Железодефицитная анемия — это распространенное патологическое состояние, характеризующееся нарушением процесса образования гемоглобина вследствие недостаточной концентрации железа в организме. Данное заболевание по мере своего прогрессирования приводит к тому, что развивается тканевая гипоксия, приводящая к нарушению работы многих внутренних органов. В самых тяжелых случаях данная патология может стать причиной анемической комы, сердечной или почечной недостаточности, а также многих других осложнений.
Железодефицитная анемия является одним из наиболее часто встречающихся нарушений со стороны гематологии. Впервые такой диагноз был документально зарегистрирован еще в тысяча пятьсот пятьдесят четвертом году. В настоящее время, по данным Всемирной организации здравоохранения, на планете проживает около двух миллиардов человек, у которых есть дефицит железа в организме. Многие из них даже не подозревают о имеющемся нарушении, так как оно длительное время может никак себя не проявлять. По данным статистики, около пятидесяти процентов всех случаев этой болезни диагностируется у детей. Еще пятнадцать процентов приходится на представительниц женского пола. Мужчины достаточно редко сталкиваются с данным патологическим процессом.
Как мы уже сказали, железо принимает непосредственное участие в образовании гемоглобина. Оно входит в состав его небелковой части и отвечает за связывание молекул кислорода и углекислого газа, что обеспечивает транспортную функцию. В среднем в организме взрослого здорового человека находится около четырех грамм железа. При этом шестьдесят процентов его входит в состав гемоглобина. Наиболее активное всасывание железа происходит в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. После этого оно связывается со специфическими белками плазмы крови и достигает красного костного мозга. Именно там и происходит образование эритроцитов.
Существует большое количество факторов, которые могут способствовать возникновению железодефицитной анемии. Наиболее часто встречающимся из них является несбалансированное питание. В данном случае в группе риска находятся те люди, которые сидят на диете, отказываются от продуктов животного происхождения или длительно голодают. Не менее часто с этой болезнью сталкиваются лица, испытывающие повышенную потребность в железе. Сильнее всего это касается беременных и кормящих грудью женщин.
Еще одна распространенная причина, из-за которой может формироваться железодефицитная анемия, представлена нарушением процесса всасывания железа в двенадцатиперстной кишке. Это встречается при различных воспалительных и аутоиммунных заболеваниях со стороны органов пищеварения, при муковисцидозе и злокачественных новообразованиях. Достаточно часто дефицит железа в организме бывает обусловлен хронической кровопотерей. В качестве примера можно привести маточные кровотечения, геморрагические узлы и системный васкулит.
Классификация железодефицитной анемии
В классификацию железодефицитной анемии включены три ее степени тяжести, выделяемые на основании уровня гемоглобина:
- Легкая степень — характеризуется уровнем гемоглобина от ста десяти до девяноста грамм на литр;
- Среднетяжелая степень — уровень гемоглобина составляет от восьмидесяти девяти до семидесяти грамм на литр;
- Тяжелая степень — устанавливается в том случае, если уровень гемоглобина ниже семидесяти грамм на литр.
Симптомы при железодефицитной анемии
В развитии данного нарушения выделяют три основных периода: предлатентный, латентный и непосредственно сама железодефицитная анемия. В предлатентный период истощается только депонированное железо. При латентном периоде отмечается уменьшение количества транспортного железа. Оба этих периода еще не сопровождаются какими-либо выраженными клиническими проявлениями.
Основными симптомами, на которые больной человек в первую очередь обращает внимание, являются повышенная слабость и сонливость, периодически возникающие приступы головокружения, вплоть до обмороков, а также одышка, связанная с физической нагрузкой. Через некоторое время присоединяются эпизоды ускоренного сердцебиения.
В обязательном порядке присутствуют и внешние симптомы. К ним относятся бледность и повышенная сухость кожных покровов, обильное выпадение волос и ломкость ногтей. Нередко пациент обращает внимание на то, что у него появилось пристрастие к необычным запахам или вкусам. Клиническую картину дополняют мышечная слабость, различные чувствительные расстройства, а также воспалительные процессы со стороны языка и слизистой оболочки ротовой полости.
Характерным моментом являются разнообразные астеновегетативные симптомы. Они проявляются ухудшением умственной активности и памяти, а также эмоциональной лабильностью. Такой человек становится восприимчивым к различным респираторным заболеваниям и кишечным инфекциям.
Диагностика и лечение болезни
В первую очередь заподозрить железодефицитную анемию можно уже на основании сопутствующей клинической картины. Однако данный диагноз в обязательном порядке должен быть подтвержден с помощью лабораторных методов исследования. К ним относятся общий и биохимический анализы крови. Еще одним важным моментом является исключение скрытого кровотечения. С этой целью назначаются эзофагогастродуоденоскопия, обследование кала на скрытую кровь и так далее.
После выявления этой болезни необходимо устранить фактор, который ее спровоцировал. Для этого проводится лечение сопутствующих заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта, назначается полноценное и сбалансированное питание. Больному человеку показано применение железосодержащих препаратов. Они назначаются на срок не менее полутора месяцев, а затем переводятся на поддерживающие дозировки.
Профилактика железодефицитной анемии
Для профилактики этого патологического процесса необходимо употреблять в пищу достаточное количество продуктов животного происхождения, принимать профилактические дозы железосодержащих препаратов в период повышенной потребности организма, а также своевременно ликвидировать причины хронической кровопотери.
