Здравствуйте! У меня у отца была операция по удалению желочного пузыря , сейчас он очень слабый и лежит с дренажем , у меня вопрос ??? Из трубки постоянно течет жидкость она постоянна должна течь? Крантик который перекрывает поток жидкости должен быть постоянно открытым или его можно закрывать на время???? И еще один вопрос когда снимут дренаж??? Какой уход или перевязки должен быть за дренажем???? И сколько можно за раз , какими дозами есть?
Выписка из болезни Возраст 74 лет
Находился на стационарном лечении в стационаре БСМП 2 с 11.09.2023 по 29.09.2023 года,
Днагноз (Основное заболеванне) ЖКБ. Острый гангренозно перфоративный калькулезный холецистит. Осложнения основного заболенання: Распространенный желчно фибринозный перитонит Операция 11.09.2023 этн.: Лапаротомия, холецистэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Несформированный неполный неосложненный желчный свищ дренирующийся в рану передней
брюшной стенки. Операция: 15.09.23 Лапаротомия по Кохеру, холедохотомия, ревизия холедоха, дренирование холедоха
Керу, дренирование брюшной полости. Сопутствующне заболевания: ИБС. ПИКС 2007 г. АК. Артериальная гипертензия III ст., риск 4. ХСН ПА фк II. Нефроангиосклероз ХБП 2 ст. Ожирение 2 ст. Анемия легкой степни
Проведено лечение: Операция 11.09.2023 этн.: Лапаротомия, холецистэктомия, санация, дренирование брюшной полости. Операция: 15.09.23 Лапаротомия по Кохеру, холедохотомия, ревизия холедоха, дренирование холедоха по Керу, дренирование брюшной полости. антибиотики, анальгетики, инфузионная терапия, гастропротекторы, перевязки, профилактика ТЭЛА. контроль лабораторно-инструментальных исследований. На фоне проведенного лечения холедохостома функционирует- светлая желчь
Выписан из огх в удовлетворительном состоянии на амбулаторное долечивание 29.09.2023 года.
Данные лабораторно — инструментальных исследований: графия ОГК без патологин 11.09.23 № 125552
R УЗИ МСКТ, протоколы ЭРХПГ — ксерокопия прилагается ЭКГ-
ритм синусовый 120 в минуту. Диффузные изменения в миокарде Биохимия: — билирубин общий 11 мкмоль\л, прямого 0 белок 73 г\л креатинин -120 мкмоль\л,
30 ПТИ — 100%.Алат 70 асат 50 МНО 1,1
Кровь на ВИЧ методом ИФА- отрицательно HbsAg отрицательно HCV- отрицательно.
Апализ крови: Нb 99 г/л; Л 10 *10*9/л; СОЭ 63 мм/ч, сахар 6,6 ммоль\л Анализ мочи: с/ж, прозрачная, уд.вес 1020, белок отр., л ед в п/зр. Эритр 2-3, сахар, ацетон отрицательные.
Рекомендовано:
Наблюдение хирурга, терапевта, Контроль абдоминального УЗИ,
Омепразол 20 мг 1 раз в день 14 дней.
Кардиомагнил 75 мг 1 раз в день. Дюспаталин 1 т 2 раза в день 10 дней.
Эналаприл 10 мг 2 раза в день
Индапамид 1,5 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером
Каптоприл 25 мг при ад выше 140\90
Тотема 1 ампула 2 раза в день 1 месяц
гастроэнтеролога амбулаторно. Б/Х крови, ОАК крови и через 2 недели
уход за дренажем, контроль отделяемого по дренажу, тренировка холедохостомы.
контроль ОАК, Б/Х. коагулограммы через 2 недели
Контроль АД, пульс, Т тела, диета с ограничение острой, жареной, жирной пищи.
Решение вопроса о удаление холедохостомы через 1-2 месяца в условиях стационара
порядке Бисопролол 5 мг в обед под контролем пульса, при пульсе ниже 60 прием пропустить
по
а амилаза
в плановом
Зав. отделением Новиков ИВ
Лечащий врач Бурдинский А.