Атрофия мышц – это патологическое состояние, характеризующееся постепенно прогрессирующей потерей объёма поперечно-полосатых мышечных волокон, их истончением, снижением скелетной мышечной массы, что ведет к ограничению физической активности. Данное нарушение может быть связано со многими факторами. В некоторых случаях оно бывает обусловлено генетическими патологиями, в других – внешними причинами.
Какие признаки атрофии мышц?
Мышечная атрофия, как мы уже сказали, имеет постепенно прогрессирующее течение. В связи с этим симптомы в большинстве случаев нарастают медленно, усиливаются с течением времени.
На первых порах больной человек может обратить внимание на быструю мышечную утомляемость при какой-либо физической нагрузке. Мышечный тонус снижен, иногда возникают непроизвольные мышечные сокращения.
В том случае, если в патологический процесс были вовлечены мышцы нижних конечностей, пациент предъявляет жалобы на слабость в ногах, вынуждающую его часто останавливаться, затрудняющую движения, за счет которой изменяется походка.
Если возникла атрофия мышц верхних конечностей, человеку трудно совершать привычные действия, например, писать, чистить зубы и так далее.
Вышеперечисленное часто сочетается с чувствительными расстройствами. Так, например, могут присутствовать жалобы на онемение или покалывание кожи, снижение тактильной чувствительности. При наличии трофических расстройств характерный признак – это побледнение или синюшность кожи.
Что делать при атрофии мышц?
Если человек заметил у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения необходимого лечения.
Выбор терапевтической схемы будет зависеть от первопричины возникшего расстройства. Для уточнения диагноза могут назначаться:
- Общий и биохимический анализы крови;
- Электромиография;
- Электронейромиография;
- Биопсия мышц с последующим гистологическим исследованием полученного материала;
- Генетическое обследование и так далее.
В зависимости от выявленной причины будет подбираться тактика лечения.
Что вызывает атрофию мышц?
На сегодняшний день известно огромное количество факторов, способных приводить к развитию мышечной атрофии.
Первый из них – это генетические нарушения. Наследственные заболевания, сопровождающиеся атрофией мышц, составляют большую группу отдельных нозологий.
Кроме этого, данное патологическое состояние может быть обусловлено:
- Механическими травмами и тяжелыми физическими нагрузками;
- Перенесенными инфекциями;
- Миопатиями;
- Нарушением обмена веществ, в том числе сахарным диабетом;
- Первичным поражением периферических нервов;
- Длительным пребыванием в неподвижном состоянии;
- Поражением спинного мозга;
- Продолжительным голоданием;
- Нарушением кровоснабжения;
- Другими неврологическими расстройствами и так далее.
Еще одна частая причина – это злоупотребление алкоголем. В 2010 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова провели исследование, по результатам которого была выявлена взаимосвязь хронической алкогольной интоксикации с развитием мышечной атрофии.
При каких заболеваниях бывает атрофия мышц?
Наиболее частыми генетическими заболеваниями, приводящими к мышечной атрофии, являются:
- Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера (МКБ 10 – G71.0) – патология, сцепленная с Х-хромосомой, имеющая медленное, доброкачественное течение. Чаще всего манифестирует в возрасте от 10 до 15 лет. На первое место в клинической картине выходит мышечная слабость в ногах и тазовом поясе. Пациент испытывает трудности при подъеме по лестнице, длительной ходьбе, вставании со стула. Также характерны болезненные мышечные судороги в ногах. Постепенно патологические изменения распространяются на плечевой пояс и руки.
- Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна (МКБ 10 – G71.0) – заболевание, так же сцепленное с Х-хромосомой, сопровождающееся быстро усугубляющимися мышечными нарушениями. Болезнь, как правило, манифестирует в первые 5 лет жизни ребёнка. Она характеризуется отставанием малыша в моторном развитии, быстрой утомляемостью при ходьбе на длительные расстояния. Первично затрагиваются мышцы ног и тазового пояса, затем – проксимальные отделы рук, плечевой пояс, мышцы спины.
- Спинальная мышечная атрофия (МКБ 10 – G12) – атрофия мышц, возникающая в результате первичных генетически обусловленных дегенеративно-дистрофических изменений в спинальных мотонейронах и двигательных ядрах ствола головного мозга. Существует несколько разновидностей спинальной мышечной атрофии. К общим симптомам относятся слабость и снижение мышечного тонуса в обеих ногах и/или руках, мышцах туловища.
- Прогрессирующая мышечная дистрофия Эрба-Рота (МКБ 10 – G71.0) – патология, передающаяся посредством аутосомно-рецессивного пути наследования, сопровождающаяся полиморфными клиническими проявлениями. В большинстве случаев первично затрагиваются нижние конечности, а только затем плечевой пояс и руки. Однако иногда может наблюдаться первоначальное поражение мышц верхних конечностей, а только потом – тазового пояса, ног.
- Окулофарингеальная мышечная дистрофия (МКБ 10 – G71.0) – заболевание, передающееся с помощью как аутосомно-доминантного, так и аутосомно-рецессивного пути. Оно характеризуется преимущественным поражением мышц лица и головы. Наблюдается снижение активности мимических мышц, опущение век. Также могут присутствовать нарушения со стороны глотательной функции. В дальнейшем возникают проблемы с глазодвигательными мышцами, снижается мышечная сила в конечностях.
Чем грозит атрофия мышц?
Мышечная атрофия при отсутствии лечения может представлять серьезную угрозу для пациента.
Прогрессирующая слабость в мышцах конечностей нередко становится причиной выраженных двигательных ограничений, инвалидизации больного человека. При распространении патологического процесса на дыхательную мускулатуру существует риск развития дыхательной недостаточности.
