Респираторно-синцитиальная инфекция представляет собой острую патологию, имеющую вирусную природу и приводящую к поражению преимущественно нижних отделов дыхательной системы. В большинстве случаев такое заболевание не сопровождается какими-либо серьезными осложнениями. Оно может быть опасно для слишком ослабленных людей, а также для детской возрастной группы.
Среди всех острых респираторных вирусных заболеваний на долю респираторно-синцитиальной инфекции приходится около двадцати процентов случаев. Впервые возбудитель, приводящий к развитию данного патологического процесса, был выделен еще в тысяча девятьсот пятьдесят шестом году. Однако установиться его взаимосвязь именно с этой болезнью удалось только в тысяча девятьсот пятьдесят седьмом году. Наиболее подвержены возникновению такой патологии дети до года, что делает ее чрезвычайно актуальной проблемой для педиатрии. Однако взрослые люди также нередко сталкиваются с данным заболеванием.
Причины респираторно-синцитиальной инфекции
Как мы уже сказали, респираторно-синцитиальная инфекция имеет вирусную природу. Ее возбудителем является вирус, который относится к семейству Paramyxoviridae. Генетический материал данного вируса представлен рибонуклеиновой кислотой, которая окружена плотной липопротеидной оболочкой. Устойчивость этого возбудителя в окружающей среде не высока. Повышенные температуры и дезинфицирующие средства достаточно быстро приводят к его инактивации. Однако при низкой температуре окружающей среды вирус может некоторое время поддерживать свою жизнедеятельность.
Возбудитель, приводящий к развитию респираторно-синцитиальной инфекции, обладает повышенной чувствительностью к эпителиальным клеткам дыхательных путей. Первичное размножение вируса происходит в слизистой оболочке носоглотки. Однако, как правило, отмечается дальнейшее распространение воспалительного процесса в область мелких бронхов и бронхиол. За счет нарастающего воспаления в бронхах происходит повышенная выработка слизи. Одновременно с этим просвет бронхиол сужается, что способствует застою слизистых масс и нарушению вентиляционной функции. Все это создает благоприятные условия для вторичного присоединения бактериальной флоры.
Респираторно-синцитиальная инфекция передается от больного человека к здоровому посредством воздушно-капельного пути. Наиболее активное выделение вируса в окружающую среду происходит в первые пять суток от начала болезни. При этом опасность в эпидемиологическом плане представляют не только те лица, у которых присутствует выраженная клиническая картина, но и бессимптомные носители. Чаще всего подъем уровня заболеваемости отмечается в зимнее и весеннее время года.
Восприимчивость человеческого организма к такому инфекционному процессу довольно высока. После перенесенного заболевания остается не стойкий иммунитет, вследствие чего возможны повторные случаи заражения спустя несколько лет.
Симптомы респираторно-синцитиальной инфекции
Клиническая картина, развивающаяся при респираторно-синцитиальной инфекции, напрямую зависит от того, в каком из отделов дыхательной системы наиболее выражено воспаление. В среднем с момента заражения до появления первых симптомов может проходить от трех суток до недели.
Во взрослом возрасте чаще всего данное заболевание протекает по типу назофарингита. В таком случае сопутствующая клиническая картина ничем не отличается от других ОРВИ. Больной человек предъявляет жалобы на умеренное недомогание и субфебрильную лихорадку. В некоторых случаях присутствует слабо выраженная головная боль. Отмечаются такие симптомы, как чувство першения в горле, затруднение носового дыхания и выделение из носа серозного экссудата. При осмотре пациента можно обнаружить неинтенсивную гиперемию слизистой оболочки ротоглотки, умеренное увеличение периферических лимфатических узлов.
У детей наиболее часто такая патология протекает с поражением нижних отделов дыхательных путей. Также этому могут быть подвержены взрослые люди со сниженным уровнем иммунной защиты. В данном случае примерно к третьему или четвертому дню состояние больного человека резко ухудшается. Отмечается нарастание интоксикационного синдрома, температура тела нередко поднимается до фебрильных значений. Присоединяются приступы сухого кашля, которые через некоторое время начинают сопровождаться отхождением небольшого количества мокроты. У некоторых пациентов присутствуют жалобы на экспираторную одышку.
При осмотре больного человека обнаруживаются такие симптомы, как гиперемия и зернистость задней стенки глотки, покраснение глаз и обильное слезотечение. При аускультации выслушиваются сухие хрипы.
В ряде случаев воспалительный процесс может распространяться на легкие с возникновением пневмонии. При этом выраженная интоксикация будет присутствовать не всегда. Основным проявлением в такой ситуации являются быстро нарастающие признаки дыхательной недостаточности.
Диагностика и лечение болезни
Как правило, диагностика этой болезни основывается только на сопутствующей клинической картине. На практике какие-либо методы по выявлению вируса используются редко. Если они все же необходимы, то применяются различные серологические реакции. План обследования также может дополняться рентгенографией легких.
Для лечения данного заболевания применяются противовирусные средства. Остальная терапия имеет преимущественно симптоматический характер и включает в себя жаропонижающие и отхаркивающие препараты, а также бронхолитики. При присоединении вторичной бактериальной флоры показаны антибактериальные средства.
Профилактика респираторно-синцитиальной инфекции
Принципы профилактики сводятся к своевременному выявлению и изоляции больных людей, а также к проведению дезинфекции в очагах. Кроме этого, следует направить свое внимание на повышение уровня иммунной защиты.
