Бовеноидный папулез — это достаточно редко встречаемая инфекция, имеющая вирусную природу. Такое заболевание относится к группе венерологических патологий. Другими словами, оно передается от зараженного человека с помощью полового пути. Ранее считалось, что данный патологический процесс не несет в себе серьезной угрозы. Однако в настоящее время установлено, что он является предраковым состоянием и всегда может переродиться в злокачественное новообразование.
Точных данных о распространенности бовеноидного папулеза среди населения нет. Как мы уже заметили, он диагностируется не так часто. При этом в последние несколько лет отмечается рост заболеваемости данноей инфекцией. Связывают это с тем, что значительно увеличилось количество беспорядочных половых связей между людьми. Наиболее часто с бовеноидным папулезом сталкиваются лица, находящиеся в возрастном диапазоне от двадцати до сорока лет. Именно на этот возраст приходится пик половой активности. Какой-либо зависимости между данной болезнью и полом не прослеживается. Стоит заметить, что были зарегистрированы единичные случаи, когда от такого патологического процесса страдали дети, чьи матери были инфицированы.
Развитие бовеноидного папулеза связано с воздействием на организм вирусной флоры. В качестве возбудителя здесь выступают вирусы папилломы человека (ВПЧ). В настоящее время открыто около ста двадцати типов данного возбудителя. Однако наиболее хорошо изучены только восемьдесят из них. Группа папилломавирусов включает в себя неонкогенные штаммы, штаммы, обладающие низкой онкогенной активностью, и штаммы с высокой онкогенной активностью. Большинство ученых сходятся во мнении, что такая инфекция связана с шестнадцатым, восемнадцатым, тридцать первым и тридцать третьим типами ВПЧ. Перечисленные типы относятся к группе с высокой онкогенной активностью. При этом иногда в организме инфицированного человека обнаруживаются и другие типы папилломавирусов.
Считается, что более восьмидесяти процентов всего населения планеты имеют в своем организме вирус папилломы человека. Однако далеко не у всех развиваются какие-либо клинические проявления. У здорового человека иммунная система способна справится с ВПЧ, и надо, если не полностью удалить его из организма, то хотя бы подавить его активность. Стоит заметить, что именно папилломавирусы провоцируют появление на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек бородавчатых разрастаний и кондилом.
Ранее мы уже говорили о том, что данная инфекция передается при незащищенном половом контакте. Существует ряд предрасполагающих факторов, которые значительно повышают вероятность развития этого заболевания. Прежде всего, к ним относятся различные иммунодефицитные состояния. Вредные привычки, сильные стрессы, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, имеющиеся хронические болезни — все это создает благоприятные условия для инфицирования.
Симптомы при бовеноидном папулезе
С момента заражения данной инфекцией до появления первых клинических проявлений может проходить от двух месяцев до нескольких лет. Продолжительность инкубационного периода напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, в частности, от состояния его иммунной системы.
Наиболее типичным расположением высыпаний при бовеноидном папулезе являются половые органы. В ряде случаев возникшие морфологические элементы располагаются на внутренней поверхности бедер и в паху. В том случае, если заражение произошло в ходе нетрадиционного полового контакта, поражаться могут слизистые оболочки ротовой полости и глотки, а также анальное отверстие.
Основными симптомами этого патологического процесса являются различные по своему внешнему виду высыпания. Они могут быть представлены пятнами, имеющими округлую форму и гиперемированную окраску. Поверхность таких пятен, как правило, гладкая. Однако наиболее типичный морфологический элемент — это папулы. Папулы могут быть пигментными или лихеноидными. Они имеют тестоватую консистенцию и возвышаются над поверхностью кожных покровов. Окраска папулезных элементов может варьировать от розового до фиолетового. Отличительной особенностью лихеноидных папул является то, что кожа в этом месте локально утолщена, а кожный рисунок выражен очень грубо.
Еще один возможный элемент при бовеноидном папулезе — это лейкоплакиеподобные бляшки. Они представлены молочно-белым или серовато-белым цветом, а также имеют четкие границы. Какие-либо субъективные симптомы ни при одном из вышеописанных вариантов не появляются.
Стоит заметить, что достаточно часто такая патология сопровождается бородавками и остроконечными кондиломами. У представительниц женского пола ей может сопутствовать дисплазия шейки матки.
Бовеноидный папулез склонен к хроническому течению. При этом вышеописанные симптомы то появляются, то спонтанно исчезают. В отдельных случаях заболевание может самостоятельно регрессировать.
Диагностика и лечение инфекции
В первую очередь диагностика данной болезни осуществляется на основании сопутствующих клинических проявлений. Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести ПЦР-диагностику, которая позволит обнаружить в организме ВПЧ. Кроме этого, дополнительно назначают цитологическое и гистологическое исследование материала, забираемого из очага поражения. Как правило, с целью дифференциальной диагностики пациенту рекомендуется пройти обследование на бледную трепонему.
Лечение этой инфекции подразумевает под собой удаление возникших элементов с помощью жидкого азота или лазера. Электрокоагуляция и хирургическое иссечение также могут использоваться. Местная терапия сводится к противовирусным препаратам и цитостатикам.
Профилактика развития болезни
В первую очередь для профилактики данного патологического процесса следует избегать случайных половых связей и практиковать только защищенные половые контакты. Кроме этого, необходимо направить свое внимание на повышение уровня иммунной защиты.
