1) боль, ограничение в движении в правом коленном суставе c 2016 года. С 2016 года начал ходить с тростью. Периодически принимает таб «Кеторол» — с временным периодическим положительным эффектом. Ходит на работу с тростью; 2) хруст, значительное ограничение в движении, гипертермия правого коленного сустава в течение суток. Ни с чем не связывает. Применяет гель «Кетопрофен» с незначительным улучшением. Ранее консультирован травматологом, рекомендовано направить пациента в бюро МСЭ для решения вопроса о степени утраты трудоспособности. В 2019 г и 2020 г направлялся в бюро МСЭ для получения группы инвалидности — отказано. По данным R правого коленного сустава (28.08.2020 г): костно-травматических изменений правого коленного сустава не выявлено. В анамнезе: травма правого коленного сустава от 14.05.2016 г — ушиб мягких тканей правого коленного сустава, гемартроз, повреждние мениска и крестообразной связки. Операция: 30.01.2017 г — резекция гипертрофированной препателлярной бурсы. Повторная травма 15.02.2017 г. В мае 2017- стац. лечение в ГКБ им Жадкевича. По данным МРТ (17.04.2017 г): картина денегеративных изменений заднего рога медиального мениска 2 степени, дегенеративных изменений латерального мениска и переднего рога медиального мениска 1 степени, частичного повреждения передней крестообразной связки, ущемления жирового тела Гоффа. Контузия медиального мыщелка бедренной кости. УЗИ правого коленного сустава от 06.09.2019 г — кисты подколенной области. Проводилось ФТЛ, ЛФК — без эффекта. Трижды (со слов) консультирован в ГКБ им. С.П. Боткина для возможного оперативного лечения, оперативное лечение не предлагалось. По данным R правого коленного сустава (01.10.2022 г): рентгенологических признаков патологических изменений правого коленного сустава не выявлено. Выдавалось направление к травматологу-ортопеду ГБУЗ «ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ» 04.10.2022 г — не ходил. Консультирован травматологом-ортопедом ГБУЗ «ГКБ No 13 ДЗМ» 01.11.2023 г, диагноз: «Стойкая посттравматическая артрогенная сгибательная контрактура правого коленного сустава с существенным ограничением функции сустава. Артрофиброз правого коленного сустава?». Рекомендовано плановое оперативное лечение (артроскопический релиз сустава) (но со слов врача оперативное лечение бессмысленное). От оперативного лечения на данный момент отказывается. Так же рекомендовано направить пациента на МСЭК для определения показаний к инвалидности (будет направлен после нового года ввиду закрытия подачи документов до следующей недели) Работает в ООО «ПЭТ Ритеил», администратор (работа «на ногах», . Анамнез Болеет в течение: 7 лет. заболевания Общий осмотр Общее состояние: удовлетворительное, уровень сознания: ясное, нервно-психический статус: ориентирован в пространстве, времени, личности. Кожные покровы: t: 36.6 °С Местный статус Основной диагноз Осложнение Рекомендации патологий не выявлено, цвет кожи: обычной окраски. Влажность: нормальная. Лимфатические узлы: патологий не выявлено, не увеличены, консистенция: мягкая, спаянность с подкожно-жировой клетчаткой: нет, болезненность при пальпации: нет. Язык: патологий не выявлено. Живот: патологий не выявлено, мягкий, болезненность при пальпации: нет, участие в акте дыхания: да, симптомы раздражения брюшины: отрицательные. Печень: патологий не выявлено, размер по отношению к реберной дуге: по краю реберной дуги, консистенция: мягкая, болезненность при пальпации: нет, равномерной плотности. Локализация: правый коленный сустав незначительно отечен, незначительно гиперемирован, деформирован (выпирает вперед), 3 зажившие п/о рубца до 1,5 см по передней поверхности надколенника — б/о. Движения резко ограничены: разгибание не полное (до 120 гр), болезненное, сгибание — до 90 градусов, болезненное (амплитуда движения 30 гр). Движение в остальных суставах верхних и нижних конечностей в полном объеме, безболезнены.. M24.1 — Другие нарушения суставного хряща. Подтвержден. Стойкая посттравматическая артрогенная сгибательная контрактура правого коленного сустава с существенным ограничением функции сустава. Артрофиброз правого коленного сустава? НФС III-IV ст., динамика заболевания: без динамики. M13.8 — Другие уточненные артриты. Подтвержден. Артрит правого коленного сустава, болевой синдром. . Режим: амбулаторный, прочие рекомендации: 1) ограничение физической нагрузки на правый коленный сустав (сустав «не разминать», максимально не сгибать/не разгибать, на «корточках» не сидеть, пользоваться лифтом, присаживаться/вставать со стула, помогая руками) — 2 недели; 2) ношение ортеза/эластического бинта на левый коленный сустав — 2 недели; 3) вызов БСМП при усилении отечности, гипертермии правого коленного сустава; 4) тотальное эндопротеизрование правого коленного сустава (в плане) (на момент осмотра отказывается). Как быстро надо лечь на операцию?