Здравствуйте.69 лет,2012г.обнаружег аденоматозный полип в прямой кишке,удален трансанально.Ежегодно 2 раза в год колоноскопия и удаление полипа,диагностированного,как тубулярно-ворсинчатая аденома.В октябре 2021г.колоноскопия,обнаружено 4 новообразования,2 в прямой кишке(один из которых диагноз карцинома N0 in situ),остальные без атипии клеток.19.10.22 колоноскопия норма.Наличие симптомов,слизь с калом,5 раз стул п/оформленный или оформленный,стул по объему больше нормы,газообразование,постоянное чувство голода,часто распирание в правом подреберье,независимо от приема пищи,отрыжка,дивертикулез.Диагноз не установлен,но лечение выписано.Месакол 1тб.3 р.в день,свечи месакол 2 р.утро/вечер,микразим 10 т.ед.3 р.в день,Бифиформ 1 капс.3 р.в деньДюспаталин 1 тб.утро/вечер,Урсосан 250 мг на ночь,Альфа-нормикс ежемесячно 7 дн.,улучшения нет.Проштудировала выступления некоторых ведущих специалистов,поняла,что-то упускаю.Может не совсем правильно соблюдаю диету?Употребляю хлеб(стараюсь бездрожжевой и не первой свежести),иначе не наедаюсь,сыр низкой жирности и одну чашку кофе со сгущённым молоком.Слугала лекции гастронтеролога Вялова С.С.,Алексеенко,которые не приемлют строжайшую диету.Я не могу без сыра,творога,кофе потому,что у меня остеопороз,хр.гепатит В,панкреатит с ферментной недостаточностью,ДЖВП и атрофический гастрит.Может быть подскажите,что же необходимо исправить.Мне кажется месакол необходимо поменять на пентаса или другой, более перспективный препарат или всё-таки диета!
Спасибо

Здравствуйте. Вы не указали,какие обследования проводились, их результаты. Для уточнения ситуации необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу на прием очно. В плане обследования должны быть выполнены общий и биохимический анализ крови, эзофагогастродуоденоскопия, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, посев кала на флору и дисбактериоз. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Диета может быть откорректирована по результатам обследования.

Колоноскопия,ФГДС,УЗИ Абдоминальное,МСКТ,кровь биохимия,общий анализ,кал на лактазную недостаточность .Достаточно или все- таки необходимы еще слать дополнительно?

Копрограмма точно нужна. Так же желательно выполнить анализ на кальпротектин, на флору. Можно начать с визита к гастроэнтерологу, он ознакомится со всеми обследованиями и полным анамнезом и определит дальнейшую тактику.