Псориаз является широко распространенным в дерматологической практике неинфекционным заболеванием. Он характеризуется развитием патологического процесса на поверхности кожного покрова, на ногтях и в суставных тканях. Имеет хроническое рецидивирующее течение и сопровождается появлением характерных морфологических элементов.
В настоящее время количество людей, больных псориазом, неуклонно растет. Данное заболевание возникает в любой возрастной группе, независимо от социального уровня жизни. При этом достоверных причин его возникновения на данный момент выявить не удается. Определенная роль в формировании такого патологического процесса отводится генетической предрасположенности к нему. Существует ряд предрасполагающих и провоцирующих факторов к возникновению псориаза. К ним относятся:
- Воздействие на поверхность кожного покрова химических или физических раздражающих факторов;
- Инфицирование организма бактериальной, грибковой или вирусной флорой;
- Различные нарушения со стороны гормонального фона;
- Чрезмерное употребление алкоголя и никотина;
- Аллергические реакции и кожные воспалительные заболевания;
- Сильные стрессовые переживания;
- Нарушение уровня иммунной защиты организма;
- Длительное употребление некоторых видов лекарственных препаратов.
Все вышеперечисленные факторы не являются стопроцентной причиной данного заболевания. Они могут лишь подтолкнуть организм к развитию патологического процесса на фоне имеющейся предрасположенности к нему. При этом стоит отметить, что псориаз может впервые проявляться абсолютно в любом возрасте.
Псориаз классифицируется на несколько основных форм в зависимости от его клинической картины:
- Артропатическая форма
Проявляется хроническим поражением суставных областей. При этом в некоторых случаях кожные проявления данного заболевания могут отсутствовать. Характеризуется нарастающими болевыми ощущениями в суставе, которые со временем могут приводить к выраженной деформации пораженной области. Важной чертой является то, что обострения такой формы напрямую зависят от времени года;
- Пустулезная форма
Является довольно редкой разновидностью и в большинстве случаев локализуется на ладонных и подошвенных поверхностях. При этом пораженные участки покрываются пустулезными элементами. Может развиваться в генерализованном и локализованном вариантах. Генерализованный вариант протекает с сильным ухудшением состояния и выраженной интоксикацией организма;
- Эритродермическая форма
Представляет собой осложнение уже имеющегося псориатического процесса. Характеризуется тяжелым течением с развитием лихорадочного синдрома. Больной человек при данной форме замечает увеличение патологических очагов в размерах и выраженную распространенную эритему;
- Каплевидная форма
Проявляется возникновением большого количества распространенных по всему телу небольших шелушащихся элементов. По своей форме патологические очаги напоминают каплю. Такая разновидность чаще всего встречается в детской и подростковой возрастных группах;
- Бляшечная форма
На данную форму приходится наибольший процент клинических случаев. Является типичным проявлением псориатической клинической картины. Характеризуется она довольно быстрым началом и появлением на поражаемых участках тела гиперемированных шелушащихся бляшек. Такие бляшки могут сливаться между собой, образуя обширные очаги;
- Себорейная форма
Развивается в тех местах, где сосредоточено наибольшее количество сальных желез, а именно на волосистой части головы, ушных раковинах, в области груди и между лопатками. По своим внешним проявлениям напоминает клиническую картину себореи и характеризуется сильнейшим шелушением;
- Экссудативная форма
Сопровождается выраженным мокнутием пораженной области. При этом очаги патологического процесса имеют четкие контуры и значительные корковые наложения на своей поверхности. На этом фоне больной человек ощущает сильное чувство зуда и жжения.
Проявления псориаза кожи
Псориаз кожи может возникать в любой из вышеперечисленных форм. При этом в патологический процесс может вовлекаться абсолютно любой участок кожного покрова. В большинстве случае данное заболевание возникает в острой форме и сопровождается постепенным прогрессированием и появлением новых морфологических элементов.
Клиническая картина псориаза кожи характеризуется возникновением уплощенных папулезных элементов с выраженной гиперемией. Такой процесс сопровождается ощущением сильного зуда. Через короткий промежуток времени на поверхности папул появляются чешуйки серебристого цвета. При поскабливании они легко отторгаются и оставляют после себя пленку. Эти папулезные элементы располагаются сгруппировано, по мере своего роста сливаются и образуют единый патологический очаг. В некоторых случаях наблюдается сильное растрескивание кожного покрова.
Псориаз кожи в большинстве случаев не сопровождается какими-либо осложнениями. Его опасность заключается в том, что больной человек испытывает значительный психологический дискомфорт, который может приводить к неврологическим расстройствам.
Проявления псориаза ногтей
Псориаз ногтей также является нередкой формой данного заболевания. Он практически никогда не протекает изолированно, а сопровождается кожными проявлениями патологического процесса.
Симптомы псориаза ногтей:
- Изменение цвета ногтя с появлением желтого или серого оттенка;
- Появление мелких углублений и пятен на ногтевой пластине;
- Утолщение и повышенная ломкость ногтя;
- Изменение кожи, которая окружает ногтевую пластину.
Псориаз ногтей в конечном итоге может приводить к полному отторжению ногтевой пластины, которое представляет собой значительный эстетический дефект.
Диета и лечение псориаза
При данном заболевании назначается диета с ограничением аллергенных продуктов питания. Кроме этого, рекомендуется исключить слишком жирные и острые блюда, а также алкоголь.
Принцип лечения псориаза заключается в использовании следующих препаратов:
- Антигистаминных средств;
- Топических глюкокортикостероидов и ароматических ретиноидов;
- Гипосенсибилизирующих препаратов;
- Кератолитических и кератопластических средств;
- Витаминотерапии и седативных препаратов.