Что такое лимфостаз: болезнь или синдром?

Лимфостаз, который также называют лимфатическим отёком или лимфедемой, — это серьёзное заболевание, вызванное нарушением движения лимфы в конечностях. Одни люди рождаются с этой патологией, другие заболевают в течение жизни. Болезнь осложняется образованием язв на коже ног и рук, появлением трещин и хронического отёка нижних конечностей. Чтобы избежать последствий нужно вовремя обратиться к врачу-лимфологу или врачу-флебологу за лечением. В статье на MedAboutMe расскажем о том, что такое лимфостаз: болезнь или синдром, как он проявляется, почему возникает и как его лечить?

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Этиология лимфостаза: почему отекает тело

В тот момент, когда баланс между выработкой и оттоком лимфы нарушается, развивается заболевание. Этому способствуют многочисленные эндогенные и экзогенные факторы. Обычно их делят на две категории:

• первичные — это те причины, возникновение которых повлекло за собой изменение лимфотока (например, гиперплазия, фиброз лимфоузлов, атрезия);
• вторичные, к которым относятся ожирение, недостаточная двигательная активность, повреждения кожи в результате облучения или ожога, наличие очага воспаления в нижних конечностях.

Патология может поражать всё тело, но в 90 % случаев удар на себя берут ноги. Оставшиеся 10 % приходятся на руки и другие части тела.

Также известны провоцирующие факторы, повышающие вероятность возникновения лимфедемы:

• сердечная недостаточность;
• воспаление или травма конечностей;
• беременность;
• избыточная нагрузка на ноги (например, при поднятии тяжестей);
• варикозное расширение нижних конечностей;
• осложнения лучевой терапии.

Как проявляется лимфедема и к чему может привести?

Лимфедема развивается постепенно, день за днём снижая качество жизни человека. Многие жалуются на постоянную слабость в теле, в особенности в ногах, которая появляется даже при небольшой нагрузке (например, при подъёме вверх по лестнице). Состояние осложняется отёчностью нижних конечностей, снижением физической активности, возникновением боли в лодыжках. Это часто приводит к набору веса, впоследствии — к развитию ожирения.

На начальной стадии прогрессирования патологии выявить её достаточно просто. Ежедневно усиливающаяся боль, нарастание отёка побуждает пациентов обратиться за помощью к врачу.

Но если не обращать внимания на хроническую усталость и вовремя не начать лечение, лимфатический отёк осложняется уплотнением кожи на ногах, появлением сухости и ощущения стянутости. К тому же учащаются судорожные приступы и появляется чувство онемения в нижних конечностях.

При отсутствии комплексной терапии лимфатический отёк приводит к развитию других состояний и заболеваний:

• рожистое воспаление;
• экзема;
• гнойная инфекция;
• гиперкератоз;
• пигментация;
• лимфорея (вытекание лимфы на верхние слои кожи).

Диагностика и терапия патологии

При появлении дискомфорта стоит как можно скорее обратиться к врачу. Обследованием занимается группа специалистов, в которую входят флеболог, нефролог, эндокринолог. В исключительных случаях может потребоваться консультация онколога и кардиолога.

На первичном приёме врач изучает анамнез пациента, характер симптомов и начало их появления. Немаловажное значение имеет анализ семейной истории. Кроме этого во внимание берутся проведённые ранее хирургические операции, которые могли повлиять на развитие патологии. Подтвердить диагноз позволяют следующие исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биопсия лимфатических узлов;
• УЗИ вен рук и ног;
• МРТ нижних конечностей;
• КТ нижних конечностей.

Список исследований меняется в зависимости от состояния больного, особенностей клинических проявлений заболевания. Иногда также могут быть показаны рентгенокостная лимфография и биоимпедансная спектроскопия.

В основе программы терапии лежат результаты проведённых обследований. При разработке курса лечения врач-флеболог или врач-лимфолог учитывает возраст больного, установленную причину возникновения лимфатического отёка и наличие хронических, соматических заболеваний.

Цель лечения заключается в устранении отёка нижних конечностей или его минимизация, в восстановлении функций тканей и улучшения качества жизни пациента. Ношение компрессионных колготок, чулок значительно улучшает состояние больного. Также необходимо скорректировать рацион питания — исключить продукты, которые повышают вероятность отёка, воспаления. Другие варианты терапии:

• поддержание физической активности (эффективность показывают бег, плавание, пешие прогулки);
• приём добавок минералов и витаминов, направленных на нормализацию кровообращения;
• курс массажа;
• прессотерапия.

При отсутствии должного результата от перечисленных методов лечения показана хирургия. Врач может назначить липосакцию, лимфовенозную манипуляцию, дермолипофасциэктомию или сразу несколько операций.

Профилактика лимфатического отёка

Предотвратить развитие патологии в большинстве случаев позволяет ежедневная активность. Утренние прогулки, выполнение зарядки, лёгких бег запускают лимфоток. Повышение уровня иммунитета, своевременное лечение инфекционных и кожных болезней, исключение переохлаждения и перегрева тела также помогают избежать лимфедемы.

Женщинам следует минимизировать ношение обуви на высоком каблуке, которая приводит к застою лимфы, отёку ног. Поддержание водного баланса в организме — ещё один метод, позволяющий не допустить развития лимфостаза.

В дополнение к знакомству с этой темой рекомендуем почитать статью «Лимфодренаж с точки зрения медицины», из которой вы узнаете о роли лимфодренажного массажа в повышении уровня иммунитета.

Использованы фотоматериалы Unsplash