👍 0 👎 |
Диагностика андрологических заболеванийЗуд и жжение в уретре!
Здравствуйте! Меня зовут Дмитрий. Мне 29 лет. Помогите пожалуйста с моей проблемой!
Симптомы:
С февраля месяца беспокоит постоянный зуд и жжение в уретре и головки.
Зуд начинается с утра и проходит к ночи. Т.е. ночью я сплю спокойно.
Мочиспускание нормальное.
На головке возле уретре имеется малозаметное покраснение.
Также головка возле уретры при эрекции или сдавливании стала
немного бугристой.
Считаю вероятными причинами:
1.ИППП
2.Последствия курса антибиотиков предшествующего симптомам.
3.Курс лечения от аллергии (инъекции с алергеном на деревья два раза в неделю.
лечение остановил. последний укол был 24,03,2014. симптомы остались)
Анализы:
В КВД: -
-Посев на ИППП-ничего не обнаружили. Лейкоциты в мазке в норме 01-2;
-ПЦР на все ИППП-ничего не обнаружили. Лейкоциты в мазке в норме 01-2.
-Анализ мочи-все в норме. Солей нет.
В частной клинике 18,02,2014:
-ПЦР Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium,
Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis- отриц.
-РИФ Chlamydia trachomati - отриц.
-Морф. св-ва Trichomonas vaginalis- отриц.
-ОБНАРУЖЕНА Ureaplasma urealyticum ПЦР
-РОСТ Ureaplasma urealyticum НА СРЕДЕ.
В Лаборатории №1:
-ПЦР Ureaplasma urealyticum (T960+parvum)-трицательно.
В Лаборатории №2:
-ПЦР Ureaplasma urealyticum -отриц.
Скорее всего в частной клинике обманули по поводу уреоплазмы, предложив дорогое лечение.
УЗИ простаты, почек и мочевого пузыря с двумя датчиками- все в норме.
В лаборатории №2:
-ПЦР из уретры, ВПГ1/2, ВПЧ 16/18, 31/35, Биовары T960+parvum, цитомегаловирус, вирус эпштейн бар-
отрицательно
-ПЦР на все ИППП
Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium,
Gardnerella vaginalis-2, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma urealyticum,
Neisseria gonorrhoeae.-отрицательно.
Мазок: Лейкоциты 0-1
эпителий 8-15-17
трихомонад-необн
слизь - в умеренном количестве
гонокки-не обн
ключевые клетки-не обн.
Другая микрофлора- смешанная , единичные внеклеточные диплококи.
Посев на микрофлору и чуствительность к антибиотикам из уретры:
Enterococcus faecalis 10*2 обнаружен
Посев на микрофлору спермы:
Enterococcus faecalis 10*1 обнаружено
Назначено лечение: Ципрофлоксацин по 500 мг 1 раз в сутки + линекс 10 дней
С принятием антибиотиков прекращается покалывание в промежности в районе уретры,
но усиливается зуд уретры в районе головки.
После лечения зуд и в промежности и головки в уретре.
Анализ крови во время антибиотико терапии:
ВИЧ, сифилис, гепатиты с в,
Chlamydia trachomatis IgG
Chlamydia trachomatis Ig M
Трихомонады IgG
Trichomonas vaginalis Ig M
Mycoplasma hominis Ig G
Ureaplasma urealyticum Ig G
Все отрицательно.
БАК посев из уретры после лечения
-staphylococcus epidermidis 10*5
Вывод: лечился зря и врятли эти бактерии могут вызывать зуд.
Примечание: Во всех мазках лейкоциты 0-1-2, но эпителий в большом количестве(врачи не обращают внимание на эпителий).
Не знаю что делать!!!!!!
Вопроссы:
1. Могу ли я исключить ИППП или я заглушил антибиотиками и поэтому не можем обнаружить причину?
2. Может ли ИППП быть в простате и не диагностироваться пцр из уретры?
3. Какие анализы сдать и что еще искать?
Помогите!
|
👍 0 👎 |
Здравствуйте, Дмитрий! Вы описали клинику уретрита. У Вас был выявлен возможный его возбудитель - Ureaplasma urealyticum. У мужчин данный возбудитель не очень часто вызывает уретрит, но, тем не менее, это возможно. Вам был назначен антибиотик фторхинолонового ряда Ципрофлосацин. Но не понятно почему по 500 мг 1 раз в день. В соответствии со своей фармакодинамикой и фармакокинетикой, данный препарат принимается 2 раза в день. Вместе с фтрхинолонами обязательно следует назначать противогрибковые препараты, например - Дифлюкан. Одного Линекса недостаточно. Каков результат повторного анализа мазка из уретры методом ПЦР? Во всех случаях я посоветовал бы Вам повторно обратиться к врачу, который назначал Вам антибиотикотерапию.
|
👍 0 👎 |
Сомневаюсь в диагнозе
Здравствуйте!
У меня есть несколько вопросов, но сперва расскажу детально всю историю.
Всё началось с того, что после секса с непостоянным партнёром, буквально в следующую ночь проснулся от жуткой рези в уретре. Так же на протяжении следующих 2-3 недель наблюдал жидкие обильные |
👍 0 👎 |
Помогите, уже сил нет никаких
Добрый день. Мужчина, 23 года. Уже не знаю к кому обратиться. Все началось с нескольких незащищённых контактов с одной партнёршей в мае 2017 года. Появилось ощущение легкого зуда в головке, прекратил общение с партнёршей и обратился к дерматовенерологу, сдал мазок, врач сказал "Это молочница". Самое странное, что выпил капсулу "Дифлюкан" и мгновенно… |
👍 0 👎 |
Расшифровка анализовн
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и разобраться, как лечиться. До этого обнаруживали энтеробактео клоака, пролечился неделю антибиотиком, в итоге анализ чистый; далее нашли кандиду альбиканс лгг в крови, были воспаления канатиков яичек и из-за этого боли в яичках, лечился пимафуцином около месяца (таблетки и мазь), боли почти… |
👍 0 👎 |
Расшифруйте результат мазка на флору
|
👍 0 👎 |
Жжение при мочеиспускании
Здравствуйте! Уже несколько лет беспокоит жжение в области ладьевидной ямки, ближе к наружному отверстию уретры. Я сдавал мазки на все ЗППП (мазок ПЦР), брали и простой мазок на флору - ничего обнаружено не было, в том числе и лейкоцитов. Делал УЗИ почек, мочевого пузыря - без патологий, включая отсутствие остаточной мочи. Через некоторое время сделал… |