Жалоба: сильный зуд по всему телу без высыпаний (мужчина, 25 лет)

Анамнез: Высшее образование, работаю инженером. Соматически здоров. Негоден к военной службе (категория Д) вследствие дисплазии правой теменной кости (замещающий имплантат).

На протяжении 4 мес. (с конца августа 2023) беспокоит сильный зуд по всему телу (кроме паха и головы). Конкурировали: дерматолог, иммунолог-аллерголог, гематолог, гастроэнтеролог, невролог, ревматолог, психиатр. Проводились обследования – без патологии. Обследован на паразитный инвазии – отрицательно. Впервые зуд появился 2 года назад – 1 раз в год, проходил самостоятельно. Самые первые ощущения локализовались в области живота, настоящее ухудшение также началось в данной области, затем распространились на руки, ноги и туловище. Наличие внешних психотравмирующих факторов, которые предшествовали возникновению зуда, не отмечаю. С сентября занимался сменой работы, но не переживал по этому поводу. Через несколько недель приступаю к работе в другой стране по специальности (получил приглашение), но также не связываю эту перспективу с зудом. 13 октября 23 в связи с сильным зудом вызвал скорую помощь, в вену веден преднизолон (дозировку не знаю), после чего зуд 2 недели не беспокоил. В настоящее время зуд беспокоит, но не так сильно. Зуд беспокоит только в дневное время (ночью было всего 2 раза), ночному сну не мешает. Сравниваю свое ощущение со жжением после контакта с крапивой, на коже высыпаний нет (только расчесы). Аллергии у меня и родственников – нет (не обнаружено).

Принимал препараты (эффект не обнаружен):
• Супростин
• Кетотифен
• Лакто-фильтрум
• Урсодезоксихолевая кислота-вертекс
• Блогир
• Афабозол
• Акридерм
• Валерианы экстракт
• Витамины А+Е
• Пепидол
• Хофитол
• Хайрабезол
• Сорбифер (железо)
• Атаракс

Узи органов брюшной полости: желчный пузырь (в полости биллиарной взвези выявлено небольшое количество), поджелудочная железа (структура неоднородная диффузно, эхогенность повышена).
ФГДС: недостатность кардии, поверхностный гастрит, бульбит, ДГР.
Щитовидная железа по узи и крови – в норме.
Кал на яйце глист (8 раз), кровь 2 раза на паразитов, микроскопия желчи – отрицательно.
Анализ крови, все показатели в норме, кроме:
Bilirubin Total Gen.3 – 4,3 (норма 4,5 – 20,5).
Neu% — 45% (50-70)
Eos% — 4,3% (0,5-5)
MCV — 75,1 (80 – 100)
MCH – 21,6 (27 – 34)
MCHC – 288 (320 – 360)
RDW-CV – 16,7% (11 – 16)
Железо – 7,5 (11,6 – 31,3) – принимаю сорбифер, низкий уровень железа гематолог связывает с регулярной сдачей крови, как донор
Ферритин – 4,5 (30 – 400)
Трансферрин – 4,35 (2 – 3,6)
Уровень свободного тираксина СТ4 – 10,98 (11,5 – 22,7)
АСЛ-0 – 277 (0 – 200)
ОЖСС – 74 (45 – 69)
Эозинофильный катионный белок – 27,3 (0 – 24)
ВИЧ, гепатит – отрицательно