Стрептодермия — это заболевание, характеризующееся развитием гнойного воспаления в коже и ассоциированное со стрептококковыми микроорганизмами. Такая патология не только приводит к значительному снижению качества жизни, но также может сопровождаться распространением инфекционной флоры на внутренние органы, например, на почки или сердце.
Наиболее часто стрептодермия обнаруживается в детской возрастной группе. Примерно шестьдесят процентов от всех патологий со стороны кожи приходится на данную болезнь. При этом чаще всего страдают дети в возрасте до десяти лет. Однако взрослые люди также не застрахованы от развития стрептодермии. Среди взрослого населения такое воспаление составляет около сорока процентов от всех дерматологических заболеваний.
В зависимости от характера своего развития стрептодермия бывает первичной и вторичной. Первичная форма устанавливается в том случае, если стрептококк проник в кожу через имеющиеся микроповреждения без какой-либо другой предшествующей патологии. Вторичная форма подразумевает под собой наличие первичного воспаления, к которому затем присоединилась стрептококковая флора, например, при ветряной оспе.
Давайте более подробно поговорим непосредственно о самом возбудителе данного заболевания. Стрептококк является представителем условно-патогенной флоры, которая обнаруживается на поверхности кожных покровов у большинства людей. Однако в нормальном состоянии иммунитету удается сдерживать избыточное размножение этих бактерий. В том случае, если уровень иммунной защиты снизился и параллельно этому имеются еще какие-либо предрасполагающие факторы, стрептококки начинают активно размножаться, и вероятность возникновения этой болезни возрастает в несколько раз. Стоит заметить, что в ряде случаев возбудитель проникает в кожу при реализации контактно-бытового пути заражения. Это говорит о том, что инфекция передается через окружающие предметы, рукопожатие и так далее.
Как мы уже сказали, основным предрасполагающим моментом к развитию стрептококкового воспаления в коже является снижение иммунитета. Способствовать угнетению иммунной защиты могут вредные привычки, неправильное питание, имеющиеся хронические патологии, стрессы и многое другое. Со стороны кожных покровов свою роль играют различные травмы, в том числе полученные при зудящих дерматозах, низкий уровень личной гигиены, а также изменение pH кожи. В норме на поверхности кожных покровов определяется слабокислая среда. Она препятствует размножению условно-патогенной флоры, а также способствует оптимальному уровню регенерации кожи. В том случае, если pH изменяется в щелочную сторону, риск развития стрептодермии значительно повышается.
Кроме этого, большую роль в формировании такой патологии играют различные изменения со стороны гормонального фона. Гормоны, вырабатываемые в организме, оказывают значительное влияние на общее состояние кожи и ее внешний вид. Кроме этого, они контролируют уровень выработки кожного сала.
Воспаление при стрептодермии может быть очаговым или диффузным. Очаговая форма характеризуется образованием единичных четко отграниченных патологических очагов. При диффузной форме высыпания носят множественный и распространенный характер.
Симптомы стрептодермии
В зависимости от сопутствующих симптомов, стрептодермия разделяется на два основных варианта: стрептококковое импетиго и обычная эктима. Стрептококковое импетиго представляет собой поверхностный патологический процесс, при разрешении которого не остается рубцовых изменений. Обычная эктима характеризуется поражением глубоких слоев кожи с образованием язвенных дефектов, заполненных гноем. Как правило, вероятность формирования рубца после обычной эктимы очень высока.
В большинстве случаев субъективные ощущения при данном заболевании отсутствуют. Некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на умеренное чувство зуда или болезненности в пораженной области. Чем более глубокий образуется дефект, тем сильнее будет болевой синдром. При диффузной форме этой патологии могут присутствовать симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма, например, повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Инкубационный период при стрептодермии может составлять от семи до десяти дней. Поверхностный вариант сопровождается появлением на коже округлых гиперемированных пятен, которые могут слегка шелушиться. Через некоторое время на месте этих пятен возникают пузырьки, заполненные гнойным содержимым. Такие пузырьки могут увеличиваться в размерах, а затем лопаться с образованием корочек. Как мы уже сказали, после отхождения корочки каких-либо дефектов не остается. Может некоторое время присутствовать поствоспалительная гиперпигментация.
Симптомы глубокого патологического процесса, который мы называем обычной эктимой, проявляются более выражено. На коже формируются плотные пузыри, внутри которых определяется серозно-гнойная жидкость, а также язвы, покрытые коркой. В этом случае присутствует довольно выраженная болезненность. После заживления язв остаются рубцы.
Диагностика болезни
Такое воспаление в первую очередь диагностируется на основании сопутствующей клинической картины. В сомнительных случаях может проводиться бактериологический анализ отделяемого из пузырей гноя или полученного материала при соскобе. Как правило, этого бывает достаточно для постановки диагноза.
Лечение и профилактика воспаления
Лечение этой болезни сводится к назначению антибактериальных препаратов. В неосложненных случаях применяются местные антибактериальные средства в виде мазей. Кроме этого, пустулы и язвы необходимо обрабатывать растворами анилиновых красителей. Дополнительно рекомендуется принимать препараты, направленные на повышение уровня иммунной защиты, например, витамины.
Для профилактики этой патологии следует следить за своей гигиеной, тщательно дезинфицировать раневые поверхности, правильно и сбалансировано питаться, а также отказаться от вредных привычек.
