Атопический дерматит — распространённое заболевание воспалительного характера. Патологии подвержены дети и взрослые, заболеваемость среди младшей возрастной группы — около 20 %, среди взрослых — около 10 %. Состояние может значительно снижать качество жизни. Как поддержать здоровье и можно ли навсегда избавиться от болезни? Расскажем в статье на MedAboutMe.
Этиология и клинические проявления атопического дерматита
Изменение в генах, отвечающих за формирование защитной функции кожи, становится фактором, способствующим началу развития болезни. Дети, чьи родители страдали от такого заболевания, имеют высокую вероятность возникновения атопического дерматита с самого рождения. Однако, сама по себе генная мутация может и не вызвать патологию, хотя при этом остаётся предрасполагающим фактором.
Не последнюю роль в формировании болезни играют внешние факторы:
- раздражители (пыльца, краски, шерсть животных, пыль);
- определённые продукты (острая, жареная, соленая, сладкая пища);
- лекарственные препараты (антибиотики, антигистаминные);
- переохлаждение организма.
Внутренние факторы, такие как хронический стресс, инфекции (СПИД, гепатит), нарушения работы эндокринной системы , болезни органов ЖКТ также влияют на формирование атопического дерматита.
Клиническая картина зависит от возраста пациента. У младенцев болезнь проявляется в виде образования папул, мокнутия, узелков, покрытых плотной коркой. Дети старшего возраста сталкиваются с сильным кожным зудом, отёчностью, пузырьковой сыпью на руках, ногах. Атопический дерматит у взрослых сопровождается фолликулярным кератозом, шелушением кожи, образованием многочисленных складок на ладонях. Все группы пациентов объединяет один общий признак — мучительный зуд кожи.
К каким осложнениям приводит заболевание?
Инфицирование кожи — одно из серьёзных последствий, возникающих на стадии обострения болезни. У маленьких детей также может развиться кандидоз и экзема Капоши, сопровождаемая образованием пузырьков в области пупка, головы, на конечностях. Осложнения у детей могут возникать в следующих формах:
- увеличение элементов сыпи до размера грецкого ореха;
- контагиозный моллюск — округлая возвышенность с белым порошковым содержимым внутри.
Взрослые страдают от кератомикоза (отрубевидного лишая) и дерматофитии (грибкового поражения эпидермиса).
Заболевание на любой стадии развития доставляет массу психологических, физических неудобств. Длительное течение патологии приводит к расстройству психики, неврастении, истерии.
Особенности диагностики
Сложность постановки диагноза заключается в отсутствии специфического метода исследования атопического дерматита. Основой для выявления патологии становится анализ клинических проявлений. Детям показана консультация дерматолога, взрослым — аллерголога и иммунолога. Дополнительные диагностические методы:
- дерматоскопия;
- биопсия кожи;
- иммунологическое исследование;
- анализ lgE;
- аллергопроба.
5 способов контроля патологии
Навсегда устранить проявления атопического дерматита нельзя. Но можно соблюдать некоторые правила, помогающие сгладить выраженность признаков:
1. Устранение кожного зуда
Первой линией лечения является устранение назойливого кожного зуда. Для этого применяют седативные средства, антигистаминные препараты, ингибиторы кальциневрина, топические кортикостероиды, эффективные при воспалении. В случае, если топические вещества не приводят к облегчению, больным со средней или тяжёлой формой патологии, показано введение препарата на основе человеческих моноклональных антител (лицам до 18 лет его использовать нельзя). Кроме того, хорошо себя зарекомендовали противогрибковые средства, показанные при инфицировании кожи.
2. Соблюдение диеты
В основе комплексной терапии атопического дерматита лежит коррекция питания. Такой подход позволяет не только улучшить состояние маленького пациента или взрослого, но и предотвратить развитие заболеваний органов ЖКТ.
Рацион подбирает врач-диетолог на основании результатов анализов и клинических проявлений. Что касается младенцев, которым только вводят прикорм, то каждый продукт рекомендовано включать в рацион постепенно, в небольшом количестве, под контролем врача:
- элиминационная диета предполагает исключение из пищевой тарелки продуктов, вызывающих симптомы аллергии;
- гипоаллергенное питание подразумевает очищение рациона от копченых, острых, сладких, жареных блюд, ряда фруктов (в частности,цитрусовых), консервов, крепких наваристых бульонов
3. Инфузионная терапия и увлажнение кожи
При сильном зуде показано инфузионное лечение заболевания, которое включает в себя госпитализацию больного и введение в вену раствора иммунодепрессантов. При недостаточной эффективности препаратов дозировку сначала увеличивают вдвое, а затем, после достижения результата, постепенно снижают и отменяют.
Смягчение кожных покровов и увлажнение образовавшихся корочек — важный этап комплексного лечения. Для этой цели используют смягчающие средства в форме гелей, молочка или кремов.
4. Немедикаментозная помощь
В качестве поддерживающих используют немедикаментозные методы, к которым относятся:
- фототерапия — предполагает точечное воздействие лазером на поражённые участки кожи, оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие;
- рефлексотерапия — во время процедуры используют магнитное, температурное, электрическое, механическое воздействие, направленное на активацию рефлекторных точек;
- климатотерапия — изменение климатических условий улучшает кровообращение, повышает сопротивляемость инфекциям, насыщает ткани кислородом.
5. Соблюдение водного баланса
Вода необходима всем клеткам, органам и тканям. Ежедневное насыщение организма чистой, питьевой водой в количестве минимум 30 мл. на 1 кг. веса позволяет снизить вероятность возникновения сухости кожи, шелушения, и, как следствие, усугубления состояния пациента.
Атопический дерматит не лечится до конца, но соблюдая перечисленные рекомендации можно значительно улучшить качество жизни.
Также рекомендуем почитать статью «Сыпь-трёхнеделька или атопический дерматит: как понять разницу», из которой вы узнаете как отличить атопический дерматит от врождённой сыпи.
Использованы фотоматериалы Unsplash
