Преаурикулярные лимфоузлы — это лимфатические образования, о которых знают практически все. Наверняка хотя бы раз вы сталкивались с увеличением этих лимфоузлов: они находятся на шее под мочками уха. Отиты, воспалённый зуб, инфекции носа и общие ОРВИ, а также многие другие болезни становятся причиной отёка этих лимфоузлов и болезненности в области под ухом.
Обычно отёк этих лимфоузлов на шее не требует лечения и проходит сам, как только исчезает его причина — но бывает и иначе. Разбираемся, почему могут увеличиваться преарикулярные лимфоузлы на шее и когда это плохой признак.
Что такое преаурикулярные лимфатические узлы?
Лимфатическая система помогает очищать организм от бактерий, вирусов и других возбудителей инфекций. Преаурикулярные лимфатические узлы расположены прямо перед ушами, над челюстными костями. Они входят в состав шейных лимфатических узлов, расположенных вокруг шеи.
Auricular означает «относящийся к уху», а pre»означает «впереди».
Как и все части лимфатической системы, преаурикулярные лимфатические узлы играют важную роль в работе иммунной системы.
Распространённые причины отеков лимфоузлов под ушами
Увеличение лимфатических узлов, на медицинском языке называемое лимфаденопатией или аденопатией, обычно развивается, когда организм борется с какой-либо инфекцией.
У преарикулярных узлов, в отличие от других шейных, больше причин для отёка. Хотя увеличение лимфатических узлов под ухом встречается чаще из-за общей реакции лимфатических узлов на шее, именно преаурикулярные лимфатические узлы также могут отекать из-за инфекции на лице или голове.
Инфекции, которые могут вызвать увеличение преаурикулярных лимфатических узлов, включают:
- Инфекции слюнных желез, которые выделяют слюну.
- Ушные инфекции, особенно специфическое «ухо пловца», или наружный отит, воспаление наружного слухового прохода. Важно: он часто развивается у тех, что чистит уши ватными палочками!
- Зубные инфекции — банальный кариес или гнойное воспаление в десне могут привести к воспалению лимфоузла под ухом со стороны поражённой ткани.
- Аденовирусы, которые могут вызывать симптомы ОРВИ, похожие на простуду или грипп, а также конъюнктивит, воспаление конъюнктивы глаза.
- Вирус Эпштейна — Барр, или вирусный мононуклеоз, вызывает поражение периферических лимфоузлов, включая те, что находятся под ушами.
- Нетуберкулёзная микобактериальная инфекция — бактериальная инфекция, по данным исследования учёных из Университета Ньюкасла, наиболее распространённая у детей младше пяти лет.
- Синдром Парино, он же окулогландулярный синдром, — состояние, похожее на конъюнктивит. Синдром Парино может быть вызван болезнью кошачьих царапин, или феллинозом.
При синдроме Парино кроме увеличения лимфоузлов также появляются затруднения с движением глаз вверх — из-за образования опухоли. Этот синдром развивается при различных заболеваниях и не часто возникает при феллинозе. Но учёные из Московского государственного медико-стоматологического университета в исследовании отмечают, что это осложнение обычно лиагностируется, если инфекция от кошки проникает через конъюнктиву глаза — что особенно характерно для детей, любящих обниматься с животными.
Другие причины увеличения преаурикулярных лимфатических узлов
Как и другие типы увеличенных лимфатических узлов, увеличение преаурикулярных лимфатических узлов может быть вызвано следующими причинами:
- Аутоиммунные заболевания, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Рак крови и лимфатической системы, включая лейкемию и лимфому, а также рак кожи и рак уха.
- Аллергические реакции, включая сезонную аллергию на пыльцу — поллиноз, или сенную лихорадку.
Как лечат увеличенные преаурикулярные лимфатические узлы?
В большинстве случаев отёчность преаурикулярных лимфатических узлов не требует лечения. Болезненность и повышенная чувствительность обычно проходят в течение нескольких дней, а сами узлы возвращаются к нормальному размеру в течение нескольких недель — при условии, что иммунная система перестала остро реагировать на провокации. Как пример: источник инфекции или воспаления в организме купирован (прошла аденовирусная инфекция или вы начали принимать препараты от аллергии).
Хотя отёк лимфоузла может быть неприятным, помните: это признак того, что ваша иммунная система работает как надо.
Для уменьшения отёчности и болезненности увеличенного лимфоузла под ухом врач может рекомендовать холодный компресс или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль и дискомфорт. 8
Однако в некоторых случаях потребуется особое лечение. Например:
- При зубной инфекции, вызывающей увеличение лимфатических узлов, обратитесь к стоматологу и, при назначении, начните принимать антибиотики.
- Если у вас более серьёзное заболевание, например ВИЧ или рак, вызывающие увеличение лимфоузлов, обратитесь к лечащему врачу, чтобы обсудить, как справиться с дискомфортом.
Когда следует обращаться к врачу при увеличенных лимфоузлах
Обычно при увеличении лимфатических узлов нет необходимости специально обращаться к врачу только по этому поводу — если выяснена причина. Однако вам следует обратиться к врачу, если:
- Вы не понимаете причину увеличения лимфоузлов.
- Лимфатические узлы покраснели или очень болезненны.
- Они кажутся твёрдыми или застывшими на одном месте — не смещаются при нажатии пальцем.
- Лимфоузлы не возвращаются к своему нормальному размеру в течение нескольких недель.
- Лимфоузел продолжает увеличиваться.
- У вас есть другие симптомы, такие как стойко повышенная температура или необъяснимая потеря веса.
Увеличенными лимфатическими узлами у детей считаются любые размеры, превышающие 1,2 см. Если лимфоузел у ребёнка увеличился больше этих показателей, обязательно обратитесь к врачу.
Больше об особенностях лимфоузлов у детей читайте в статье «Почему у ребёнка увеличены лимфоузлы: причины обычные и серьёзные».
Использованы фотоматериалы GigaChat
