюшной, так и грудной полости, при замене суставов на эндопротез, при появлении новообразований головного или спинного мозга. При этом риск осложнений выше, ведь у больного выключено сознание, он не может самостоятельно дышать и его подключают к аппарату для искусственной вентиляции легких. Ни один анестезиолог не может гарантировать, что у него не разовьется какая-либо аномальная реакция на лекарства, обеспечивающие общую анестезию, поэтому она несет в себе определенный риск. Однако при проведении операции в плановом порядке врач имеет время на подготовку и на общение с пациентом, в ходе которого он может объяснить ему, какие меры стоит предпринять.
Подготовка перед операцией под местной анестезией
Перед проведением операции под местной анестезией врач проводит с больным беседу, в ходе которой рассказывает обо всех особенностях предстоящего события.
- Пациент, скорее всего, увидит все, что с ним происходит. Само операционное поле будет закрыто от его глаз, но не окружающая обстановка и медицинский персонал.
- Главное, что требуется от больного, строго соблюдать указы доктора. Жизненно важно сохранять спокойствие и не двигаться, тогда есть вероятность, что боль он вообще не почувствует.
- Предварительно стоит обсудить, каким образом больной может подать знак, что обезболивающие лекарства действуют недостаточно.
- Перед проведением операции стоит сообщить о побочных реакциях на препараты, включая аллергические проявления в прошлом.
- Перед самым хирургическим лечением врач-анестезиолог вводит больному определенные препараты, которые обладают снотворным, успокоительным эффектом, снизят риск аллергии, уменьшат секрецию слюнных желез и слизистых оболочек дыхательных путей. При этом он будет оставаться в сознании на всем протяжении операции, боли быть не должно, но может оставаться ощущение от прикосновений холодными хирургическими инструментами.
Подготовка перед операцией под общей анестезией
Операция под общей анестезией — серьезное и рискованное мероприятие. Однако при правильной подготовке и хорошей квалификации врачей-хирургов и анестезиологов риск сводится к минимуму. План мероприятий следующий.
- Пациенту необходимо пройти все лабораторное и инструментальное обследование, прописанное в перечне, которое даст врач-хирург.
- Необходимо посетить врачей-специалистов, чтобы они помогли добиться ремиссии всех хронических болезней — скорректировать лечение гипертонии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, панкреатита и др.
- Важно сообщить врачу-анестезиологу обо всех нежелательных реакциях на лекарства, даже если они возникали много лет назад.
- Врачи настойчиво рекомендуют полностью исключить курение и прием алкоголя как минимум за месяц до проведения операции.
- Если пациент располагает достаточным временем, то стоит попытаться сбросить вес. Послеоперационные швы гораздо лучше заживают у стройных людей, особенно, если речь идет об операции на органах брюшной полости.
- За сутки до операции следует принять завтрак и легкий обед. Ужинать не стоит, равно как и завтракать в день X. Вода также под запретом утром перед операцией.
- Врач может прописать прием слабительных средств, очистительную клизму. Это крайне важно выполнить.
Послеоперационный период у каждого протекает по-своему. Однако первые сутки такой пациент находится обычно под бдительным наблюдением врача-анестезиолога и оперирующего хирурга, поэтому все волнующие вопросы стоит задавать им.
Как выбирают лекарства для обезболивания
Выбор вида обезболивания и конкретных лекарств — это задача врачей-анестезиологов и хирургов. К ее решению подходят индивидуально с учетом вида операции, заболевания, наличия противопоказаний. Не стоит пытаться уговорить доктора, ведь он исходит, прежде всего, из интереса пациента. Необходимо быть максимально честным и открытым во время предоперационной беседы.
Качественная подготовка к операции — залог успешности ее проведения. Самым главным пунктом является собственная уверенность в благоприятном исходе.
