Женское здоровье — матка, выделения, яичники и другие болезни — как перестать бояться гинеколога | стр. 200

Прогестерон

Гормон, синтезируемый желтым телом яичников и плацентой. Концетрация гормона в крови женщины меняется в зависимости от периода менструального цикла женщины (он увеличивается примернов в десять раз перед овуляцией) , а также в зависимости от наличия беременности. Под влиянием прогестерона матка перестает сокращаться, дает возможность прикрепиться плодному яйцу и сохраняет беременность. Уровень прогестерона резко падает перед родами. Недостаточное содержание прогестерона - одна из частых причин самопроизвольных выкидышей.

Прогестерон относится к половым гормонам и присутствует как у женщин, так и у мужчин. Он относится к типу стероидных гормонов и является жизненно важным для человеческого организма, при этом уровень данного гормона не должен отклоняться от определенных нормативных показателей, так как это чревато различными нарушениями.

Гормон прогестерон

Гормон прогестерон вырабатывается в организме человека, при этом за его выработку у женщин отвечают главным образом яичники, а для мужчин эту роль играют яички (семенные пузырьки). Также в небольших количествах прогестерон продуцируется надпочечниками.

Прогестерон чаще всего упоминается в связи со здоровьем женщины, поскольку он в первую очередь отвечает за ее репродуктивную способность. Дисбаланс прогестерона сказывается на том, способна ли женщина забеременеть, как будет беременность протекать и насколько удачными будут роды, так как именно этот гормон оказывает непосредственное влияние на подготовку матки к этому состоянию. Когда яйцеклетка находится в оплодотворенном состоянии, ей требуется прикрепиться к слизистой матки, и прогестерон обеспечивает необходимый уровень утолщения слизистой. Кроме того, прогестерон при беременности важен для следующего:

Увеличение матки в размерах, требуемых для нормального развития плода. Параллельно происходит расслабление мускулатуры матки, так как ее повышенный тонус может привести к риску преждевременных родов.
Частичное угнетение иммунной системы беременной женщины, необходимое для исключения отторжения плода.
Развитие некоторых тканей самого эмбриона.
Подготовка к родовой деятельности мышц и связок.
Остановка менструального цикла.
Стимуляция лактации после родов.

Однако прогестерон является необходимым для женщины веществом не только при вынашивании плода. Так, от его уровня зависит здоровье женской груди. Также он регулирует уровень сахара в крови, стимулирует выработку кожного сала, способствует повышению артериального давления, влияет на рост волос. Может прогестерон влиять и на настроение.

Для мужчин прогестерон прежде всего выступает в качестве предшественника других гормонов: именно из него вырабатывается тестостерон, а также другие важные гормоны. Помимо этого, данный гормон выполняет следующие важные функции в мужском организме:

Укрепляет костную ткань
Оказывает влияние на гормональный баланс: регулирует содержание гормона эстрогена, не допуская его избыточной выработки, снижает вероятность перехода тестостерона в дигидротестостерон.
Выступает в качестве профилактического средства против онкологических образований простаты.
Контролирует уровень сахара в крови.
Отвечает за половое влечение.
Положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Ответственен за состояние нервной системы.

Как взаимосвязаны эстроген и прогестерон

Прогестерон часто упоминается вместе с другим гормоном – эстрогеном, и этому есть вполне логичное объяснение. И эстроген, и прогестерон продуцируются у женщин яичниками, считаясь основными женскими гормонами.

Влияние эстрогена особенно важно в период полового созревания и всю дальнейшую жизнь. Так от него зависит, насколько будет развитие фигуры соответствовать женскому типу. Однако это не основная его функция. Главная его роль заключается в следующем. Именно эстрогены воздействуют на становление цикла менструаций, без которого любая женщина не сможет успешно забеременеть и родить ребенка.

Эстроген непосредственно влияет на процесс вызревания яйцеклетки. Созревшая яйцеклетка в ходе овуляции выходит из яичника, а на месте фолликула образуется желтое тело – железа внутренней секреции, которая присутствует временно и берет на себя функцию выработки эстрогенов, за которую отвечали фолликулы.

В этот период эстрогены подготавливают организм к будущей беременности, создавая необходимые для нее условия. В случае, если беременность наступила, эти гормоны «работают» над тем, чтобы матка смогла получить больше питания за счет улучшения кровоснабжения, а также увеличивают слизистую оболочку данного органа. Как и в случае с прогестероном, эстрогены на начальных сроках беременности вырабатываются желтым телом, а уже потом за их продуцирование отвечает плацента.

Существуют следующие виды эстрогенов:

Эстрадиол.

Стероидный гормон, являющийся основным половым гормоном и проявляющий наибольшую активность. Его выработка происходит в фолликулярном аппарате яичников женщины, а также в малых количествах он продуцируется корой надпочечников. У мужчин эстрадиол также присутствует в организме и вырабатывается в яичках.

Эстриол.

Так же вырабатывается в фолликулярном аппарате, однако гораздо менее активен, чем эстрадиол, поэтому относится к второстепенным половым гормонам. Однако он очень важен при беременности, поскольку отвечает за улучшение кровотока в матке, а также помогает развитию молочных желез, пока плод развивается. Вне беременности количество эстриола в крови достаточно низкое.

Эстрон.

Присутствует в крови у представителей обоих полов и также, как и предыдущие, относится к стероидным гормонам. Этот гормон является вторым по значению после эстрадиола.

Если эстроген считается гормоном первой фазы менструального цикла, то прогестерон относится ко второй фазе. Синтез прогестерона напрямую зависит от эстрогена, ведь именно последний способствует созреванию яйцеклетки, после чего происходит образование желтого тела. В случае, если эстрогенов недостаточно, яйцеклетка неспособна полноценно созреть и покинуть фолликул, как следствие, овуляция становится невозможной – а без образования желтого тела прогестерон не производится. Прогестерон и эстроген считаются самыми важными гормонами не только для того, чтобы создать саму возможность зачатия, но и для нормального течения беременности.

Хотя данные гормоны чаще упоминаются в связи с женским здоровьем, в мужском организме они тоже присутствуют и не менее важны для здоровья. У мужчин эстроген вырабатывается корой надпочечников, и количество его значительно меньше, чем у женщин. При этом прогестерон является сдерживающим фактором для производства эстрогена. Если прогестерона недостаточно, гормональный баланс смещается в сторону избытка эстрогенов, что грозит формированием фигуры женского типа, а также существенными проблемами с половой функцией. Впрочем, это не означает, что эстрогены абсолютно не нужны в мужском организме – слишком низкое их содержание чревато нарушениями в половом плане, а также проблемами в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате.

Прогестерон: норма у мужчин

Хотя прогестерон считается более характерным для женского организма, для мужчин он также играет важную роль – но только лишь в том случае, когда уровень данного гормона находится в пределах показателей нормы.

Нормальными показателями считается содержание прогестерона на уровне от 0,35 до 0,63 нмоль/л. Однако незначительное отклонение еще не приводит к глобальным изменениям и нарушениям в организме мужчины. Только лишь в том случае, если изменения составляют более 100% (например, когда анализ показывает 1,3 нмоль/л), будут заметны негативные последствия гормонального дисбаланса. Также важно учитывать, что продуцирование прогестерона может постепенно снижаться с возрастом, и это считается нормальным возрастным изменением организма.

Прогестерон: норма у женщин

Прогестерон – гормон, норма которого в женском организме полностью зависит от таких факторов, как фаза менструального цикла или период беременности. Климакс, прием оральных контрацептивов и другие нюансы образа жизни также могут оказать влияние на уровень прогестерона. Поэтому для каждого из состояний женщины нормы прогестерона рассматриваются отдельно.

Прогестерон и цикл менструации

Фаза менструального цикла имеет определяющее значение для уровня прогестерона в крови. Как известно, выделяют 3 фазы, для каждой из которых существует своя норма прогестерона.

Начало менструации обозначается как фолликулярная фаза, так как в этот период происходит развитие фолликула, из которого впоследствии появляется яйцеклетка. Эта фаза длится примерно половину цикла и характеризуется выработкой незначительного количества прогестерона, так что нормальными показателями для этого периода считаются те значения, которые попадают в диапазон от 0,32 до 2,25 нмоль/л.

После того, как фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка, наступает овуляторная фаза – самая короткая во всем менструальном цикле, она длится всего три дня. В течение этого времени уровень прогестерона начинает существенно расти, и норма его содержания для женщин в период овуляции составляет 0,49-9,41 нмоль/л.

Вслед за овуляцией наступает лютеиновая фаза, на протяжении которой место покинувшей яичник яйцеклетки занимает желтое тело. Оно существует примерно 12-14 дней, активно вырабатывая прогестерон на протяжении всего этого периода. Норма содержания прогестерона в лютеиновой фазе составляет 6,95-56,63 нмоль/л. Такое повышение уровня данного гормона означает, что организм готовится к беременности. Если беременность не наступила, прогестерон постепенно снижается, а желтое тело, вырабатывавшее его активно, гибнет примерно через 2 недели.

В течение менструального цикла прогестерон влияет на эндометрий матки, который меняется под воздействием изменения уровня гормонов. Выделяют три таких фазы:

Фаза пролиферации. Фолликулы яичников растут и секреция гормона эстрадиола увеличивается, из-за чего клетки базального слоя эндометрия активно размножаются и в итоге образуют поверхностный слой, который впоследствии увеличивает свою толщину примерно впятеро. В этом поверхностном слое присутствуют железы трубчатой формы.
Фаза секреции. Приходится на лютеиновую фазу, во время которой воздействие прогестерона на трубчатые железы приводит к увеличению их извилистости и увеличению просвета. Их секреция усиливается и в зависимости от того, насколько она интенсивна, трубчатые железы могут либо сохранить извилистость, либо принять форму зубьев пилы.
Менструация. Она представляет собой не что иное, как отторжение функционального слоя эндометрия. «Сигналом» к началу менструации в организме женщины служит регрессия желтого тела, из-за чего отмечается существенное понижение уровня прогестерона в крови.

Прогестерон при беременности

Прогестерон очень часто называют гормоном беременности, ведь его достаточное содержание является необходимым условием для нормального вынашивания плода на протяжении всех триместров. Крайне важно, чтобы уровень прогестерона был достаточным на ранних сроках беременности – ведь его недостаток может привести к высокой вероятности выкидыша. Впрочем, слишком высокий уровень прогестерона также негативно сказывается на здоровье будущей мамы и развивающегося плода.

Примерно до 16 недели беременности за выработку этого гормона отвечает желтое тело, впоследствии эта функция возлагается на плаценту. Уровень гормона постепенно повышается, и с каждым последующим триместром показатели нормы отличаются в сторону увеличения.

I: 8,9-468,4 нмоль/л

II: 71,5-303,1 нмоль/л

III: 88,7-771,5 нмоль/л

Чем ближе к началу триместра, тем ближе будет показатель уровня прогестерона к нижней границе нормы.

К функциям прогестерона во время беременности относится следующее:

Стимуляция роста матки параллельно со снижением ее тонуса, за счет чего вероятность самопроизвольного аборта становится меньше.
Накопление подкожного жира. Поскольку во время беременности организм будущей матери обеспечивает питательными веществами не только ее саму, но и растущего в утробе ребенка, достаточное количество подкожного жира является необходимым условием для здоровья женщины и плода.
Некоторое подавление иммунной системы. Снижение иммунитета во время беременности также снижает риск отторжения плода, который обладает генетической структурой не только матери, но и отца.
Подготовка мышц к родовому процессу.
Развитие и рост молочных желез. Материнское молоко – лучшее питание для новорожденного ребенка, к тому же грудное вскармливание способствует установлению тесного эмоционального контакта между матерью и ребенком, обеспечивая последнему чувство защищенности и спокойствия. Поэтому достаточное количество прогестерона подготавливает молочные железы к лактации и грудному кормлению.
Развитие зародыша.

Прогестерон по неделям во время беременности

Существуют определенные нормы содержания прогестерона для каждой недели беременности. Однако не стоит опираться строго на эти усредненные данные даже в том случае, если вы получили на руки результаты анализа. Их расшифровку осуществляет исключительно специалист, основываясь на индивидуальных особенностях организма конкретной женщины.

Как изменяется прогестерон по неделям? С пятой по шестую неделю беременности данный гормон колеблется около показателя в 18,57 нмоль/л. На 7-8 неделе происходит увеличение уровня гормона до 32,98 нмоль/л (+/-3,56), а к 9-10 прогестерон составляет уже 37,91 нмоль/л (+/- 4.10). Далее показатели нормы постепенно растут следующим образом (указаны средние значения, в скобках - стандартное отклонение показателя SD):

11-12: 42,8 (SD=4,61)

13-14: 44,7 (SD=5,15)

15-16: 46,75 (SD=5,06)

17-18: 59,28 (SD=6,42)

19-20: 71,8 (SD=7,76)

21-22: 75,35 (SD=8,36)

23-24: 79,15 (SD=8,55)

25-26: 83,89 (SD=9,63)

27-28: 91,52 (SD=9,89)

29-30: 101,38 (SD=10,97)

31-32: 127,1 (SD=7,82)

33-34: 112,45 (SD=6,68)

35-36: 112,48 (SD=12,27)

37-38: 219,58 (SD=23,75)

39-40: 273,32 (SD=27,77)

В некоторых лабораториях нормы прогестерона при беременности по неделям могут незначительно отличаться. Это еще один аргумент в пользу того, что не стоит самостоятельно расшифровывать данные анализа.

Нормы прогестерона для детей

До начала подросткового периода норма содержания прогестерона одинакова для мальчиков и для девочек, и она составляет порядка 1,1 нмоль/л. Однако со вступлением в подростковый период начинается гормональная перестройка и активное формирование половой функции, так что нормы на данном этапе различны для детей обоих полов. Показатель нормального прогестерона для мальчиков составляет от 0,7 до 3,5 нмоль/л, а для девочек существенно выше – от 0,3 до 41 нмоль/л.

Какой уровень прогестерона считается повышенным

Хотя прогестерон является необходимым гормоном для организма представителей обоих полов, превышение его содержания может свидетельствовать о наличии определенной патологии. Часто причиной повышенного прогестерона становятся прогестероносодержащие препараты, которые человек принимает для терапии какого-либо заболевания. В этом случае рекомендуется быть внимательным, так как побочные эффекты от повышенного прогестерона могут стать опасными для здоровья человека.

Повышенный уровень прогестерона у мужчин

Опасность высокого прогестерона для мужского организма может крыться в существенном снижении либидо. Именно по этой причине препараты на основе прогестерона ранее применялись в тех случаях, когда необходимо было подавить либидо – например, для содержащихся в камерах в течение длительного времени преступников. Однако это не единственная проблема, связанная с превышением нормы содержания прогестерона.

Слишком высокий уровень данного гормона, который остается таковым на протяжении длительного промежутка времени, может привести к атрофии яичек – состоянию, при котором они не только заметно уменьшаются в размерах, но и перестают выполнять свои функции, то есть вырабатывать сперматозоиды и тестостерон. Атрофия яичек является частой болезнью бодибилдеров, поскольку многие из них для достижения лучших результатов злоупотребляют различными добавками, в частности, анаболическими стероидами, нарушающими естественный гормональный баланс и повышающими уровень прогестерона.

К другим последствиям слишком высокого прогестерона в организме мужчины относится бесплодие, вызванное проблемой с выработкой и созреванием сперматозоидов. В редких случаях возможно нарушение углеводного обмена.

Примечательно, что в рамках доказанной связи влияния прогестерона на настроение мужчины, замечен следующий факт: слишком высокий прогестерон мешает формированию отцовского инстинкта, и вместо того, чтобы быть внимательным и заботливым, такой мужчина вполне может пренебрегать своими отцовскими обязанностями по отношению к ребенку.

Причинами повышенного уровня прогестерона у мужчин могут являться:

Гормонопродуцирующие опухоли в органах, ответственных за секрецию прогестерона, то есть в яичках и надпочечниках. Разрастание клеток тканей данных органов может повлиять и на уровень гормона прогестерона в крови в сторону его увеличения. Спровоцировать такое увеличение могут и доброкачественные, и злокачественные опухоли.
Врожденная гиперплазия надпочечников. Это разрастание ткани, которое может стать причиной гормонального сбоя; больные с данной патологией имеют специфический внешний вид из-за нарушения уровня прогестерона, и накопление подкожного жира у них происходит больше по женскому типу.
Гипофункция щитовидной железы.
Опухоли гипофиза.
Прием препаратов группы нейролептиков, противогрибковых, лекарств фенотиазинового ряда, а также других медикаментов.

Иногда прогестерон повышается после хирургического вмешательства.

Повышенный прогестерон: симптомы у женщин

Высокий уровень прогестерона у женщины говорит о наличии какого-либо заболевания, оказывающего непосредственное влияние на выработку данного гормона. Это могут быть заболевания яичников или злокачественные образования, а также другие болезни: дисфункция надпочечников, киста желтого тела, почечная недостаточность. Медицинские препараты, наследственные проблемы, стрессовые ситуации, а также вредные привычки тоже могут быть причиной гормонального дисбаланса.

Состояние повышенного прогестерона часто очень затруднительно переносится самой женщиной. Избыток прогестерона приводит к головным болям, часто перерастающим в самые настоящие регулярные мигрени, снижению общего тонуса организма, постоянной усталости. Появляются проблемы со зрением, высыпания на коже (аллергические реакции, болезненные прыщи), сбои в менструальном цикле на фоне сниженного артериального давления. Так как гормон прогестерон оказывает влияние и на настроение, его избыток может стать причиной депрессивных состояний и неестественно частыми переменами настроения. Часто симптомом повышенного уровня прогестерона в организме является усиленный темп роста волос по всему телу.

Высокий прогестерон при беременности

Причины высокого прогестерона при беременности могут скрываться в нарушениях работы почек и надпочечников. Поскольку после 16 недели вынашивания ребенка выработку этого важного гормона на себя берет плацента, нарушения в ее работе тоже могут привести к избытку прогестерона в организме будущей мамы. Многоплодная беременность – еще одна причина того, что уровень данного гормона значительно превышает норму даже для беременных.

Симптомами избыточного прогестерона при беременности является появление болезненных ощущений в области молочных желез, слишком резкое изменение веса (может быть, как похудение, так и увеличение массы тела), повышенная температура тела. Повышенный прогестерон далеко не так опасен для здоровья женщины и малыша, как его недостаток, однако, поскольку его увеличение может быть признаком другой серьезной патологии, необходима более детальная диагностика.

Чем опасен низкий прогестерон

Считается, что значительное отклонение уровня прогестерона от нормы в сторону снижения гораздо более опасно и для мужчин, и для женщин. В обоих случаях на изменения гормонального фона могут влиять самые разные внешние и внутренние факторы, определение которых может существенно облегчить восстановление нормального баланса гормонов.

Недостаток прогестерона у мужчин

Среди причин снижения уровня прогестерона у мужчин присутствуют в первую очередь различные заболевания, в числе которых

опухолевые образования в головном мозге,
диабет,
гиперфункция щитовидной железы,
воспалительные процессы половой системы,
почечная недостаточность,
проблемы с функционированием коры надпочечников.

Большое влияние на уровень прогестерона может оказывать увлечение диетами, ориентированными на потребление клетчатки при одновременном ограничении мяса и жиров. Слабительные препараты и биологически активные добавки при частом употреблении способны также привести уровень тестостерона к критической отметке, как и препараты противосудорожного действия, и антибиотики из группы пенициллиновых.

К основным симптомам низкого прогестерона у мужчин относятся усталость, от которой сложно избавиться даже после длительного отдыха, интенсивные перепады настроения от депрессии и апатичного состояния к агрессии и срывам. Нарушается аппетит (иногда практически отсутствует), возможны внезапные колебания веса. Измененный гормональный фон оказывает существенное влияние на половую сферу, в результате чего мужчина утрачивает либидо, что приводит к нарушениям половых функций вплоть до полной несостоятельности. Прогестерон также является своего рода «тормозом» для эстрогенов – гормонов, избыток которых может привести к формированию женоподобной фигуры, поэтому существенный недостаток прогестерона можно заметить, просто осмотрев человека.

Недостаток прогестерона в организме мужчины опасен таким проявлением, как гиперплазия простаты. Это происходит по причине того, что прогестерон не дает другому гормону тестостерону преобразовываться в форму дигидротестотерона, который и провоцирует разрастание тканей предстательной железы.

Низкий прогестерон: симптомы у женщин

Снижение уровня прогестерона может произойти и у беременных женщин, и у тех из них, кто пока что не ожидает малыша. В отдельную группу выделяют женщин в период менопаузы, у которых уровень этого гормона ниже по физиологическим причинам – ведь в этот период его продуцируют только надпочечники, так что его производство идет не так интенсивно, как до прекращения менструального цикла. При этом низкий уровень прогестерона в период менопаузы не сопровождается серьезными последствиями.

У небеременных женщин низкий прогестерон в первую очередь проявляется в нарушении настроения и его частых перепадах. Отдохнувшей женщина себя не ощущает даже после сна, настроение еще больше портят головные боли. Недостаток гормона отражается на здоровье волос, которые начинают терять блеск, приобретают ломкость и интенсивно выпадают. Вес женщины увеличивается, грудь может опухнуть. Впрочем, женщина очень часто не связывает такое проявления с нарушениями гормонального баланса. А вот то, что она никак не может забеременеть, уже должно насторожить женщину, так как только при достаточном уровне прогестерона в организме беременность становится вероятной.

Пониженный прогестерон может быть вызван ановуляцией – состоянием, при котором созревание и, соответственно, выход яйцеклетки из фолликула не происходит. Ановуляция может носить естественный характер (пубертатный период, беременность и лактация, менопауза, а также один-два естественных цикла ановуляции в год даже у женщин, не относящихся ко всем вышеперечисленным категориям), либо быть патологической. Именно патологическая ановуляция может привести к бесплодию женщины. Ее причинами могут быть патологии эндокринной системы или неправильное строение органов.

Даже если цикл овуляции женщины в норме, прогестерон может быть понижен. Следующие причины могут способствовать этому:

Резкое изменение веса
Вредные привычки (алкоголь, курение)
Прием лекарств, которые оказывают влияние на гормональный фон
Болезни, передающиеся по наследству
Стрессовое состояние

Если недостаток прогестерона со временем становится более выраженным, он может привести к нарушению менструального цикла – как в сторону отсутствия менструации, так и к ДМК (дисфункциональные маточные кровотечения). Для таких кровотечений характерно увеличение длительности менструации до 7 дней и более, при этом крови выделяется намного больше нормы. Нередко кровотечение невозможно остановить без вмешательства медиков. ДМК – опасное состояние для здоровья и жизни любой женщины, поэтому при его появлении рекомендуется незамедлительно прибегнуть к помощи врача.

Но иногда единственным симптомом недостатка прогестерона является невозможность забеременеть.

У беременных женщин нормальный уровень прогестерона сам по себе значительно выше, чем у небеременных, при этом показатели его растут с каждой последующей неделей. Однако некоторые факторы могут привести к слишком низкому уровню прогестерона:

Гормональный сбой из-за нарушения в функционировании гипоталамуса и гипофиза, которые могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией, недостаточным количеством витаминов в рационе беременной, а также другими причинами.
Бесконтрольный прием препаратов, способных повлиять на уровень прогестерона в крови.
Проблемы с щитовидной железой.

Так как данный гормон прежде всего расслабляет мышцы матки, то его недостаток приводит к ее повышенному тонусу и преждевременным сокращениям, что проявляется в сильных болях в области живота, нередко сопровождающихся кровянистыми выделениями. Основная опасность данного состояния – угроза выкидыша, поэтому при появлении первых симптомов низкого прогестерона при беременности необходимо провести соответствующие анализы и назначить адекватную терапию.

Когда прогестерон понижен у детей

Хотя обычно внимание к уровню прогестерона проявляют во взрослом возрасте, уровень данного гормона для детей также важен. Если говорят о том, что прогестерон понижен, то чаще всего речь идет о 17-ОН прогестероне – стероидном гормоне, который синтезируется надпочечниками. Пониженный 17-ОН прогестерон может быть следствием болезни Аддисона, при которой только 10% коры надпочечников остается способной вырабатывать гормоны. В большинстве случаев данная болезнь носит аутоиммунный характер либо становится следствием туберкулеза надпочечников, который в сегодняшнее время практически не встречается. Является достаточно редким заболеванием в раннем детском возрасте, для школьников частота болезни Аддисона несколько выше.

Анализ на прогестерон

Для того, чтобы определить соответствие уровня прогестерона норме, проводится лабораторный анализ крови.

Для женщин существенным фактором, влияющим на уровень прогестерона, является менструальный цикл, соответственно, необходимо сдавать кровь в определенный период. Рекомендуется выбрать для этого двадцать второй день цикла, однако это актуально только для тех, у кого цикл стабилен. При нестабильности цикла анализ сдают несколько раз: первоначально через неделю после начала менструального кровотечения, затем на 14 день, а потом – на 20. Это необходимо для того, чтобы определить динамику изменения уровня прогестерона в крови. А вот для беременных женщин периодичность анализа крови на прогестерон определяется лечащим врачом.

Анализ на прогестерон у мужчин проводится аналогично, однако здесь не имеет значения, в какой именно день будет взята кровь. Так же, как и другие типы гормональных анализов, анализ на прогестерон необходимо сдавать правильно.

Перед тем, как сдавать анализ на прогестерон, для получения достоверных результатов необходимо провести некоторую подготовку. В первую очередь важно помнить, что анализ рекомендовано сдавать натощак, то есть как минимум за 8 часов до забора крови нельзя ничего есть. За сутки до анализа следует прекратить прием продуктов, способных оказывать стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, так что потребуется исключить кофе, крепкий чай, а также блюда с большим количеством приправ. Алкоголь тоже не стоит употреблять в этот период. Если пациент курит, потребуется сделать перерыв в употреблении никотина как минимум за час до сдачи анализа. Кровь сдают в утренние часы, с 8 до 11.

Анализ на прогестерон часто назначается женщинам для выяснения причин бесплодия. Поводом для проверки уровня прогестерона также являются маточные кровотечения различной интенсивности невыясненной этиологии, выраженные проблемы со стабильностью менструального цикла. Диагностика патологии яичников также требует проведения анализа на прогестерон. Мужчинам такое исследование назначается в первую очередь для определения патологий яичек, а также при проблемах с надпочечниками и щитовидной железой.

Для исследования уровня прогестерона в крови в лабораторных условиях требуется от 1 до 3 часов, однако время, когда пациент получит на руки результаты, варьируется в зависимости от правил, установленных в лаборатории.

Нормализация уровня прогестерона

Поскольку прогестерон в организме каждого человека полезен лишь тогда, когда находится в пределах определенной нормы, все отклонения от этой нормы необходимо корректировать. Для этого чаще всего применяют медикаментозную терапию в сочетании с различными вспомогательными методами. Не последнюю роль играет изменение образа жизни в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Рекомендации для стабилизации уровня прогестерона обычно не являются сложными, и их выполнение доступно любому пациенту.

Лечение высокого прогестерона

Если анализ на прогестерон показывает существенное превышение его нормального уровня для данной категории пациентов, назначается определенное лечение. В основном достаточно комбинировать прием специально подобранных лекарственных препаратов с диетой, дополнительно способствующей нормализации уровня прогестерона в крови.

Очень важно, чтобы прием любых препаратов был обоснован врачебным назначением и проходил под контролем врача! Самолечение такими медикаментами в целях снижения или повышения уровня прогестерона недопустимо.

Диета – еще один способ несколько скорректировать уровень прогестерона. Но она не заменяет медикаментозного лечения или иных советов врачей, поэтому может являться только дополнением к основной терапии. Этой диеты несложно придерживаться, достаточно запомнить список продуктов, способных влиять на увеличение уровня прогестерона в крови, и исключить их из своего меню. Это такие продукты, как сыр и молоко, творог, птица и говядина, а также бобовые и орехи. Любителям тыквенных семечек тоже стоит заменить это лакомство на что-то другое. А вот чай с мятой (не с ароматом мяты, а с натуральными листочками) дополнительно поможет понизить прогестерон, правда, злоупотреблять им не стоит – не более трех чашек в сутки.

Повышение уровня прогестерона

Низкий прогестерон опасен в первую очередь для женщин, особенно во время беременности, однако и мужскому организму способен принести существенные проблемы. Поэтому, если анализ показывает, что прогестерон понижен, рекомендуется предпринять меры по его повышению. Здесь чаще всего используются специально подобранные лекарственные препараты в сочетании с выполнением определенных врачебных рекомендаций.

Прогестерон уколы

Препараты прогестерона часто представлены в форме уколов и предназначены для лечения широкого спектра функциональных расстройств половой системы. Синтетический прогестерон также используется при лечении бесплодия (не все формы) и регуляции менструального цикла.

Если рассматривать применение прогестерона в форме уколов подробнее, для женщин они актуальны в следующих случаях:

Недостаток выработки прогестерона, обусловленный физиологическими особенностями организма конкретной женщины.
Корректировка длительности самих месячных и регуляция всего цикла в целом.
В качестве дополнительного средства при ЭКО, поскольку прогестерон отвечает за то, успешно ли оплодотворенная яйцеклетка сможет прижиться в матке, насколько корректно будет протекать развитие отдельных тканей плода. Этот гормон также снижает тонус мышц матки, что предотвращает выкидыш или преждевременные роды.
При беременности в случаях угрозы выкидыша (особенно если в анамнезе женщины уже есть несколько подобных эпизодов), а также при недостатке желтого тела.

Уколы прогестерона назначаются либо подкожно, либо внутримышечно, при этом именно внутримышечные инъекции являются предпочтительным вариантом, так как при подкожном введении малейшее отклонение от алгоритма процедуры может привести к образованию неприятных шишек. К тому же, если вводить препарат внутримышечно, можно избежать болезненных ощущений. Правильная инъекция производится нагретым до температуры тела препаратом, при этом надо убедиться, что в нем отсутствуют кристаллы – они будут препятствовать нормальному всасыванию препарата в кровь. Такие уколы при необходимости вполне можно делать и самостоятельно.

Если синтетический прогестерон в виде уколов применяется достаточно долгое время, возможно появление побочных эффектов. Это депрессивные состояния и головные боли, снижение либидо, отеки, тошнота, рвота. Могут возникнуть дисфункции печени, проявляющиеся в том числе желтым оттенком кожных покровов. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно повышение артериального давление и увеличение показателя свертываемости крови. В месте, куда проводилась инъекция, могут появиться болезненные ощущения и аллергические реакции. Вероятность возникновения побочных эффектов любого рода значительно увеличивается, если параллельно с терапией пациент будет употреблять алкоголь. Содержание этилового спирта

Женское здоровье (стр. 200)

От вензаболеваний защитит прививка

Беременные женщины подвержены высокому риску развития тромбов

Межполовая разница в росте обусловлена хромосомами

Инъекции продуктов крови признаны "женской Виагрой"

Госдума в первом чтении одобрила штрафы за нарушение процедуры аборта

Бюстгальтер контролирует вес женщины

Различия между мужским и женским мозгом объясняет почему мужчины лучше ориентируются

Временное трудоустройство заставляет женщин повременить с рождением первенцев

Госдума приняла закон о запрете рекламы абортов и услуг целителей