Вы подозреваете, что у вас или у вашего ребёнка развился сколиоз? Как на самом деле диагностируется это искривление позвоночника и что означают его разные степени? Разобраться в особенностях болезни поможет MedAboutMe.
Что такое сколиоз
Сколиоз — одно из наиболее распространенных нарушений осанки, которое принципиально отличается от других видов. Так, патологический кифоз или лордоз — это, по сути, увеличение естественных изгибов позвоночника. Сколиоз же — это искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси, по которой он в норме должен быть прямым.
Развивается заболевание чаще всего в детском возрасте, когда ребёнок активно растет и мышечная масса отстает в развитии от костной. В результате позвоночник не получает необходимой поддержки, и любое влияние на него может привести к такому искривлению. Чаще всего встречаются две формы сколиоза:
- С-образная — искривление наблюдается лишь в одну сторону, позвоночник напоминает букву «С».
- S-образная — более сложная форма, при которой позвоночник имеет два изгиба. В некоторых случаях может быть следствием непролеченной вовремя первой формы, поскольку второе искривление развивается в противовес первому. Однако S-образный сколиоз может развиваться и самостоятельно.
Опасность болезни напрямую зависит от степени сколиоза. В одних случаях человек может прожить без лечения и лишь изредка чувствовать усталость в спине, а в других — не только мучиться болями, но и потерять подвижность спины и получить серьезные осложнения на внутренние органы.
Также следует заметить, что врачи диагностируют истинный сколиоз лишь в том случае, если нарушение сопровождается торсией — скручиванием позвонков. А простую деформацию называют сколиотической осанкой. Она лечится значительно проще и приносит меньше неудобств для пациента.
Симптомы и диагностика сколиоза
Часто начальную степень сколиоза может заподозрить лишь профессиональный врач, а вот окружающим, как и самому больному, она будет незаметна. Следует помнить, что чаще всего болезнь развивается в детском и подростковом возрасте (от 6 до 18 лет), поэтому именно в этот период родители должны быть максимально внимательны. Симптомы, которые должны насторожить:
- Жалобы на боль в спине, груди, ногах, тазу.
- Усталость в спине.
- Сутулость.
- Опущение одного плеча или лопатки.
- Искривление таза.
Простой способ проверить осанку ребёнка — попросить его нагнуться вперед с опущенными расслабленными руками. Проведите пальцами по позвоночнику, он должен быть ровным, прямым, без перепадов, провалов.
Сколиоз также может быть врожденным или развиваться у детей грудного возраста. В таком случае ребёнок не может прямо лежать, плохо поворачивает голову, часто имеет сопутствующие заболевания — дисплазию или кривошею.
Окончательный диагноз может поставить ортопед, причем только по результатам рентгенологического обследования. На самом приеме врач может заподозрить наличие болезни, но определение степени сколиоза, а значит, и назначение лечения, возможно только после изучения снимка. В некоторых случаях возможно измерение угла искривления с помощью прибора сколиозомера, однако подобная диагностика не дает полной картины. Так, например, лишь на рентгеновском снимке можно обнаружить торсию позвонков.
Степени сколиоза
Принято выделять 4 степени сколиоза, которые существенно отличаются по тяжести течения болезни, прогнозам и возможным осложнениям.
- Сколиоз 1 степени. Диагноз ставится в том случае, если искривление составляет не более 10 градусов относительно прямой позвоночника. Наиболее опасна S-образная форма, поскольку может быстро прогрессировать.
- Сколиоз 2 степени. Искривление на 10-25 градусов. Эта стадия может быть заметна невооруженным глазом, причинять определенные неудобства, вызывать боли в спине. Лечится, как правило, корректирующей гимнастикой. При S-образной форме на этом этапе один изгиб может быть существенно больше второго.
- Сколиоз 3 степени. Искривление на 25-50 градусов. Серьезная патология, которая требует незамедлительного лечения, поскольку нарушение осанки сказывается на развитии и функционировании органов, а также на подвижности человека.
- Сколиоз 4 степени. Искривление более чем на 50 градусов. Встречается довольно редко и, как правило, наблюдается у пациентов с врожденными патологиями, сопутствующими заболевания или после травм. Очень сложно поддается лечению, может потребовать хирургического вмешательства. На фоне такого сколиоза развивается полиогранная недостаточность — нарушения работы внутренних органов. Пациентам с таким диагнозом ставится инвалидность.
Как правило, у подростков диагностируется сколиоз 1 и 2 степени, который при правильном лечении может быть полностью устранен.
Сколиоз 1 степени: нужен ли ортопед
Несмотря на то, что нормой осанки является прямой позвоночник, все же у каждого человека есть индивидуальное различие правой и левой стороны тела. Как правило, это сказывается и на легкой асимметрии скелета. Поэтому в зарубежной практике сколиоз 1 степени (без торсии позвонков) не является серьезным диагнозом, а чаще вообще причисляется к варианту нормы.
Более того, искривление менее чем на 10 градусов может быть следствием неразвитости мышц в подростковом возрасте и со временем, когда мышечный корсет укрепляется, это отклонение проходит или уменьшается.
Но значит ли это, что подобный диагноз не требует внимания или посещения врача? Нет, сколиоз 1 степени — все равно повод наблюдаться у ортопеда. Такое искривление не требует серьезного лечения, пациенту не выписываются медикаменты или ношение корсета, однако может быть рекомендована ЛФК или занятия спортом. Хорошо на позвоночнике сказывается, например, плаванье. Основная задача в таком случае — укрепление организма, обеспечение его нормального развития.
Но главная задача посещения ортопеда при начальном сколиозе — наблюдение за состоянием. Если искривление не прогрессирует, его можно причислить к индивидуальным особенностям. В том случае, если градус изгиба становится больше, необходимо принимать серьезные меры по лечению сколиоза.
