Добрый день! Сыну 27лет . С 2010г беспокоит кашель с мокротой белого прозрачногл цвета. Ночью кашель не беспокоит совсем . Сон абсолютно спокойный. Кашель начинается только после пробуждения. Но пока лежит в кровати кашля нет. Он начинается,когда после пробуждения сын понемногу расхаживается и примерно минут через 10 идет в ванную и начинает кашлять и сплевывать мокроту. Затем немного высмаркивается. Он говорит что начинает откашливаться,т.к.чувствует что что-то как будто мешает в бронхах. Затем в течение дня он постоянно отхаркивается и сплевывает мокроту. Через нос не сморкается. Жалуется на то,что в течение дня постоянно течет по задней стенке носоглотки. Такой кашель продолжается круглый год. Когда температура воздуха высокая,кашель очень ,очень редкий. Может даже и не кашлять вовсе. Но как только воздух охлаждается и сыреет,кашель усиливается. Зимой картина усугубляется:бронхи ненормально реагируют на морозный воздух. Сын,после глотка морозного воздуха,может начать сильно кашлять и сплевывать мокроту,а также начать сильно высмаркиваться. Хочу отметить,что у него нет ни одышки,ни свистящего дыхания,ни хрипов. Он не задыхается ни во время кашля,ни после. На дыхание вообще не жалуется. Обследовался у ЛОРа:диагноз здоров.,у пульмонолога :хронический двухсторонний катаральный бронхит. По данным жалобам лечился у пульмонолога с диагнозом необструктивный бронхит. Пропил двухнедельный курс таблеток от бронхита-результат нулевой.Лор врач настаивает на том,что с носоглоткой все в полном порядке и кроме промывания носа ничего более не нужно.Обследование у гастроэнтеролога не выявили причины кашля и ПНЗ. Последний пульмонолог обследовавший нас,заключил ,что по его направлению причин,вызывающих кашель ,нет.Бронхоскопия заключила:двухсторонний катаральный эндобронхит. Спирография-нарушение вентиляционной функции легких по обструктивному типу. Тип обструкции -генерализованная. ОАК И ОАМ в норме. Анализы мокроты все в норме. Ничего не найдено. СКТ груд.клетки в норме. В 2015г впервые у сына диагносцирован поллиноз. Аллерген-пыльца березы,дуб,орешник и лещина. В период поллиноза пользуемся Авамис,Назонекс и антигистаминные лекарства. Ничего не помогает . Симптоматика аллергии не проходит с приемом лекарст,а исчезает только когда деревья перестают цвести.,в начале мая. Все остальное время в году аллергия не беспокоит. Кровь на Ig G -233. Скажите,пожалуйста,какой у нас диагноз?Что это за болезнь?Чем лечиться?Может это астма? Спасибо!

Здравствуйте. Убедительных данных за астму нет, при необходимости (появлении типичных клинических проявлений) может быть назначена спирометрия. Больше всего данных за постаназальный затек, тем более на фоне аллергии это достаточно вероятно. Стоит посетить еще одного ЛОР врача, выполнить в динамике анализ на иммуноглобулин Е, снимок придаточных пазух носа. По совокупности данных будет определена тактика.