Вазомоторный ринит – это хронически протекающее заболевание, сопровождающееся заложенностью носа, насморком, частым чиханием в результате гиперреактивности слизистой оболочки носовой полости. Как показывает статистика, на долю данной патологии приходится до 25% от всех случаев хронического насморка. При отсутствии лечения такая болезнь может приводить к образованию полипов в носу, хроническому воспалению придаточных пазух носа, гипертрофическому риниту. В этой статье мы поговорим о вазомоторном рините с точки зрения причины его развития, а также о лечении.
Возможные причины возникновения вазомоторного ринита
Как мы уже сказали, в основе развития вазомоторного ринита лежит повышенная реактивность слизистой оболочки носовой полости. Гиперреактивность слизистого слоя, в свою очередь, обусловлена нарушением регуляции сосудистого тонуса.
В норме сосуды, расположенные в подслизистом слое нижних носовых раковин носа, в ответ на изменение влажности и температуры вдыхаемого воздуха изменяют свое кровенаполнение. При вазомоторном рините возникает неадекватная реакция, ведущая к расширению сосудов, отеку слизистого слоя и последующему нарушению носового дыхания.
Достаточно часто данное заболевание встречается при нарушении гормонального фона, например, при эндокринных болезнях, в период беременности и так далее. Кроме этого, спровоцировать его возникновение могут невротические расстройства, нарушения общего сосудистого тонуса, например, вегето-сосудистая дистония.
В качестве провоцирующих факторов могут выступать перенесенные респираторные инфекции, сильные стрессы, длительное использование сосудосуживающих капель, а также некоторых других препаратов, например, нейролептиков или антигипертензивных средств.
Нарушение носового дыхания чаще всего наблюдается при изменении влажности или температуры воздуха, контакте с веществами, имеющими резкий запах, вдыхании дыма и так далее.
У представителей мужского пола нередко встречается рефлекторная форма данной болезни, при которой заложенность носа возникает в ответ на употребление каких-либо продуктов или напитков, в особенности алкоголя.
В ряде случаев установить провоцирующий фактор вазомоторного ринита не удается (идиопатическая форма).
Принципы лечения при вазомоторном рините
Прежде всего, необходимо выявить и устранить фактор, который привел к развитию вазомоторного ринита.
Из лекарственных препаратов используются местные и системные антигистаминные средства. В тяжелых случаях может потребоваться назначение интраназальных глюкокортикостероидов. Хорошо зарекомендовали себя различные физиотерапевтические методы, например, электрофорез.
Кроме этого, план лечения может включать в себя эндовазальные блокады, склерозирующие препараты, вводимые в слизистую оболочку нижних носовых раковин.
В отдельных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве. В 2019 году ученые из Ташкентского института совершенствования врачей опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что наиболее оптимальным методом хирургического лечения вазомоторного ринита является лазерная коагуляция.
