Атопический дерматит — это хроническое заболевание кожи, при котором появляются высыпания, сухость и сильный зуд. Такой коже требуется особый уход, иначе болезнь будет часто рецидивировать. Рассказываем всё об атопическом дерматите — как он возникает, чем его лечат и как правильно ухаживать за воспалённой кожей.
Почему возникает атопический дерматит
Атопический дерматит — это болезнь, которая имеет генетическую предрасположенность, но развивается при воздействии определённых факторов. Эти факторы называют триггерами, или спусковыми крючками, и они могут спровоцировать появление первого эпизода болезни, а также её рецидива.
Вот какие факторы вызывают обострение болезни:
- Сухой горячий воздух. Поэтому обострение чаще всего случается в холодное время года, когда включают отопление. Весной и летом кожа, как правило, остаётся чистой.
- Продукты питания. Люди с атопическим дерматитом чаще всего реагируют на белок коровьего молока. Кроме высыпаний на коже, он также может привести у них к развитию диареи. Реже аллергенами становятся орехи, морепродукты, экзотические фрукты.
- Лекарственные препараты. Прежде всего антибиотики и витамины.
- Стресс. Доказано, что обострение болезни у детей часто случается с началом занятий в школе и время экзаменов. У взрослых привести к появлению сыпи на коже могут конфликты на работе и в семье, финансовые проблемы.
Склонность к развитию атопического дерматита передаётся по наследству. Если у одного или обоих родителей есть эта патология, она, возможно, будет и у ребёнка. Определённые изменения в структуре генов приводят к развитию так называемой атопии. У этих людей нарушаются защитные свойства барьера кожи, и они бурно реагируют на то, что остальные люди даже не замечают.
Атопический дерматит входит в структуру так называемого атопического марша. Так говорят о последовательно развивающихся симптомах аллергии у одного человека.
Сначала у ребёнка появляется атопический дерматит, затем к 7-8 годам возникают симптомы поллиноза (аллергии на цветение деревьев и трав). И наконец к подростковому возрасту даёт о себе знать бронхиальная астма.
Это не удивительно, ведь все эти заболевания имеют общее происхождение.
Как проявляется атопический дерматит
Атопический дерматит даёт о себе знать очень рано. Первые симптомы появляются ещё до года — с 2-3 месяцев. У ребёнка возникает сыпь на лице и теле. Это могут быть яркие красные пятна на щёчках или мелкие отёчные узелки по всей коже. Они возвышаются над поверхностью кожи, очень сильно чешутся и причиняют беспокойство. Ребёнок часто плачет, плохо спит, отказывается от еды и мало набирает в весе.
У маленьких детей также часто появляются чешуйки на волосистой части головы — жёлто-серые корочки. Они легко отслаиваются и тоже сильно чешутся.
После двух лет симптомы атопического дерматита меняются. Высыпания теперь локализуются преимущественно в складках кожи и на сгибательных поверхностях рук и ног. Они все также сильно чешутся. Ребенок может расчесать высыпания до крови. Если в ранки попадут бактерии, начнется гнойное воспаление.
Характерный симптом атопического дерматита — появление новых высыпаний на месте расчёсов. Так изменённая кожа реагирует на травму. Поэтому детей с атопическим дерматитом нельзя тереть мочалками — станет только хуже.
У подростков и взрослых высыпания остаются преимущественно в локтевых складках и под коленями. Иногда они появляются на кистях. Они сильно чешутся, а после исчезновения сыпи кожа остаётся сухой и шелушащейся.
Как диагностируют атопический дерматит
Поставить диагноз может врач-педиатр на обычном приеме. Если у него возникнут сомнения, он отправит на консультацию к аллергологу или дерматологу. Для диагностики не нужно сдавать анализы — достаточно визуального осмотра.
По данным Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, атопический дерматит — одно из самых частых кожных заболеваний. Оно встречается пойти у каждого второго ребёнка до года и почти у каждого пятого подростка.
С возрастом многие дети «перерастают» атопический дерматит. Но иногда болезнь остаётся и во взрослом возрасте.
Как лечат атопический дерматит
В клинических рекомендациях, посвящённых атопическому дерматиту, указано: всем детям и взрослым с этим заболеванием обязательно нужно пользоваться специальными лечебными кремами. Их называют эмолентами. Такие средства увлажняют и защищают атопическую кожу, помогают справиться с высыпаниями, шелушением и сухостью, а также предупредить рецидив.
Пользоваться эмолентами нужно каждый день после умывания или душа на протяжении всей жизни или до того момента, как заболевание перейдёт в стойкую ремиссию, и не будет появляться никаких симптомов в течение года.
При сильном зуде и высыпаниях врач также может назначить гормональные средства. Их наносят в виде крема или мази на поражённую кожу. Такие препараты назначают коротким курсом, чтобы снизить риск развития осложнений.
После курса гормональной терапии также нужно будет использовать эмоленты.
Как ухаживать за кожей при атопическом дерматите
Кожа людей с атопическим дерматитом требует особого ухода. Чтобы не допустить прогрессирования болезни и предупредить очередное обострение, рекомендуется:
- Поддерживать в помещении подходящий микроклимат. Должно быть тепло, но не слишком жарко, и воздух не должен быть сухим. Нужно регулярно проветривать помещение, а в отопительный сезон пользоваться увлажнителями воздуха.
- Беречь кожу. Людям с атопическим дерматитом нельзя пользоваться мочалками и скрабами с твёрдыми частицами. Вытираться после умывания или душа нужно аккуратно — лишь слегка промокая мягким полотенцем кожу.
- Не использовать мыло и гели для душа с ароматизаторами. Они могут вызвать аллергическую реакцию и пересушить кожу. Можно использовать специальные средства для умывания, разработанные для людей с атопическим дерматитом, или мыться простой водой.
- Носить одежду из натуральных тканей. Синтетика не даёт коже дышать и может вызвать аллергию, которая усилит проявления атопического дерматита.
Иногда врачи рекомендуют людям с атопическим дерматитом в период обострения соблюдать диету. Что можно и нельзя есть, читайте в статье «Особенности диеты при аллергии на коже».
