Добрый день
01.12 получила травму коленного сустава, диагноз Повреждение капсульно-связочного аппарата правого коленного сустава.Гемартроз правого коленного сустава, S83.6 — Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава. Произведена пункция сустава 3 раза, ношение ортеза с момента травмы. Сделано мрт по назначению врача. Предварительный диагноз перелом, без уточнения,консультация ортопеда не скоро, хотелось бы понять, что с суставом.
Клиническая информация: S83.6 — Растяжение, разрыв и перенапряжение других и неуточненных элементов коленного сустава.
Описание на фоне артефактов от пульсации сосудов.
На серии МР-томограмм взвешенных по PD fs ax, cor, sag; T1 cor; PD sag получены изображения правого коленного сустава.
Форма и положение костей формирующих коленный сустав не изменены, суставные поверхности конгруэнтны. Бугристость большеберцовой кости без признаков костно-трабекулярного отека, фрагментации. Суставная щель не расширена. Гиалиновый хрящ хорошо дифференцируется, структура его однородная. Субхондральные костные структуры не изменены.
В передних отделах латерального мыщелка бедренной кости определяется выраженная зона костно-трабекулярного отека, в передних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости также небольшая зона отека. Префеморальная клетчакти деформирована, отечна.
В полости сустава, супрапателлярной, а также глубокой инфрапателлярной сумках определяется небольшое количество выпота.
Латеральный мениск высота не снижена, прослеживаются все части, МР-сигнал от его структуры не изменен.
Медиальный мениск: высота не снижена, прослеживаются все части, МР-сигнал от его структуры не изменен.
Крестообразные связки: задняя крестообразная связка не деформирована, в проксимальных отделах неоднородного МР-сигнала, контуры четкие; передняя крестообразная связка не деформирована, прослеживается на всем протяжении, МР-сигнал не изменен. Целостность коллатеральных связок сохранена.
Надколенник II-III типа по Wiberg, семщен латерально до 8 мм. В субкортикальных отделах медиальной фасекти зона выраженного костно-трабекулярного отека. Целостность медиального удерживателя надколенника в области прикрепления к нему частично нарушена с признаками авульсии костного фрагмента размерами до 6х2 мм. Суставной гиалиновый хрящ медиальной фастеки поврежден.
Форма жирового тела не изменена, структура его без признаков фрагментации. Лимфатические узлы подколенной области не увеличены.
Периартикулярные мягкие ткани с признаками отека.
Заключение
МР-картина латерального подвывиха надколенника с частичным повреждением медиального удерживателя, признаками авульсии костного фрагмента медиальной фасетки, контузионными изменениями латерального мыщелка бедренной кости, медиального мыщелка большеберцовой кости. Небольшое количество выпота в полости сустава, супрапателлярной, глубокой инфрапателлярной сумках.
Отек периартикулярных мягких тканей.
Заранее благодарю за обратную связь!