Дискинезия кишечника — это нередко встречающееся в педиатрической практике патологическое состояние, характеризующееся нарушением функциональной активности кишечника без его органического поражения. Критерием для постановки данного диагноза является сохранение симптоматики, указывающей на функциональные расстройства со стороны кишечника, на протяжении трех дней в месяц в течение трех месяцев в году. В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и методы лечения дискинезии кишечника у детей.
Клиническая картина при дискинезии кишечника
Данное патологическое состояние не имеет какой-либо специфической симптоматики и легко может быть спутано с другими болезнями пищеварительной системы.
Основными клиническими признаками этого заболевания являются боль в животе, проблемы со стулом, вздутие живота.
Боль в животе наблюдается только в дневное время суток. Она может иметь ноющий, тупой или схваткообразный характер. В подавляющем большинстве случаев болевой синдром преимущественно локализуется с левой стороны. Он усиливается через небольшой промежуток времени после приема пищи, ослабевает после отхождения стула или газов.
Вздутие живота у ребёнка чаще всего наблюдается после еды или к вечеру.
Что касается проблем со стулом, они могут быть представлены как диареей, так и запором. Дискинезия кишечника с преобладанием запоров характеризуется выделением плотного, фрагментированного стула. Иногда за плотными испражнениями выделяются полужидкие каловые массы.
При преобладании диареи расстройство стула, как правило, не наблюдается по ночам. Как правило, у детей с таким диагнозом после завтрака выделяются плотные каловые массы, затем через короткий промежуток времени возникают внезапные позывы к дефекации с отхождением водянистого стула. Важно то, что патологические гнойные или кровянистые примеси в испражнениях отсутствуют, однако слизь обнаруживается нередко.
Необходимо заметить, что отдельно выделяют еще и смешанную форму дискинезии, при которой наблюдаются как запоры, так и эпизоды диареи.
Методы лечения дискинезии кишечника у детей
Чаще всего при таком заболевании госпитализация не требуется. Для начала необходимо подобрать диету с исключением продуктов, вызывающих обострение симптомов.
В том случае, если при дискинезии преобладают запоры, назначаются слабительные средства, подбираемые в зависимости от возраста ребёнка. Предпочтение при этом отдается осмотическим препаратам и средствам, увеличивающим объём каловых масс.
В 2012 году ученые из Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой был сделан вывод о том, что такой осмотический слабительный препарат, как лактулоза, является эффективным и безопасным средством для лечения запоров у детей.
При дискинезии, протекающей с эпизодами диареи, используются противодиарейные препараты.
Для купирования повышенного газообразования и болевого синдрома показаны спазмолитики и антихолинергические средства. План лечения может дополняться пробиотиками.
