Женщина 48 лет. Май 2021 г. Почувствовала боль в животе и вздутие, температура в течении 2 недель 38 обратилась по скорой помощи. Диагноз – первичный аппендикулярный инфильтрат с абсцедированием. Проведено лечение АБ и установлен дренаж с выпиской из госпиталя. Больная исполняла все выписанные процедуры, но боли не прекращались. Температура возвращалась. В июне 2021 г. Дренаж был убран и проведена внутриполостная операция с тампонированием и лечением АБ. Выписана в июле с ожиданием плановой операции по удалению аппендицита. С июля 2021 по май 2022г Иногда ощущалась боль в области инфильтрата, уплотнение сохранялось. Дискомфорт в ЖКТ и периодически боль чуть ниже инфильтрата. В мае было повышение температуры 37,5 резкая боль в области эпигастрии. Поступила в стационар. Провели обследование: кровь соэ-22, колоноскопию- без патологий, КТ- аппендицит, инфильтрат. Проведено лечение АБ. После выписки соэ-6 самочувствие хорошее, температуры нет. Сохраняется лёгкий дискомфорт в ЖКТ. Инфильтрат не рассасывается по настоящее время. Хирург сказал нужно делать операцию и смотреть что там вообще ...вопрос: как поступить? По какой причине инфильтрат не рассасывается. Чтобы рассеять сомнения по онкозаболеванию есть ли смысл сдавать анализы на онкомаркеры, если КТ и колоноскопия не видит ничего подозрительного? Если да, то какой онкомаркер необходимо сдавать? какие обследования необходимы ещё для уточнения диагноза Инфильтрат не рассасывается по сей день (более 2 месяцев). Каков исход такой операции?

Здравствуйте. КТ позволяет информативно дифференцировать новообразование и инфильтрат, сдавать онкомаркеры необходимости нет. Течение аппендикулярного инфильтрата часто может быть затяжным, несколько месяцев., антибиотики позволяют подавить инфекцию, но не устраняют сам инфильтрат, и происходит рецидив Рассмотреть вопрос об оперативном лечении целесообразно.