Добрый день! Сыну 27лет. На протяжении семи лет беспокоит кашель,возникающий из за постназального затека. Мокрота бесцветная. Все семь лет нет никакой динамики,ни хуже,ни лучше. Причину ПНЗ врачи установить не могут.С данной проблемой мы обошли всех возможных врачей. Сделали множество обследований, анализов . Были у пульмонолога: СКТ органов грудной клетки в норме, ФВД в норме, бронхоскопия- двусторонний катаральный умеренный эндобронхит. Заключение врача- причин,вызывающих кашель со стороны нижних дыхательных путей нет. Были у ЛОРа : анализы мокроты- ничего не обнаружено, СКТ придаточных пазух носа - минимальное утолщение слизистой верхнечелюстных пазух ( врач сказал, что это не патология). Сделали септопластику, аденотомию, лазервапоризацию ННР. Заключение после операции - хронический назофарингит, Причин ,вызывающих кашель, со стороны ЛОР органов нет. Были у гастроэнтеролога- сделали ФГДС: хронический гастродуоденит. Недостаточность кардии. Прошли двухнедельное лечение : нольпаза, тримедат. Ничего не изменилось. Заключение гастроэнтеролога- это не рефлюксная болезнь. Пошли к аллергологу, т.к. в 2016г. появился поллиноз ( март, апрель, первая декада мая) Сделали скарификационные пробы : причина поллиноза- береза, орешник, лещина, Но симптомы аллергии беспокоят только весной ( небольшой зуд глаз, слабое чихание, и выделения из носа). Во второй декаде мая все признаки аллергии исчезают. Во время поллиноза принимает антигистаминные средства и авамис или назонекс. Но ничего из этого не помогает. Симптоматика не проходит. ОАК и ОАМ в норме. Анализы мокроты на грибы и аэробную и прочую микрофлору в норме. проверились на вирусы: герпес 1-2 типа, цитомегаловирус, Эпштейнн Барра, хламидия и микоплазма пневмониа ИФА методом на титры Ig M , Ig G -обнаружены все вирусы , но только Ig G ( врач сказал это носительство и лечить не надо). В итоге все говорят, что здоров и перенаправляют один врач к другому. Причину назвать никто не может . Скажите, пожалуйста, что можно проверить еще и какие анализы и диагностику пройти? Спасибо.

Здравствуйте. В плане обследования желательно выполнить анализ на общий иммуноглобулин Е (могут иметь место и другие причины аллергии, не только цветение), выполнить посев отделяемого на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Так же необходимо исключить наличие кисты Торнвальда. Далее в зависимости от выявленной причины определяется тактика, могут назначаться антибактериальные препараты, стероиды, проводиться оперативное лечение.