Низкий уровень гемоглобина при беременности – это часто диагностируемый лабораторный показатель, указывающий на развитие анемии. Как показывает статистика, с тем или иным снижением гемоглобина во время гестации сталкивается до 40% будущих мам. При этом в подавляющем большинстве случаев (более чем в 80%) такое отклонение бывает обусловлено дефицитом железа. Актуальность данной проблемы заключается в том, что при несвоевременной диагностике анемии повышается риск возникновения различных осложнений, например, гестоза или фетоплацентарной недостаточности. В этой статье мы поговорим об основных симптомах анемии при беременности, а также о ее лечении.
Симптомы при анемии во время беременности
Прежде всего давайте разберемся, что же принято считать анемией? Согласно современным рекомендациям, предельно допустимый уровень гемоглобина во время беременности составляет не менее 110 грамм на литр. При выявлении более низкого показателя и говорят об анемии.
При легкой степени данной патологии какие-либо симптомы, как правило, отсутствуют или имеют минимальную степень выраженности.
В том случае, если уровень гемоглобина опустился ниже 90 грамм на литр, нарастают признаки гемической гипоксии и тканевого железодефицита.
Собственно анемический синдром проявляется повышенной слабостью, частыми головокружениями и шумом в ушах. Пациентка предъявляет жалобы на одышку при физической нагрузке, ощущение сердцебиения, дискомфорт в области сердца. При осмотре выявляется бледность кожных покровов. Будущая мама указывает на повышенную раздражительность, проблемы с памятью и концентрацией внимания.
К признакам тканевого железодефицита относятся извращенные вкусовые пристрастия, например, желание есть мел, расслаивание и ломкость ногтей, повышенное выпадение волос. Клиническая картина может дополняться мышечной слабостью, растрескиванием уголков рта, воспалительным поражением слизистой оболочки ротовой полости. При среднетяжелом течении анемии нередко наблюдается такой симптом, как незначительное желтушное окрашивание носогубного треугольника и ладоней.
Лечение и профилактика анемии
В том случае, если у будущей мамы обнаруживается железодефицитная анемия, назначаются препараты двухвалентного железа. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, дополнительно следует принимать фолиевую кислоту и витамин С.
С целью устранения последствий гипоксии план лечения может дополняться:
- токолитиками;
- мембраностабилизаторами;
- ангиопротекторами и средствами, улучшающими реологические показатели крови;
- антиоксидантами и так далее.
Параллельно рекомендуется скорректировать свое питание с включением в рацион большего количества продуктов, богатых железом.
Основным методом предупреждения железодефицитной анемии является назначение препаратов железа в профилактических дозировках.
В 2016 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, доказывающую эффективность профилактического назначения препаратов железа у здоровых беременных во втором и третьем триместре для предупреждения развития латентного дефицита железа и железодефицитной анемии.
