Вывих тазобедренного сустава – нарушение нормального расположения головки бедренной кости в вертлужной впадине тазовой кости. Вывих тазобедренного сустава (без повреждения костных структур) относится к достаточно редким травмам, поскольку этот сустав хорошо укреплен.
Симптомы
При травме тазобедренной области головка бедренной кости может выйти из вертлужной впадины, она разрывает суставную капсулу и уходит назад. Поэтому подавляющее большинство вывихов тазобедренного сустава - задние. Значительно реже головка сустава выходит впереди лонного сочленения (надлонный вывих) или в область запирательного отверстия тазовой кости (запирательный вывих).
В случае заднего вывиха, нога согнута в тазобедренном и коленном суставах и развернута внутрь. В случае запирательного вывиха - также согнута, но развернута наружу. При надлонном вывихе нога выпрямлена и отведена в сторону, при этом в области паха прощупывается головка бедренной кости. Основные жалобами при вывихе - отек области тазобедренного сустава, невозможность активных движений в нем. При попытке пассивного разгибания сустава появляются сопротивление и сильная боль. Кроме того, визуально видна деформацию самого сустава.
Формы
В зависимости от направления смещения головки бедренной кости различают – задневерхний (подвздошный), задненижний (седалищный), передневерхний (надлонный) и передненижний (запирательный) вывихи бедра.
Выделяют врожденный вывих бедра. Это - врожденная несостоятельность тазобедренного сустава, являющаяся результатом нарушения его нормального формирования сустава. Врожденный вывих не связан с травмой.
Причины
Вывих происходит в том случае, когда сила, вызывающая травму, действует от согнутого коленного сустава по ходу бедренной кости при зафиксированном тазе. Это происходит, например, в автомобиле при лобовом ударе.