Здравствуйте. У отца (69 лет) рак мочевого пузыря с распространением в устья и дистальные отделы мочеточников. Установлены нефростомы с обоих сторон. Первый комплект нефростом был заменён спустя 6 месяцев. Через месяц после замены перестала нормально функционировать нефростома с левой стороны. Моча из левой почки идёт в основном теперь через мочевой пузырь. Изредка, после приёма диуретиков моча в нормальном количестве идëт через нефростому. По времени нарушение работы нефростомы совпало с окончанием первого курса химиотерапии. Промывание нефростомы не помогает. Уролог в районной поликлинике предположил, что из-за химиотерапии увеличилась проходимость мочеточников и предлагает пока ничего не делать. Однако эта ситуация доставляет дискомфорт, т. к. из-за позывов к мочеиспусканию приходится вставать ночью каждые 2 часа.
Вопрос: Должна ли нефростома работать при свободном мочеточнике? Может ли коррекция или замена нефростомы решить проблему?

Здравствуйте. Если моча идет по мочеточникам в мочевой пузырь, через нефростому она может не выделяться. Для уменьшения дискомфорта из-за частых ночных микций можно рассмотреть назначение препаратов дял улучшения депонирующей функции лучевого пузыря. Посетите лечащего врача повторно.