В абсолютном большинстве случаев лечение межпозвоночной грыжи проводят без операции. Хирургическое вмешательство требуется не более чем для 10% пациентов.
Консервативное лечение грыжи включает себя физиотерапию, медикаментозной подход и альтернативные методы, а также изменение образа жизни с целью предотвращения обострения заболевания в будущем.
Физиотерапевтическое лечение грыжи без оперативного вмешательства заключается в проведении процедур, направленных на устранение отеков в зоне сдавленного деформированным диском нервного корешка и поддержание хорошей работоспособности мышц. В число назначаемых процедур могут входить электрофорез, ультразвуковое лечение, электрическая миостимуляция, и др. Многим больным показан профессиональный медицинский массаж.
Однако центральное место среди всех физиотерапевтических подходов всегда занимает лечебная гимнастика (ЛФК). Пациент должен выполнять комплекс упражнений, назначенных врачом, ежедневно. В противном случае достигнуть стойкой ремиссии вряд ли удастся.
Альтернативные подходы к лечению грыжи без операции включают себя такие методики, как:
- акупунктура;
- мануальная терапия и остеопатия;
- гирудотерапия.
Медикаментозное лечение при консервативной терапии межпозвонковой грыжи требуется тогда, когда пациент жалуется на сильную боль. Обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), назначаемые перорально.
Если боль и воспаление очень сильны, могут быть прописаны стероидные противовоспалительные средства, в том числе и в виде инъекций.
Огромное значение для успешного безоперационного лечение грыжи позвоночника имеет изменение образа жизни пациента.
Все больные с грыжей диска должны:
- нормализовать свой вес;
- бросить курить;
- отказаться от подъема тяжестей;
- перестать носить каблуки
Кроме того, необходимо научиться правильно спать. При грыже диска запрещено длительное время лежать в одной и той же позе. Нельзя спать на животе. Правильной считается поза на спине с двумя маленькими подушками: одна лежит под головой, вторая – под коленями. Или поза на боку: колени согнуты, между ними зажата маленькая подушка. Обязательно приобретение ортопедического матраса высокой или средневысокой степени жесткости.
Пациенты с грыжей должны минимизировать время пребывания в сидячем положении. Особенно это важно при наличии повреждения в поясничной области. Даже если работа сидячая, обязательно следует подниматься на ноги каждые полчаса и давать себе хотя бы минимальную физическую нагрузку.
Медленная ходьба по ровной поверхности – эта та физическая активность, которая показана всем без исключения пациентам с грыжей. Совершать 10-15-минутную прогулку следует не реже, чем один раз в 2-3 часа.
