Работа голосового аппарата во многом определяется правильной функциональностью голосовых связок — эластичных складок на внутренней стороне гортани. Нарушение их подвижности в силу различных причин выражается в охриплости голоса — изменении тембра с чистого на хрипящий, зачастую, с присвистыванием и шипением.
Такая патология называется дисфонией, поскольку имеет место частичная потеря функциональных параметров голосового аппарата. Полную потерю голоса медики называют афонией, и эта патология чаще всего бывает временной, однако при определенных болезнях горла, гортани и дыхательных путей, голос можно потерять навсегда.
Хрипота в голосе обычно является симптомом заболевания и сопровождается сухостью, першением в горле, ощущением “кома”.
Потеря голоса при гипертонусной афонии характеризуется спазмом связок и невозможностью произнести ни звука
Выявление причины охриплости голоса является первым шагом на пути устранения этого нарушения, что определяет различные виды лечения соответствующих заболеваний, как правило — инфекционно-воспалительной этиологии. При воспалении происходит отек гортани, что не может не сказаться на подвижности или положении голосовых связок, порой — просто смыкающихся под давлением отека, что выражается в потере голоса.
Причины осиплости голоса
Методы лечения определяются причинами, которые выясняет врач отоларинголог или специалист узкоспециализированного направления отоларингологии — фониатр. Среди наиболее распространенных причин хрипоты и осиплости голоса:
- Респираторные инфекции, сопровождающиеся воспалением и отеком горла, гортани и голосовых связок. При остром ларингите, ангине, фарингите у взрослых и коклюше, кори, скарлатине у детей — голос обязательно становится сиплым из-за отека связок или воздействия на них отечности гортани.
- Перенапряжение связок — в силу форсирования возможностей голоса или из-за длительной, напряженной эксплуатации связок, что характерно для лиц разговорных профессий — учителей, экскурсоводов. Певцы также страдают перенапряжением связок, несмотря на то, что досконально умеют владеть голосовым аппаратом, как своим инструментом, но таковы издержки профессии.
- Не столь быстрой и выраженной, но распространенной и неизменной причиной появления охриплости голоса является пристрастие к курению и крепким спиртным напиткам. Существует даже обиходное название голоса курильщика или заядлого пьяницы — “прокуренный”, “пропитый”.
Этиотропная терапия осиплости голоса
Этиотропное лечение хрипоты в голосе у ребёнка и взрослого отличаются применяемыми средствами. Впрочем, для лечения осиплости голоса по причине респираторной инфекции, существуют специальные средства для детей. Для повышения эффективности терапии и оптимизации всего процесса, уместно будет применение комплексного препарата Гомеовокс, специально разработанного для лечения ларингита и охриплости. Прием препарата с первых дней возникновения симптома значительно сократит период восстановления. Приятные на вкус таблетки для рассасывания не имеют противопоказаний и возрастных ограничений.
Действие препаратов, применяемых при лечении осиплости голоса на фоне инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей, горла и гортани, направлено на устранение болезни:
- муколитики — разжижают мокроту, облегчая отхаркивание;
- ингибиторы — противодействуют попаданию желудочной секреции в трахею и гортань при гастроэзофаргальном рефлюксе;
- противовоспалительные средства;
- противогрибковые — устраняющие бактериальное заражение, предотвращая развитие ларингита;
- антибиотики — при развитии ларингита;
- нейротоксины белкового происхождения, например, Ботулотоксин, который назначают при спазмах мышц гортани;
- антигистамины.
Однако, помимо респираторных инфекций, причиной осиплости голоса могут быть и более серьезные заболевания или ситуации:
- Аллергия — соответствующие реакции организма на определенные аллергены могут спровоцировать удушье — как критическую фазу аллергии при отеке гортани. Первым признаком как раз является появление сиплости в голосе.
- Новообразования в гортани — опухоли различной этиологии в процессе роста оказывают давление на голосовые связки, что проявляется в сиплости голоса.
- Химические поражения — чаще всего, ожоги парами агрессивных химических веществ вызывают не только осиплость, но и временную потерю голоса.
- Эндокринные нарушения — в частности, функции щитовидной железы.
- Механические или хирургические повреждения гортани и связок могут привести к осиплости или потере голоса.
Обезвоживание — редкое обстоятельство вызывает такое состояние, но неизменно приводит к осиплости голоса
Причины охриплости голоса у детей
Любые отклонения в развитии ребёнка должны незамедлительно фиксироваться педиатром в анамнезе. Поэтому, при возникновении хриплого голоса у ребёнка, даже если вы уверены в его “безобидных” причинах, необходимо показаться врачу. Наиболее распространенными причинами возникновения охриплости у ребёнка являются:
- Инфекция гортани — ларингит, вызывающий воспаление и отек слизистой оболочки. Как следствие — хриплый голос у ребёнка на фоне других симптомов инфекционного заболевания. Без своевременной, лучше сказать — неотложной врачебной помощи, велик риск серьезных осложнений.
- Респираторные инфекции — ОРЗ, ОРВИ, трахеит имеют схожую с ларингитом клиническую картину, обусловленную возникновением воспаления с отечностью гортани и голосовых связок. Помимо хриплого голоса, у ребёнка наблюдается повышение температуры, кашель, заложенность носа. Срочная медицинская помощь также необходима, особенно детям до 3-х лет, поскольку велика вероятность удушья из-за сужения воспаленной гортани.
- Перенапряжение связок — у младенцев, вследствие несдерживаемого долгого крика или плача, у детей постарше — ввиду высокой активности в процессе игр и забав. Характеризуется практически механическим повреждением мелких капилляров в слизистой гортани, в результате чего образуется ее отечность и голос, что называется, “сорван” — ребёнок говорит хрипло или сипло, а может на время и вовсе потерять голос.
- Посторонний предмет в гортани — необходима срочная медицинская помощь.
- Последствия применения лекарств — может провоцировать сухость ротовой полости, что сказывается на звуке голоса.
Комплексный препарат Гомеовокс эффективен с первых дней лечения ларингита в качестве восстанавливающей терапии для голосовых связок ребёнка. В состав таблеток для рассасывания входят натуральные компоненты, благотворно влияющие на голосовые связки и гортань. Препарат показан детям с 6 лет и сочетается с любыми лекарствами при лечении ларингита.
Охриплость голоса у взрослых
Хриплый голос взрослого человека не всегда является признаком заболевания, однако среди наиболее распространенных причин, воспалительные процессы на фоне инфекционных заражений, занимают “почетное” первое место:
- Ларингит — иногда, ларинготрахеит, как осложнения после перенесенного респираторного заболевания, отечностью затрагивает гортань и связки, что сказывается, как минимум, на тембре голоса, делая его хриплым и глухим.
- Перенапряжение связок — у людей, профессии которых связаны с долгими разговорами или даже криками, например — у строителей.
- Отравления — точнее, последствия отравления в быту или на производстве. Пары хлора могут повлечь спазматические сокращения мышц гортани. Аммиак провоцирует першение в горле, боли в груди, кашель и сиплость голоса. Фтор угнетает тонус мышц гортани, что приводит к ослаблению функций связок, которые не смыкаются, что выражается в хриплом и монотонном голосе.
- Эндокринные заболевания — гормональный сбой в организме может привести к хрипоте и другим изменениям звучания голоса, что обусловлено гормонозависимостью гортани, в частности — от работы щитовидной железы.
- Аллергические реакции — довольно распространенная причина хриплого голоса у взрослых, сопровождающаяся приступами удушья, нередко — кашлем до рвоты.
- Парезы и параличи — сопровождается чувством онемения в гортани, а угнетенные связки теряют функциональность, меняя звучание голоса на сиплое или хриплое.
Лечение хрипоты и осиплости
Восстановлением нарушенных функций связок, в большинстве случаев, занимаются специалисты отоларингологи, логопеды, фониаторы и фонопеды. В то же время и сам пациент должен предпринять ряд мер для повышения эффективности лечения:
- несколько дней соблюдать “режим тишины” — полное молчание;
- пить побольше теплой, не раздражающей слизистую, жидкости;
- соблюдать диету, исключив все острые, а также горячие и холодные блюда;
- гортань желательно держать постоянно в тепле, для чего можно использовать шарф;
- в помещении обеспечить доступ чистого свежего воздуха, влажность которого должна быть не менее 70% — сухой воздух не допустим;
- делать полоскания отварами трав или минеральной водой без газа с Фурацилином.
Бережное отношение к своему голосу позволит избежать его негативных изменений, и быть всегда услышанным.