Симптомы аллергии у ребёнка могут быть даже более разнообразными, чем у взрослых, и проявляться быстрее и обширнее, особенно на коже. Причина — как в нежных кожных покровах детей, так и в развивающейся иммунной функции.
Симптомы аллергии включают реакции в областях тела, где находятся клетки иммунной системы. К таким областям относятся кожа, слизистая оболочка желудка, носа, глаз, горла, придаточных пазух носа и лёгкие. Вот как разобраться в симптомах и понять основы лечения аллергии у ребёнка.
Как распознать аллергию у ребёнка: основные симптомы
Общие симптомы аллергии у детей включают:
- Красные, опухшие, зудящие и слезящиеся глаза.
- Заложенность носа или насморк.
- Зуд в носу.
- Чихание.
- Зуд в области нёба.
- Покрасневшая, сухая и зудящая кожа.
- Зудящая сыпь.
- Крапивница: волдыри на коже, вызывающие зуд.
- Зуд в ушах.
- Симптомы астмы (например, одышка, хрипы и кашель).
Симптомы тяжёлой аллергической реакции у детей
Тяжелая аллергическая реакция, приводящая к анафилактическому шоку у ребёнка, опасна для жизни. Она требует экстренной помощи: крайне важно вызвать скорую при следующих признаках аллергии и анафилаксии.
- Одышка.
- Затруднённое глотание.
- Хрипы.
- Воспаление, отёк языка или горла.
- Кашель.
- Головокружение.
- Рвота.
- Низкое кровяное давление.
- Головокружение.
- Диарея.
- Обморок.
У человека с тяжёлой аллергической реакцией обычно наблюдаются как минимум два из перечисленных симптомов. Эти симптомы могут проявиться как в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, так и через несколько часов.
Распространённые аллергены для детей
К распространённым триггерам аллергии относятся:
- Частицы пыльцы деревьев, высоких трав и сорняков. Ухоженный газон не вызывает аллергии, однако трава, которая достаточно высокая для цветения, выделяет пыльцу. Именно эта пыльца вызывает симптомы аллергии.
- Латекс.
- Пылевые клещи.
- Укусы пчел.
- Вредители (например, тараканы).
- Еда.
- Перхоть (отмершие клетки кожи), пот, жир, слюна и моча различных животных. Шерсть также может задерживать пыльцу и плесень. Чаще всего у детей аллергия возникает на собак и кошек.
- Перья.
- Лекарства.
Примерно у 40% детей наблюдается сенная лихорадка (сезонная аллергия или поллиноз).
8 распространённых пищевых аллергенам
По данным экспертов, эти 8 продуктов считаются основными пищевыми аллергенами:
- Яйца.
- Коровье молоко.
- Орехи (например, миндаль, пекан, грецкие орехи и фундук).
- Арахис.
- Пшеница.
- Моллюски (например, креветки, омары и крабы).
- Рыба (пресноводная и морская).
- Соевые бобы.
Профилактика развития приступа пищевых аллергий требует избегания определённых продуктов-аллергенов. Однако профилактика самой аллергии действует наоборот: учёные из Университета Британской Колумбии доказали, что раннее знакомство ребёнка с потенциальными аллергенами в микродозах снижает риск аллергии.
Врачи-иммунологи из детской больницы Children's National Health System также обосновали, что введение потенциальных аллергенов в прикорм в 7 месяцев ребёнка срабатывает намного лучше, чем в возрасте 10-ти месяцев.
Подробнее об этом — в статье «Как знакомить ребенка с пищевыми аллергенами: советы экспертов».
Какие дети подвержены риску аллергии?
Аллергия может возникнуть у любого, независимо от возраста, пола или социально-экономического положения.
Как правило, аллергия чаще встречается у детей. Однако она может проявиться в любом возрасте.
Симптомы аллергии могут вернуться после многолетней ремиссии.
Аллергия часто встречается у членов семьи — это наследственная предрасположенность.
Дети, страдающие экземой (атопическим дерматитом) или астмой, чаще страдают аллергией, чем дети без таких заболеваний.
Как диагностируется аллергия у ребёнка?
Для диагностики аллергии врач соберет полный анамнез и осмотрит ребёнка. Он также может назначить следующие анализы:
- Кожная проба.
Это наиболее распространённый аллергический тест. Кожные пробы позволяют определить наличие IgE-антител к определённым аллергенам (например, к пищевым продуктам, пыльце или перхоти животных).
Небольшое количество разведённого аллергена наносится на кожу. Участок кожи прокалывают или царапают. Если у человека аллергия на аллерген, примерно через 15 минут появляется небольшая припухлость (похожая на укус комара).
Тестирование на несколько аллергенов может проводиться одновременно.
Аллерголог также может провести внутрикожную пробу. В этом тесте небольшое количество аллергена вводится непосредственно под кожу. Этот тип кожной пробы более чувствителен, чем инъекционная или скарификационная проба.
Результаты кожной пробы доступны сразу после проведения теста.
- Анализ крови.
Анализы крови на аллергию измеряют уровень IgE-антител к определённым аллергенам в крови. Наиболее часто используемый анализ называется RAST (радиоаллергосорбентный тест).
Анализы крови могут быть назначены, когда кожные пробы провести невозможно, например, у людей с определёнными кожными заболеваниями или у тех, у кого недавно случилась тяжёлая аллергическая реакция.
Положительный анализ крови не всегда означает наличие определённой аллергии. Любой положительный анализ крови должен быть интерпретирован врачом, знающим историю болезни вашего ребёнка.
- Провокационный тест на аллергены.
Этот тест проводится под наблюдением аллерголога. Ребёнку даётся очень небольшое количество аллергена перорально или для вдыхания.
Только провокационный тест может определить степень тяжести аллергии. Реакции кожи или крови показывают вероятность возникновения какой-либо реакции, но не характер этой реакции.
Лечение: выбор средства от аллергии у детей
Лечение, которое получает ребенок, зависит от его возраста, общего состояния здоровья и тяжести симптомов аллергии.
Тремя наиболее эффективными методами лечения сезонной аллергии являются противоаллергические прививки, избегание аллергенов и ежедневный приём лекарств.
Прививки от аллергии — это терапия АСИТ, или аллергенспецифическая иммунотерапия. Сегодня она существует не только в виде уколов.
АСИТ — это метод постепенного снижения чувствительности организма к аллергенам.
Существует два вида аллергенспецифической иммунотерапии: инъекции аллергенов и сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ).
Инъекции аллергенов проводятся в течение месяцев. Небольшая доза аллергена вводится под кожу. Они применяются для лечения аллергии на плесень, пыльцу, пыль, перхоть животных и укусы насекомых.
При СЛИТ ребёнок ежедневно рассасывает таблетку под языком. СЛИТ можно проводить дома. СЛИТ доступна для детей с аллергией на пыльцу амброзии и других злаковых трав.
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходит ли вашему ребёнку терапия АСИТ.
Лекарства от сезонной аллергии
- Противоотёчные средства помогают облегчить заложенность носа, уменьшая воспаление в носовых проходах. Они средства выпускаются в форме таблеток, глазных капель или назального спрея.
- Антигистаминные препараты, препятствующие выработке организмом большего количества гистамина — химического вещества, реагирующего на аллергены.
- Лекарства от астмы (например, ингалятор).
- Сублингвальная иммунотерапия (например, таблетки от аллергии).
- Стероиды могут уменьшить воспаление и покраснение.
Адреналин используется, когда у человека возникает тяжелая аллергическая реакция, которая может представлять угрозу для жизни.
Местное лечение может уменьшить воспаление и уменьшить зуд на коже.
Избегайте аллергенов
Избегание подразумевает минимизацию контактов с аллергеном:
- При пищевой аллергии — исключение провокаторов из рациона.
- При аллергии на лекарства — соответственно, консультация по подбору иного препарата.
- Контроль количества пыли в доме — при аллергии на пылевого клеща.
- Осушитель воздуха в местах, где обычно бывает сыро, помогает при аллергии на плесень.
- При поллинозе — не выходить на улицу в ветреные дни, а также в дни с высокой концентрацией пыльцы, закрывать окна. По возвращении с улицы все члены семьи должны переодеваться, а ребёнок — принимать душ.
Поскольку симптомы аллергии у детей могут напоминать другие проблемы со здоровьем, крайне важно получить диагностику у опытного врача. Консультация аллерголога или педиатра может помочь уменьшить или полностью устранить симптомы аллергии у ребёнка.
О том, как не запутаться в похожих симптомах, читайте в статье «Аллергия и простуда: как отличить заболевания».
