Дисгидротическая экзема — это распространённое патологическое состояние, протекающее в хронической форме и сопровождающееся поражением кожи в области ладоней и подошв с появлением пузырьковых высыпаний. Наиболее часто (примерно в 80% случаев) сыпь локализуется на кистях, и значительно реже на стопах. Болезнь развивается в результате комплексного воздействия внешних и внутренних провоцирующих факторов, в большей степени имеет аллергическую природу. В этой статье мы расскажем о том, как проявляется экзема дисгидротическая, рассмотрим способы её лечения.
Клиническая картина при дисгидротической экземе
Основной элемент при дисгидротической экземе — это пузырьки, располагающиеся на боковых частях пальцев стоп и кистей, ладонных и подошвенных поверхностях.
- Везикулы имеют размеры от одного до пяти миллиметров в диаметре, плотную покрышку и заполнены серозным содержимым.
- Важная особенность пузырьков при дисгидротической экземе — это их глубокое расположение в коже, просвечивание через эпидермис.
- Ещё один характерный момент — это выраженный кожный зуд, который может возникать как вместе с везикулами, так и предшествовать им.
- Такие пузырьки могут как располагаться группами, так и быть одиночными.
Спустя некоторое время отмечается вскрытие пузырьков с образованием мокнущих эрозий. В дальнейшем эрозивные элементы покрываются желтовато-коричневыми корочками и проходят примерно в течение одной или двух недель, оставляя после себя очаг гиперпигментации.
Ранее мы уже говорили о том, что дисгидротическая экзема имеет хроническое течение. По мере прогрессирования патологического процесса в поражённой области возникают трещины, очаги шелушения и утолщения кожи.
Данное заболевание сопровождается периодическими обострениями, которые могут развиваться спонтанно или в результате воздействия какого-либо провоцирующего фактора. Длительность ремиссий при этом может быть самой различной — от пары недель до нескольких месяцев.
Тактика лечения дисгидротической экземы
В первую очередь при дисгидротической экземе необходимо исключить из рациона все продукты, способны вызвать аллергическую реакцию, т.е. придерживаться гипоаллергенной диеты.
Второй важный момент — это избегания контакта кистей и стоп с раздражающими факторами, например, с агрессивными средствами бытовой химии, косметикой, на которую когда-либо была аллергия, и так далее.
Заметим, что заниматься самолечением любой формы экземы категорически запрещено. Все лекарственные препараты должны использоваться только по назначению врача.
Препаратами первого выбора при данном заболевании являются топические глюкокортикостероиды. При выраженном мокнутии показаны подсушивающие средства, например, раствор танина. Для купирования зуда используются антигистаминные препараты.
Кроме этого, план лечения должен дополняться эмолентами, эффективность которых в составе комплексной терапии экземы была доказана учёными из Кыргызской государственной медицинской академии им. И.К. Ахунбаева.
Также параллельно используются:
- местные антисептики (для профилактики вторичного инфицирования);
- системные глюкокортикостероиды (при тяжёлом течении воспалительного процесса);
- фототерапия.
