Ушиб головного мозга — это вариант черепно-мозговой травмы, возникающий в результате внешнего механического воздействия и характеризующийся морфологическими изменениями в церебральных тканях. Согласно статистике, на долю данной патологии приходится около 30% от всех черепно-мозговых травм. При этом большая часть пациентов мужского пола. Ниже мы расскажем об основных клинических признаках и способах лечения ушиба головного мозга.
Какими симптомами проявляется ушиб головного мозга?
Для начала нужно понимать, что существует три степени тяжести ушиба головного мозга.
- При лёгкой степени травмы первоначально отмечается утрата сознания пострадавшего, сохраняющаяся в течение нескольких минут.
После того как человек пришёл в себя, наблюдаются сонливость и оглушённость, некоторая дезориентация в пространстве. Обязательно присутствуют жалобы на головную боль. Также могут возникать тошнота, рвота, не приносящая облегчения, головокружение.
Кроме этого, нередко присутствует кратковременная потеря памяти. Пострадавшему тяжело вспомнить, какие события предшествовали травме, с трудом запоминаются последующие события.
Клиническая картина может дополняться ускорением или замедлением сердцебиения, менингеальными симптомами различной степени выраженности, снижение мышечной силы в одной половине тела.
Вышеперечисленные признаки регрессируют в срок до трёх недель.
- Ушиб головного мозга среднетяжёлой степени диагностируется чаще всего.
Он характеризуется утратой сознания длящейся до нескольких часов, сильной головной болью и повторяющейся рвотой, потерей памяти. Утрата памяти и дезориентация в пространстве могут сохраняться до нескольких суток.
Присутствуют очаговые симптомы, которые могут быть представлены снижением мышечной силы, речевыми расстройствами, глазодвигательными нарушениями и так далее. Также наблюдаются повышение температуры тела до субфебрильных значений, ускорение или замедление сердцебиения, повышение артериального давления.
Описанные клинические признаки сохраняются до шести недель с момента травмы.
- При тяжёлом ушибе головного мозга пациент пребывает в бессознательном состоянии на протяжении длительного периода (вплоть до нескольких недель).
Наблюдаются нарушение дыхательного ритма, частоты сердечных сокращений, снижение или повышение артериального давления. Может повышаться температура тела до фебрильных значений.
Обязательно присутствуют выраженные очаговые симптомы, психические нарушения, в той или иной степени, сохраняющиеся в течение длительного времени после травмы.
Как проводится лечение ушиба головного мозга?
Человек с ушибом головного мозга обязательно должен быть госпитализирован.
- Первоначально проводится коррекция гемодинамических и дыхательных нарушений, назначаются диуретики для нормализации внутричерепного давления.
- Параллельно используются ноотропы, например, с действующим веществом цитиколин, эффективность которого при ушибе головного мозга была доказана учёными из НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.
- При наличии показаний применяются анальгетики, противорвотные и другие симптоматические средства.
Примерно в 20% случаев требуется хирургическое вмешательство, объём которого зависит от степени повреждения тканей.
