Сразу после хирургической операции рану закрывают стерильной повязкой. Она защищает ткани от повреждения и инфицирования и ускоряет заживление. Повязку меняют, пока пациент остаётся в стационаре. А вот после выписки делать перевязки и обрабатывать швы придётся самостоятельно. Рассказываем, как это сделать в домашних условиях.
Как часто нужно обрабатывать швы
Все зависит от типа послеоперационной раны, применяемых материалов для перевязки, техники наложения швов и иных факторов. Как правило, шов заживает около 1-2 недель. Всё это время его нужно будет регулярно обрабатывать — в среднем каждый день или через день. Точные рекомендации даст лечащий врач во время выписки.
В первые 3-5 дней после операции шов обычно находится под повязкой. Менять её нужно будет также часто, как и обрабатывать шов.
Примерно через неделю повязку обычно можно снять. Послеоперационная рана дальше будет заживать в открытом виде. Шов при этом нужно будет обрабатывать ещё около 5-7 дней. Иногда дольше — это зависит от скорости заживления тканей и величины раны.
Чем нужно обрабатывать швы после операции
Послеоперационную рану обязательно нужно обрабатывать антисептиками. Но для этого не подойдёт привычный йод или зелёнка. Нельзя также лить на рану раствор марганца, пусть и слабый — он может сжечь кожу и повредить тканям, восстанавливающимся после хирургического вмешательства.
Для обработки ран в домашних условиях хирурги рекомендуют использовать прозрачные антисептики — хлоргексидин или мирамистин (но не перекисью водорода!). Любые другие средства использовать можно только по назначению врача.
Как обрабатывать рану после операции
Все рекомендации по обработке раны и швов обязательно даст лечащий врач. Он объяснит, как часто нужно менять повязку именно в вашем случае, чем лучше обрабатывать швы, нужно ли их снимать и когда и как это делать. Он также назначит дату контрольного визита, чтобы осмотреть послеоперационную область и убедиться, что заживление проходит без осложнений.
Обработка послеоперационных в домашних условиях проходит в несколько этапов. Делайте все последовательно, чтобы не нарушить алгоритм и не создать условия для развития осложнений.
- Подготовьте всё для перевязки.
Найдите удобное место, где можно обработать швы и поменять повязку. Лучше всего для этого подойдёт светлая комната, где можно разложить перевязочный материал на столе недалеко от окна. Вечером можно использовать искусственный свет. Важно только, чтобы он не был слишком жёлтым — иначе вы не сможете адекватно оценить состояние раны и швов после операции.
Для перевязки вам понадобится антисептик, ватные диски, а также материал, которым вы будете накрывать рану. Это могут быть обычные бинты, специальные пластыри с мягким слоем или повязки, купленные в аптеке. Нижний слой у такой повязки прилегает непосредственно к ране, средний впитывает отделяемое, а верхний защищает от попадания пыли, грязи и других веществ.
- Осмотритесь вокруг.
Уберите из зоны обработки швов все посторонние предметы. Убедитесь, что рядом не крутятся маленькие дети или домашние животные. Если кошка запрыгнет на стол во время обработки швов и пройдётся лапами по перевязочному материалу, его придётся менять.
- Вымойте руки.
Хирурги из Медицинского центра Вирджинии подсчитали, что мыть руки перед перевязкой нужно около трёх минут. Именно столько длится известная песня Happy Birthday. Можете напевать её в процессе или выбрать любую другую композицию той же продолжительности.
Перед мытьём снимите с рук все украшения, тщательно промойте руки тёплой водой, а затем нанесите мыло. Протрите каждый палец, промежутки между ними, ладони и тыльную сторону кистей. Промойте поверхность под ногтями. Промокните руки мягким полотенцем — убедитесь, что оно не оставляет шерстинки на руках. Можете дополнительно обработать руки антисептиком.
- Снимите старую повязку.
Если рана инфицирована, из неё сочится гной, предварительно наденьте перчатку. Не забывайте о них и в том случае, если вы делаете перевязку другому человеку — даже близкому родственнику.
При заживлении из раны постоянно выделяется жидкость, поэтому повязка может присохнуть к коже. Не сдирайте её резко — это может быть очень больно. Сначала смочите повязку физраствором или кипячёной водой, а затем постепенно отделяйте от поверхности раны. Под ней рана снова может начать кровоточить — это нормально.
После снятия старой повязки обработайте руки антисептиками. Повязку заверните в пакет и потом выбросите в мусорку. Не выбрасывайте её в открытом виде, иначе люди, которые занимаются сбором мусора, могут заразиться.
- Обработайте шов.
Внимательно осмотрите послеоперационную область, уделите внимание состоянию раны, оцените её края и перевязочный материал. Если есть кровь, гной, сукровица — аккуратно смойте их с помощью антисептика и сотрите остатки смоченным в антисептике ватным диском или марлевой салфеткой.
Иногда врач может порекомендовать дополнительно промывать шов. Для этого вам потребуется шприц на 5-10 мл. Наберите в него физраствор и медленно пролейте его через шприц на рану на расстоянии около 5 см от кожи. Делайте это до тех пор, пока не смоете всё отделяемое из раны. Остатки физраствора удалите ватным тампоном или марлей.
- Наложите новую повязку.
После обработки закройте рану чистой повязкой. Убедитесь, что шов полностью находится под её мягкой частью, а повязка надёжно закреплена.
Что нельзя делать при обработке швов
Запрещается:
- Дёргать швы за нитки. Если швы саморассасывающиеся, они выпадут самостоятельно через 1-2 недели после операции. Если нет, их может снять только врач.
- Наносить на рану какие-либо лекарства и тем более — мази по рецептам альтернативной медицины или советам из интернета. Все средства для обработки швов нужно согласовать с врачом.
- Использовать для обработки послеоперационной раны йод, зелёнку, марганцовку или спирт. Они могут сжечь кожу и привести к развитию осложнений.
- Снимать повязку раньше, чем разрешит врач. Нужно дождаться хорошего заживления тканей, и только после этого можно будет оставлять послеоперационную область в открытом виде.
- Мочить область шва в первую неделю после операции. В дальнейшем можно будет мочить шов, но каждый раз после водных процедур его нужно будет обрабатывать антисептиком.
Если рана краснеет и отекает, в ней усиливается выделение сукровицы или появляется гной, беспокоит сильная боль или повышается температура — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о развитии осложнений. Больше о том, как заживают раны, читайте в статье «Раны: полное руководство по заживлению».
Использованы фотоматериалы Unsplash
