Нарушение речевой артикуляции, связанное с нервной проводимостью коры больших полушарий, принято называть корковой дизартрией. С патологией сталкиваются люди любого пола и возраста, от малышей до пожилых.. Особенности состояния затрудняют его своевременную диагностику. В статье на MedAboutMe расскажем о том, почему появляется корковая дизартрия, по каким признакам её выявить и как лечить.
Причины и симптомы
Этиология корковой дизартрии у маленьких пациентов и взрослых различается. К общим, часто встречающимся факторам риска, относятся:
- ЧМТ (черепно-мозговая травма). Если состояние сопровождается сотрясением мозга, происходит сдавление коры и появление гематомы — это приводит к появлению признаков корковой дизартрии.
- Опухоли мозга. По мере разрастания новообразования оказывают давление на церебральную кору. Регулярная компрессия повышает риск возникновения корковой дизартрии.
- Воспаление головного мозга. При развитии таких заболеваний, как отит, сифилис, синусит, туберкулёз, происходит набухание оболочек мозга, что становится причиной появления признаков дизартрии.
- Инсульт. Ещё один фактор риска патологии — ишемический инсульт. При этом состоянии нарушается кровоснабжение клеток мозга, что приводит к возникновению гипоксии нейронов и дизартрии.
- Неблагоприятные условия для развития плода и младенца. При сложной беременности и тяжёлых родах, гестозе, гипоксии плода, развитии гемолитической болезни и иных состояниях риск возникновения дизартрии у ребёнка повышается.
Учёные из Университета Шеффилда провели исследование и доказали, что корковая дизартрия также является частым признаком прогрессирующих многих неврологических заболеваний. Проявления дизартрии оказывают сильное влияние на пациента и членов его семьи, так как речь тесно связана с социальными взаимоотношениями.
Клинические проявления корковой дизартрии многогранны.
Первичные признаки, которые можно заметить у пациента — замедление и смазанность речи, потеря её плавности или автоматизма. У окружающих создаётся впечатление, что человеку сложно шевелить губами.
Некоторые пропускают или заменяют звуки, которые сложно произносить. При этом смысл того, что человек говорит, остаётся понятным.
В ряде случаев, особенно у детей, отмечается характерная интонационная окраска речи с выкриками, подъёмом тона речи к концу предложения, потому что ребёнку приходится сильнее напрягать мышцы и связки.
Диагностика и методы терапии
Обнаружение корковой дизартрии у детей до 2-х лет затруднительна. Признаки нарушений речи можно выявить только после того, как ребёнок начал разговаривать. У взрослых выявить патологию легче.
Для уточнения диагноза показана консультация невролога, логопеда, нейровизуализация, МРТ и КТ мозга, люмбальная пункция.
В качестве терапии патологии эффективны:
- Занятия с логопедом. Врач применяет массаж ротовой полости и мышц лица, гимнастику для нормализации артикуляции, дыхательные упражнения и т. д.
- Медикаментозная терапия. Пациентам назначают ноотропные препараты, нейрометаболиты, лекарства для улучшения кровоснабжения головного мозга.
- Реабилитация. Применяют массаж, арт-терапию, ЛФК, рефлексотерапию, которые улучшают состояние.
На скорость и качество восстановления речи влияют причины патологии, её стадии, форма: бульбарная или псевдобульбарная дизартрия с поражением разных нервных волокон, а также возраст пациента, наличие сопутствующих проблем. При своевременном лечении прогнозы на выздоровление благоприятные.
В дополнение к изучению темы рекомендуем прочитать статью «Дизартрия у взрослых: можно ли вылечить?».
