женщина 49 лет вес 83кг ,приспуп: резкая головная боль,жжение за грудиной,боль в горле сильная, аж зуб заломило.Сильная боль под ложечкой в верху живота,боль под лопаткой слева.

Здравствуйте. Необходимо исключить ишемию миокарда. Стоит вызвать скорую помощь, врачи осмотрят Вас, выполнят электрокардиограмму, оценят состояние и определят дальнейшую тактику. Если существенных изменений не будет, дадут рекомендации по обследованиям, в том числе оценка возможности скелетно-мышечной природы боли. Не стоит откладывать обращение к специалистам и проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Здравствуйте. Настоятельно рекомендую, вызовите неотложку, это совершенно оправдано в вашем случае.Назначать вам амбулаторное обследование не имеет смысла.Наличие кардиалгической боли требует неотложных мер, только затем , или параллельно , проводить исследование. Не откладывайте вызов неотложки. Если боль сохраняет интенсивность, проведите измерение АД( до приезда неотложки), вполне возможно принять 25-30 капель валокордина или примите 1 таблетку нитроглицерина под язык. Полный покой!.