Чёрный акантоз — это достаточно редко диагностируемое кожное заболевание, характеризующееся утолщением рогового слоя эпидермиса, появлением сосочковых разрастаний и очагов гиперпигментации на теле. Наиболее часто такая патология встречается у темнокожих людей, значительно реже (1%) у представителей европеоидной расы. Женщины несколько чаще мужчин сталкиваются с данной болезнью. Ниже мы расскажем о причинах возникновения и клинических признаках чёрного акантоза.
Почему развивается чёрный акантоз?
На сегодняшний день точные причины возникновения чёрного акантоза не установлены. Однако выделяют ряд заболеваний, предположительно связанных с ним.
- Наиболее часто чёрный акантоз диагностируется у людей с эндокринными нарушениями. Основной предрасполагающий фактор — это снижение чувствительности клеток к инсулину, которое, в свою очередь, может провоцировать метаболический синдром, сахарный диабет и так далее. Также данное заболевание нередко выявляется при гипотиреозе, синдроме Иценко-Кушинга.
- Кроме этого, иногда чёрный акантоз развивается на фоне приёма определённых групп лекарственных препаратов, например, комбинированных оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов.
- В некоторых случаях такая патология бывает связана с наследственными болезнями, например, с ангидротической эктодермальной дисплазией.
- Отдельно выделяют формы чёрного акантоза, ассоциированные со злокачественными заболеваниями. Наиболее часто такие случаи выявляются у людей старше 40 лет. В 2018 году учёные из Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого опубликовали исследование, результаты которого доказывают высокую связь между чёрным акантозом и аденокарциномой желудка.
Кроме аденокарциномы желудка, спровоцировать такую патологию могут рак кишечника, поджелудочной железы, молочных желёз и так далее.
Симптомы, возникающие при чёрном акантозе
В настоящее время выделяют классическую триаду симптомов при чёрном акантозе — утолщение рогового слоя эпидермиса, локальную гиперпигментацию и сосочковые или бородавчатые разрастания на теле.
- В большинстве случаев патологические очаги локализуются в области естественных складок тела, например, в подмышечной области, паховых складках, реже — на лице, шее, в области локтевых сгибов, вокруг ануса и так далее.
- Первоначально кожные покровы в поражённой области становятся будто бы грязными, приобретают серо-чёрный, бурый цвет. Постепенно кожа в зоне пигментации всё больше уплотняется, наблюдается усиление кожного рисунка. В дальнейшем в этой области образуются множественные папилломы, доходящие до пяти и более миллиметров в высоту.
- Некоторые пациенты с данным заболеванием предъявляют жалобы на кожный зуд.
При чёрном акантозе, ассоциированном со злокачественными патологиями, вышеописанные очаги очень часто возникают на поверхности слизистых оболочек, коже ладоней. Если онкология вышла в ремиссию, наблюдается стихание кожных симптомов, при рецидиве — усиление.
