Приступ тревоги vs. паническая атака: как отличить и что делать?

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Мы, люди, нуждаемся в тревожных ощущениях. Почему? Потому что на самом деле тревога — это полезная информация, которая веками помогала нам выживать. Тревога сообщает нам, когда надо замереть, бежать или сражаться, и мобилизует организм на быструю реакцию без размышлений. Без тревоги мы не смогли бы избежать реальных угроз.

Однако мы также испытываем беспокойство по поводу воображаемых угроз, которые могут быть, а могут и не быть важными или реальными. И в этом основная проблема.

Человеческий разум эволюционировал таким образом, чтобы становиться особенно настороженным при обнаружении угроз. Люди скорее оценивают происходящее как угрозу, нежели безопасность — чтобы не упустить ничего потенциально вредоносного.

Кроме того, в нашем сознании нет кнопки «выкл». Это означает, что иногда тревога становится проблемой, потому что она не дает полезной информации.

Все люди испытывают тревогу, когда сталкиваются со стрессовыми событиями. Поход к врачу за диагнозом, публичные выступления, общественные мероприятия, проблемы в отношениях, стресс на работе и финансовые проблемы также являются распространёнными причинами, которые вызывают чувство тревоги.

Однако иногда жизненные события могут спровоцировать тревожные расстройства или панические атаки. Так в чем же разница?

Что это — приступ паники или тревожность?

Разберёмся на примерах.

  • Пример 1

Ваша лента в соцсетях полна противоречивых политических высказываний, у вас есть риск сокращения, цены растут, и, похоже, конца этому не видно.

Тем временем, завтра заканчивается срок сдачи проекта.

Вы чувствуете стресс, зажатость и подавленность, усталость и беспокойство, неуверенность в том, что ждёт вас в будущем.

  • Пример 2

Сейчас середина ночи, а вы не можете заснуть. Ваши мысли скачут по кругу.

Что, если случится это или то-то? Разум не может отвлечься от потока катастрофических тревог, которые продолжают кружить вокруг. Сердце колотится. Вы измотаны. Вы смотрите на часы — 3:15 утра.

  • Пример 3

Вы сидите с друзьями в ресторане и смеетесь над шуткой.

Внезапно у вас возникает ощущение, что кровь приливает к ушам, а сердцебиение учащается. Ладони становятся липкими, и вы задаетесь вопросом, не развивается ли инфаркт.

Вас охватывает сильный страх, и вы чувствуете желание уйти, избежать ситуации. Вы встаёте и, не извиняясь, бежите на выход к двери.

Итак, о чём говорят эти три примера?

  • Пример 1: Нормальный уровень тревоги

Он описывает человека, испытывающего вполне естественное и понятное беспокойство в сложной ситуации. Страх перед неопределённым будущим, воспоминания о трудном прошлом, угрозы (как реальные, так и мнимые) и непонимание окружающего мира — всё это вызывает тревогу.

  • Пример 2: Относительный уровень тревожности

Второй пример описывает человека, испытывающего беспокойство, и — в зависимости от уровня дистресса и вызванных им функциональных нарушений — может указывать на то, что лечение тревожности вполне принесёт свои плоды.

Тревога и беспокойство — это умственная деятельность, которая, как это ни парадоксально, функционирует как стратегия избегания беспокойства, хотя и не очень-то хорошо работает. Трудно просто перестать беспокоиться.

Как правило, когда люди оказываются втянутыми в порочный круг беспокойства, им может быть полезно научиться навыкам принятия и осознанности в ходе поведенческой терапии, основанной на принятии.

  • Пример 3: Паника

Это человек, испытывающий приступ паники, или паническую атаку. Панические атаки встречаются реже и более серьёзны, чем повышенная тревожность. Они могут возникать внезапно, без предупреждения или провокации.

Люди, страдающие приступами паники, могут испытывать одышку, головокружение, тошноту и онемение. Некоторые дрожат и потеют.

Люди, страдающие паническим расстройством, часто очень внимательно следят за физическими ощущениями, которые могут быть предвестниками паники, и избегают мест, где в прошлом могли возникать приступы паники. Иногда те, кто страдает от паники, вообще избегают выходить из дома.

Паническое расстройство легко поддается лечению с помощью экспозиционной терапии. К врачу!

Панические расстройства: что нужно знать

Люди часто шутят, что у них «паническая атака», хотя на самом деле не знают, что это такое. Такие разговоры только усиливают стигматизацию, которая окружает паническое расстройство и тех, кто испытывает панические атаки.

Паническая атака — внезапный приступ сильного страха, часто вызывающий физическую реакцию, даже если реальной угрозы нет. В отличие от тревоги, которая часто имеет четкие причины, приступы паники возникают внезапно и непредвиденно и обычно длятся всего несколько минут.

Когда у человека случается приступ паники, его сердце начинает бешено колотиться, и у него возникают проблемы с дыханием. Некоторые говорят, что им кажется, будто они задыхаются. Другие говорят, что приступ заставил их почувствовать себя оторванными от реальности. Люди также сообщают о головокружении, боли в груди, приливах жара, ознобе и дискомфорте в желудке.

У некоторых людей паническая атака бывает только один раз, в то время как у других приступы могут повторяться.

В целом, точная причина панического расстройства и панических атак неясна. Тем не менее, панические атаки, по-видимому, передаются по наследству. В некоторых ситуациях серьёзные перемены в жизни могут вызвать приступ паники, в других случаях человек может не знать причину приступа.

А вы знали?

Учёные из МГТУ им. Н.Э. Баумана выявили связь между изменением освещённости и паническими атаками — когда становится темнее, риск приступа повышается.

Могут ли болезни вызывать панические атаки?

В дополнение к специфическим состояниям психического здоровья, причиной развития панических атак могут быть и другие заболевания. К ним относятся:

  • Гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы.
  • Отмена некоторых лекарств, особенно тех, которые используются для лечения психических расстройств.
  • Употребление стимуляторов, таких как кофеин или запрещённые препараты.
  • Гипергликемия, или высокий уровень сахара в крови.
  • Пролапс митрального клапана, болезни сердца.

Кроме того, исследования показали связь между сердечно-сосудистыми патологиями и паническими атаками: люди с паническим расстройство на 47% чаще страдают от болезней сердца, а риск инфаркта у них повышается на 36% по сравнению с теми, у кого никогда не было панических атак.

Признаки и симптомы панических атак

Как и при других состояниях, приступы паники могут быть разными. Однако есть несколько общих симптомов, которые испытывают люди, в том числе:

  • Внезапный страх смерти.
  • Ощущение надвигающейся гибели или опасности.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Озноб и приливы жара.
  • Ощущение, будто кто-то сдавливает горло.
  • Появление тошноты, рвоты и спазмов в животе.
  • Головокружение, вертиго, дурнота или слабость в ногах.

Опять же, эти симптомы могут варьироваться. У некоторых людей могут быть все симптомы, описанные выше, в то время как у других могут быть только один или два. Что делать, если они застали врасплох, читайте в статье «Как остановить паническую атаку?».

Читайте также

Диета против тревожности: что есть (и чего избегать) для более спокойного ума
Продукты как лечение: как еда может повысить тревогу и успокоить волнения?
10 методов борьбы с тревожностью на фоне хронического стресса
Как справиться с тревожностью на фоне хронического стресса?
Высокофункциональная тревожность: что это такое и как с ней бороться
Ответственный перфекционист или человек с изматывающим типом тревожности: как это проявляется и что делать?
Алкоголь и тревога: как они связаны и что с этим делать?
Тревожное похмелье: научно доказанный факт! Эксперты о том, как алкоголь влияет на мозг и какие напитки особенно опасны.
Как побороть тревогу: справляемся с повышенной тревожностью правильно
Упражнения и задания для борьбы с тревогой: что советуют эксперты.
Ушёл в мечты, вернусь нескоро: тревожные признаки диссоциации
От медитации к психиатрии: разные формы диссоциации. Как отличить диссоциативное расстройство от мечтательности?
Опубликовано 13.08.2025 23:17
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

О возникновении ночных панических атак и их связи с депрессивными расстройствами / Зимина С. В. // Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке» 2011
Неврология. Национальное руководство / Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт 2014
Панические атаки в неврологической практике / Кузюкова А.А., Рачин А.П. // Рмж 2017 №13
Использованы фотоматериалы Unsplash