Корь — это вирусная инфекция, чаще всего встречающаяся в детском возрасте, протекающая со специфическими высыпаниями на коже и катаральной симптоматикой. За счёт введения массовой вакцинации детей в последние годы диагностируется всё меньше случаев данного заболевания, однако единичные вспышки всё же встречаются. В этой статье мы поговорим о том, как выглядит корь.
Клинические признаки кори
В большинстве случаев корь — это легко распознаваемая инфекция. В 2012 году учёные из Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что чаще всего (в 95,4% случаев) наблюдается типичная форма кори, характеризующаяся последовательной сменой четырех периодов (инкубационного, катарального, высыпаний и пигментации).
Как правило, с момента попадания возбудителя в организм до появления первых клинических признаков проходит от одной до двух недель (инкубационный период).
- После этого наступает период катаральной симптоматики. Он представлен повышением температуры тела до фебрильных значений, появлением других признаков общего интоксикационного синдрома — озноба, головной боли, слабости и так далее. В детском возрасте общие интоксикационные проявления могут иметь сглаженный характер.
- Практически одновременно возникают приступы сухого кашля, появляются обильные выделения из носовой полости, имеющие слизисто-гнойный характер. Кроме этого, характерны покраснение конъюнктивы глаз, отёчность век, плохая переносимость яркого света. Ротоглотка ребёнка краснеет, возникают жалобы на болезненность при глотании. Лицо становится одутловатым.
- В среднем лихорадка держится до пяти дней. Затем температура тела кратковременно нормализуется, после чего вновь повышается. На слизистой оболочке щёк напротив малых коренных зубов появляются белесоватые пятна.
- Следующий период — это высыпания. Первоначально на волосистой части головы и лице ребёнка появляется пятнистно-папулёзная сыпь, после спускающаяся ниже и в течение пары дней распространяющаяся на всё тело.
На этом этапе характерно усиление интоксикационного синдрома и катаральной симптоматики. В среднем сыпь сохраняется до полутора недель, после чего начинает бледнеть. На месте высыпаний остаются участки гиперпигментации (сохраняются не более недели), сменяющиеся отрубевидным шелушением, наиболее выраженным в области лица.
Основные методы диагностики
В связи с тем, что корь сопровождается достаточно специфическими клиническими признаками, каких-либо трудностей в плане диагностики обычно не возникает.
Для подтверждения диагноза проводится общий анализ крови, по результатам которого выявляются признаки вирусного воспалительного процесса.
В сомнительных случаях может потребоваться проведение серологической диагностики, позволяющей обнаружить антитела к возбудителю.
Если есть подозрение на вторичное воспаление лёгких, показано рентгенографическое исследование.
Однако чаще всего диагноз устанавливается именно на основании сопутствующей клинической картины.
