Пузырный занос — это редко встречающаяся патология беременности, при которой ворсины наружного зародышевого слоя плодного яйца преобразуются в пузырьки, заполненные жидкостью. При этом изменениям может подвергаться как вся оболочка плодного яйца, так и её часть. И в том, и в другом случае плод погибает, однако пузырный занос продолжает развиваться и приводит к стремительному увеличению матки в размерах. Частота встречаемости данного патологического состояния в среднем составляет не более 1 случая на 1000 беременностей. В этой статье мы расскажем о причинах возникновения и симптомах пузырного заноса.
Почему возникает пузырный занос?
На сегодняшний день учёные не могут прийти к однозначному выводу о том, почему развивается пузырный занос. Предполагается роль инфекционных факторов, иммунологических и гормональных нарушений, дефицита белка и многого другого. Однако достоверно доказать ни одну из теорий в настоящее время не удалось.
- Доподлинно известно, что ключевую роль в возникновении данной патологии играют хромосомные нарушения у плода, а именно закладка аномального набора хромосом.
- Предполагается, что повышают риск развития пузырного заноса перенесённые ранее аборты, многократные беременности.
- Также в группе риска находятся женщины, имеющие дефицит витамина А, заболевания щитовидной железы, иммунодефицитные состояния.
- Возраст беременной: в 2022 году учёные из Ташкентской медицинской академии опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что девочки до 15 лет и женщины старше 40 лет в 7,5 раз чаще сталкиваются с пузырным заносом.
- Ещё один важный фактор — это наличие пузырного заноса в анамнезе. После одного случая возникновения данной патологии риск её повторения при последующей беременности составляет 1-1,5%, после повторных случаев — 11-25%.
Кроме этого, нельзя не сказать о таком предрасполагающем факторе как близкородственные браки.
Симптомы, встречающиеся при пузырном заносе
Первый и самый характерный клинический признак пузырного заноса при беременности — это выделение тёмной крови из половых путей. Кровотечение может быть различным по объёму, иногда приводит к развитию анемии и может даже угрожать жизни пациентки. В том случае, если элементы пузырного заноса проросли в толщу мышечного слоя матки, может возникать массивное внутрибрюшное кровотечение.
За счёт стремительного разрастания пузырьков матка быстро увеличивается. В результате её размеры значительно превышают предполагаемый срок гестации.
Кроме этого, у таких пациенток часто наблюдаются признаки токсикоза — тошнота и рвота, слабость, головокружения и так далее. Также уже на ранних сроках могут возникать симптомы гестоза, вплоть до эклампсии.
Как мы уже сказали ранее, при пузырном заносе плод погибает. В связи с этим при осмотре не удаётся выявить его сердцебиение или движения. Однако тесты на беременность (в том числе исследование крови на ХГЧ) дают положительный результат.
Опасность данного патологического состояния заключается в том, что практически у каждой третьей пациентки, столкнувшейся с ним, в дальнейшем развивается бесплодие. Также существует риск озлокачествления пузырного заноса, его перерождение в злокачественную опухоль.
В любом случае, влагалищное кровотечение у беременных требует срочного обращения к врачу!
