Боль в спине у детей может быть вызвана различными причинами, и самыми частыми считаются мышечные напряжения и травмы. Другие возможные причины включают деформации позвоночника, инфекции и, в редких случаях, опухоли. При определении причины болей в спине важно учитывать возраст ребёнка, уровень его физической активности и любые сопутствующие симптомы.
Вот подробный обзор возможных причин, из-за которых может болеть спина у детей и подростков.
Распространённые причины боли в спине у ребёнка
По данным исследования российских учёных, почти у каждого третьего школьника (29,1%) периодически возникают жалобы на боли в спине. И вот основные причины.
- Мышечное напряжение и травмы при чрезмерной нагрузке
Это наиболее частые причины, которые обычно связаны со спортом, физической активностью или даже длительным сидением с неправильной осанкой. По данным исследования учёных из Института ортопедии, дети, занимающиеся гимнастикой, танцами или футболом, особенно подвержены этому состоянию.
- Неправильная осанка
Сутулость или наклоны вперед при длительном сидении, особенно во время скачков роста, могут привести к переутомлению мышц спины и позвоночника.
- Тяжёлые рюкзаки
Ношение слишком тяжёлых или неправильно надетых рюкзаков может привести к чрезмерной нагрузке на спину и плечи. Особенно критично, если ребёнок или подросток любит носить рюкзак на одном плече. Учёные из Смоленской государственной медицинской академии отмечают: в трети случаев причина боли в спине у детей школьного возраста – миофасциальный синдром, вызванный перенапряжением, нарушением осанки, стрессами и т. д.
- Спондилолиз
По данным Ассоциации врачей ортопедов, стрессовый перелом позвоночника часто наблюдается у подростков, особенно у тех, кто занимается спортом, связанным с повторяющимися скручиваниями или гиперэкстензиями.
- Сколиоз и кифоз
Эти деформации позвоночника могут вызывать боль в спине, и чем тяжелее состояние, тем сильнее боль.
Менее распространённые, но более серьёзные причины боли в спине у детей
- Инфекции позвоночника
Такие инфекции, как дисцит, или спондилодисцит (воспаление межпозвоночного диска) или остеомиелит (воспаление кости), могут вызывать боли в спине, особенно у детей младшего возраста.
- Опухоли позвоночника
Опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные) в позвоночнике, хотя и встречаются редко, могут быть причиной болей в спине, в том числе по ночам.
- Врождённые заболевания
Врождённые патологии, такие как сколиоз или другие аномалии позвоночника, тоже причина боли в спине.
Системные заболевания и боль в спине
Хотя большинство болезненных травм спины у детей оказываются лёгкими, боль в спине, которая не проходит в течение длительного времени, может быть вызвана различными болезнями, включая спондилолиз и спондилолистез, грыжу диска, болезнь Шейермана или новообразования.
- Боль в пояснице также может быть вызвана дисцитом и остеомиелитом, которые чаще всего встречаются у детей младше 10 лет.
- Первичные костные новообразования поясничного отдела позвоночника встречаются редко, при этом наиболее распространёнными являются саркома Юинга, аневризматическая костная киста, доброкачественная остеобластома и остеоид-остеома, за которыми следует первичная лимфома. Эти поражения чаще возникают в возрасте от 5 до 20 лет.
- Другими причинами боли в пояснице являются опухоли спинного мозга (например, эпендимома), врожденные заболевания позвоночника (например, сколиоз) и системные заболевания.
- Некоторые заболевания, такие как серповидноклеточная анемия, также могут проявляться болью в спине, выявили в исследовании учёные из Children's Hospital, Buffalo.
Боли в спине у детей могут быть источником волнений, но в большинстве случаев они несерьёзны, и с ними можно справиться с помощью отдыха, обезболивающих и физиотерапевтических процедур (массажа, гимнастики, растяжки).
Однако при опредёленных симптомах необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить более серьёзные сопутствующие заболевания.
Когда следует беспокоиться о болях в спине у детей
- Постоянная или усиливающаяся боль
Если боль в спине длится дольше нескольких недель, не проходит при домашнем лечении или усиливается, самое время обратиться к врачу.
- Ночные боли
Боль, которая будит ребёнка по ночам, особенно если она постоянная, может указывать на серьёзную проблему.
- Боль, отдающая в ноги или ягодицы
Если боль распространяется вниз по ногам или в ягодицы, это может быть признаком сдавления нервов или других проблем с позвоночником.
- Неврологические симптомы
Слабость, покалывание или онемение в ногах или ступнях, а также изменения в работе кишечника или мочевого пузыря – это тревожные сигналы, требующие немедленного внимания.
- Повышенная температура или другие системные симптомы
Лихорадка, необъяснимая потеря веса или другие признаки заболевания, сопровождающие боль в спине, могут указывать на инфекцию или другое серьёзное состояние.
- Боль в спине у очень маленьких детей
При болях в спине у детей в возрасте до 4 лет обязательно нужно обратиться к врачу.
Учёные из Детской университетской больницы Цюриха выявили оптимальные методы обследования детей при боли в спине, и они зависят от предполагаемого диагноза.
Сцинтиграфия полезна для локализации инфекционных и опухолевых заболеваний.
МРТ превосходила КТ в оценке опухолей и пороков развития спинного мозга.
В большинстве случаев КТ оказалась достаточной для диагностики инфекционных и костных процессов.
Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Если боль очень сильная или мешает ребёнку ходить или стоять.
- Нарушение работы кишечника или мочевого пузыря: это может указывать на поражение спинного мозга и требует немедленного обследования.
- Признаки инфекции: необходимо незамедлительно оценить температуру, озноб, тошноту или другие признаки инфекции, сопровождающиеся болями в спине.
Профилактика боли в спине у детей
Поощряйте регулярные занятия спортом и физическую активность, но избегайте перенапряжения или неправильной техники.
- Поддерживайте нормальный вес, чтобы уменьшить нагрузку на спину.
- Устраните по возможности сопутствующие заболевания, которые могут способствовать возникновению болей в спине.
- Следите за правильной осанкой и ношением рюкзаков, ранцев, портфелей. О том, как из выбирать, читайте в статье «Эргономичный рюкзак для школьника: как выбрать хорошую модель для поддержки спины?».
