Гипотиреоз является довольно распространенным заболеванием среди всех слоев населения. Он характеризуется развитием специфической симптоматики в результате недостаточного поступления в органы и ткани организма гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев является результатом снижения функциональной активности данного органа.
Щитовидная железа является одним из главных органов эндокринной системы. Она отвечает за выработку тироксина, трийодтиронина и тиреокальцитонина. Данные гормоны принимают непосредственное участие в большинстве обменных процессов, происходящих в организме. Если говорить конкретней, то они осуществляют контроль за обменом веществ, теплообменом, выводят воду и калий из организма, стимулируют процессы роста и развития, а также регулируют функциональную активность центральной нервной системы. В результате снижения их количества в организме все перечисленные процессы нарушаются и формируется характерная клиническая картина.
Гипотиреоз может быть приобретенным или врожденным патологическим процессом. Наибольший процент случаев приходится на приобретенную форму заболевания. В этом случае причина такой патологии может заключаться в:
- Хроническом аутоиммунном тиреоидите;
- Удалении части щитовидной железы или органа полностью;
- Длительном бесконтрольном приеме тиреостатических лекарственных средств;
- Остром недостатке поступления йода с пищей.
Врожденная форма гипотиреоза, как правило, диагностируется сразу после рождения. Механизм такого заболевания заключается в нарушении внутриутробного развития щитовидной железы или гипоталамуса с гипофизом. Это может быть результатом различных неблагоприятных воздействий на организм беременной женщины, например, лекарственных средств или инфекционных заболеваний.
В зависимости от механизма развития гипотиреоз подразделяется на первичную и вторичную формы. При первичной форме происходит угнетение активности непосредственно самой щитовидной железы. Это может быть обусловлено воспалительными процессами в данном органе, хирургическими вмешательствами, гипоплазическими изменениями и низким уровнем поступления в организм йода. При вторичном гипотиреозе причина заболевания кроется в различных нарушениях со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. Возникает это в результате опухолевых процессов в данной области, различных травм, облучений и так далее.
Кроме этого, существует такое понятие, как периферический гипотиреоз. В этом случае клиническая картина заболевания обусловлена тем, что ткани перестают усваивать вышеперечисленные гормоны. В некоторых случаях может возникать нарушение их транспортировки от щитовидной железы к органам.
Приобретенный гипотиреоз щитовидной железы
Приобретенный гипотиреоз щитовидной железы может проявляться самой различной симптоматикой. Его проявления напрямую зависят от многих индивидуальных характеристик человеческого организма. В большинстве случаев для данного заболевания характерно появление симптомов со стороны сразу нескольких внутренних органов.
У больных людей с гипотиреозом щитовидной железы формируется типичный внешний вид. Их лицо становится отечным и одутловатым, в некоторых случаях появляются отеки на конечностях. Кожа приобретает желтоватый оттенок и становится очень сухой. Кроме этого, отмечаются такие признаки, как истончение волос и ногтей, а также повышенная слабость и утомляемость. Может возникать замедление речи и изменение тембра голоса. Происходит нарастание массы тела при сниженном уровне аппетита. Больной человек становится вялым и апатичным, у него отмечается постоянно плохое настроение.
Со стороны внутренних органов можно выявить замедление частоты сердечных сокращений и умеренное повышение артериального давления. Частыми симптомами являются головные боли и различные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Гипотиреоз щитовидной железы сопровождается снижением полового влечения и нарушением менструальной функции у женщин.
Врожденный гипотиреоз
Врожденный гипотиреоз в большинстве случаев не имеет каких-либо специфических признаков и легко может быть спутан с другими патологиями. На данный момент он встречается не так часто, однако случаи все же имеют место. Согласно статистике, процент девочек с таким заболеванием в несколько раз выше, чем мальчиков.
В первую очередь врожденный гипотиреоз проявляется большой массой тела при рождении. Отмечается наличие выраженных отеков в области лица и в надключичных ямках. Характерным признаком является длительно не проходящая желтуха. Нередко можно обнаружить вздутие живота и мышечную гипотонию. В большинстве случаев такой ребёнок имеет грубый голос, который замечается при плаче. В дальнейшем присоединяются такие симптомы, как сухость кожи и ломкость волос, снижение аппетита и температуры тела. Нередко у малыша возникают запоры.
По мере прогрессирования врожденного гипотиреоза ребёнок начинает отставать в физическом и умственном развитии от своих сверстников.
Обследование при гипотиреозе
Основным методом для подтверждения данного диагноза является определение количества тиреоидных гормонов. Кроме этого, возможно исследование уровня аутоантител к щитовидной железе и проведение биохимического анализа крови. Из инструментальных методов диагностики широко используются ультразвуковой метод и сцинтиграфия.
Лечение гипотиреоза и его профилактика
Для лечения гипотиреоза в первую очередь используется заместительная терапия гормональными препаратами. Их дозировка и схема приема подбираются каждому больному человеку индивидуально на основании клинической картины заболевания и данных лабораторных исследований. Кроме этого, в некоторых случаях могут назначаться йодсодержащие лекарственные средства.
Принцип профилактики такого заболевания заключается в как можно более раннем его выявлении и назначении заместительной терапии.
