Артроз — это патологический процесс, характеризующийся хроническим течением и прогрессирующими деструктивными изменениями в тканях сустава. В результате развития заболевания происходит разрушение хрящевого элемента сустава и поражение других суставных элементов (синовиальной оболочки, капсулы и связочного аппарата). Основной причиной развития патологии является нарушение обменных процессов в организме, которые приводят к снижению эластичности хрящевых тканей. Поражаются этой болезнью преимущественно люди после сорока — пятидесяти лет.
Причины и факторы риска, которые могут привести к артрозу:
- Генетическая предрасположенность;
- Наличие травмирующих воздействий на сустав в анамнезе;
- Патологии суставных элементов воспалительного характера;
- Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
- Ожирение;
- Аутоиммунные патологические процессы;
- Специфические инфекционные воспаления, например, туберкулез и сифилис;
- Эндокринные патологии;
- Частые кровоизлияния в полость сустава в результате гемофилии;
- Длительные и повышенные нагрузки на сустав;
- Частые переохлаждения организма.
Принято разделять артроз по стадиям течения заболевания.
- Первая стадия.
Характеризуется началом воспалительного процесса, при котором появляются первые признаки болевого синдрома. При этом деструктивные изменения в хрящевой ткани не выражены, отмечается только изменение состава синовиальной жидкости.
- Вторая стадия.
Появляются начальные деструктивные изменения в хрящевой ткани. Характерна смена периодов обострения и затихания в развитии воспалительного процесса. Болевой синдром приобретает постоянный характер, а функциональная активность сустава постепенно снижается.
- Третья стадия.
В хрящевой ткани сустава обнаруживаются значительные очаги разрушения и деформации. Функциональная активность сустава значительно снижается. При этом типично появление контрактур и подвывихов.
Артроз плечевого сустава
Артроз плечевого сустава развивает постепенно и на начальных этапах заболевания может не иметь никаких клинических проявлений. Однако в процессе прогрессирования заболевания симптоматика имеет тенденцию к нарастанию.
Основные симптомы артроза плечевого сустава:
- Болевой синдром, который проявляется при нагрузке на пораженный сустав и преимущественно в утренние часы;
- Распространение боли в область шеи, спины или руки;
- Ограничение подвижности в суставе, которое в поздних стадиях заболевания может привести к полной потере подвижности;
- Ощущение хруста и поскрипывания в пораженной области, которое возникает из-за отложения в полости сустава солей;
- Гиперемия и отечность кожи над плечевым суставом.
Артроз плечевого сустава может осложняться полной потерей подвижности, разрушением и деформацией сустава, которые в последующем могут привести к возникновению инвалидности.
Артроз тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава имеет второе название — коксартроз. Считается, что данным заболеванием страдают преимущественно лица женского пола. В патологический процесс может вовлекаться как один сустав, так и оба.
Клиническая картина артроза тазобедренного сустава характеризуется:
- Болезненностью в области паха и бедра, которая возникает при ходьбе или длительном пребывании на ногах;
- Утренней скованностью в тазобедренном суставе, которая проходит самостоятельно;
- Хромотой, возникающей вследствие боли и ограничения подвижности в суставе;
- Чувством хруста и пощелкивания при движении пораженным суставом;
- Уменьшением длины больной конечности;
- Атрофическими изменениями в мышечной ткани бедра.
Артроз тазобедренного сустава в большинстве случаев приводит к значительному затруднению ходьбы и снижению уровня жизни больного человека.
Диагностика артроза
Артроз диагностируется на основании жалоб пациента, клинической картины заболевания и данных дополнительных методов исследования. К дополнительным методам обследования относятся:
- Рентгенологическое исследование пораженного сустава — на снимке будут отмечаться признаки деструктивного процесса;
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Перечисленных данных бывает достаточно для установления правильного диагноза. С целью дифференциальной диагностики или для уточнения причины заболевания возможно назначение консультации с другими специалистами, например, ревматологом или эндокринологом.
Лечение артроза
Лечение артроза осуществляется комплексным подходом, который включает в себя соблюдение диеты, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Диета при данном заболевании направлена на снижение веса при его избытке. Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи. Снижается количество потребляемых углеводов в виде мучных и сладких продуктов питания. Кроме этого, следует ограничить содержание соли в приготавливаемых блюдах. Других жестких правил питания для таких больных не устанавливается.
Медикаментозное лечение включает в себя прием:
- Нестероидных противовоспалительных средств;
- Глюкокортикостероидов;
- Хондопротекторов.
К физиотерапевтическим процедурам, которые могут назначаться в острый период заболевания, относятся лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение. При купировании острого процесса рекомендуется проведение электрофореза, фонофореза и тепловых процедур.
Если деструктивные процессы приняли ярко выраженный характер и приводят к значительному снижению подвижности в пораженном суставе возможно осуществление оперативного вмешательства. В большинстве случаев больному человеку рекомендуют проведение эндопротезирования.
Профилактика заболевания
Профилактика артроза заключается в следующем:
- Снижение избыточной массы тела;
- Предупреждение травмирующего воздействия на сустав;
- Лечение сопутствующих эндокринных и воспалительных патологий;
- Избегание чрезмерной нагрузки на суставы;
- Соблюдение принципов правильного питания.
