Энурез врачи характеризуют скорее не как заболевание, а как этап в развитии способности контролировать физиологические нужды. Недержание мочи до 4-5-летнего возраста считается допустимым явлением. Ребёнок еще не может полноценно контролировать процесс освобождения мочевого пузыря. Энурез у детей от 5 до 12 лет требует внимания специалистов, поскольку является серьезной проблемой. С ней сложнее адаптироваться в начальных учреждениях, школах, ребята боятся отправляться в летние лагеря. Родители сетуют на сложности дома и в поездках, часто стыдят и даже ругают за мокрые простыни. Чтобы помочь ребёнку, нужно разобраться в причинах трудностей и создать доверительную, спокойную атмосферу в общении.
Виды энурезов и их основные причины
В зависимости от времени суток, когда происходят непроизвольные мочеиспускания, разделяют ночной и дневной виды. Выделяют первичный энурез — если малыш всегда не контролировал этот процесс, и вторичный — в случае, когда после продолжительного периода «сухих» ночей снова возвращаются «мокрые». Основными причинами энурезов бывают:
- функциональная незрелость координации нервной системы и мочевого пузыря (в большинстве случаев);
- инфекция мочевого пузыря (цистит);
- нарушения в мочеполовой системе;
- наследственный фактор;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- повреждения спинного мозга;
- опухоли.
В подавляющем большинстве случаев вторичного энуреза у детей причинами являются стрессовые психологические ситуации: поступление в сад или школу, переезд, расставание с родителями, ссора или даже развод. Надо сказать, что в лечении большую роль имеет внутреннее душевное состояние ребёнка. Он переживает свои неудачи, и это усугубляет его неуверенность и обостряет проблему. И наоборот, ребёнок с поддержкой и позитивным настроем уверенней контролирует ситуацию.
Что надо сделать
Различными аспектами энуреза у детей, причинами и лечением занимаются множество специалистов: педиатры, эндокринологи, нефрологи, урологи, детские неврологи, психиатры и т.д. Их выбор зависит от установленного диагноза. После жалоб на энурез врач-педиатр назначит основные исследования: анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря. Оптимальные способы и схемы лечения будут выбраны специалистами в каждом конкретном случае. Советы врача могут включать прием лекарственных препаратов, психо- и физиотерапевтические меры, рекомендации к режиму потребления жидкости.
Современным и эффективным методом избавления от энуреза у детей является «мочевой будильник». Это небольшие устройства, которые крепятся к белью ребёнка и в самом начале мочеиспускания подают звуковой или вибрационный сигнал. Они приучают самостоятельно контролировать опорожнение мочевого пузыря в течение 2-3 месяцев использования.