Экзема — это распространенное дерматологическое заболевание, имеющее аллергическую природу, зачастую приобретающее хроническое течение с периодическими обострениями. С клинической точки зрения оно проявляется полиморфными высыпаниями на коже, очаговым воспалением кожных покровов, сильным зудом. Что же делать при появлении экземы на руках, чем лечить? Системная терапия При возникновении экземы в обязательном порядке назначаются антигистаминные препараты. В острой стадии болезни применяются антигистаминные средства первого поколения, например, клемастин. Этот препарат блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, способствует уменьшению проницаемости сосудистой стенки капилляров, тормозит экссудацию и формирование отека, уменьшает кожный зуд. Данное средство противопоказано при беременности и кормлении грудью, в виде сиропа и раствора для инъекций — детям до одного года, в виде таблеток — до шести лет. Одним из основных недостатков клемастина является седативный эффект, возникающий после его приема. В дальнейшем возможно использование антигистаминных средств второго и третьего поколения, например, цетиризина или лоратадина. При выраженной воспалительной реакции план лечения может дополняться системными глюкокортикостероидами, например, преднизолоном или дексаметазоном. Дозировка и длительность их приема выбираются индивидуально. Кроме этого, пациентам с экземой показана витаминотерапия. Местные препараты При наличии мокнутия на пораженную область рекомендуется накладывать примочки с 1%-ным раствором танина или 2%-ным раствором борной кислоты. Танин обладает местным противовоспалительным и вяжущим действием, так же как и борная кислота. Последнюю, стоит заметить, не рекомендуется применять при беременности, детям грудного возраста. Широко для лечения экземы используются топические глюкокортикостероиды. В качестве примера можно привести бетаметазон дипропионат, выпускаемый в виде кремов или мазей. Данный препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, купирует аллергическую реакцию за счет торможения высвобождения гистамина и других биологически активных веществ. Бетаметазон дипропионат рекомендуется наносить на кожу два раза в сутки в течение 7-14 дней. Он противопоказан при инфекционном поражении кожных покровов. В детском возрасте это средство может применяться только при наличии абсолютных показаний, при беременности — в том случае, если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода. По мере стихания воспалительного процесса назначаются пасты, ускоряющие регенерацию тканей, например, цинко-нафталановая паста или средства, содержащие ихтаммол. В том случае, если пациент столкнулся с микробной экземой, показаны местные антибиотики. В качестве примера можно привести гентамициновую мазь. Гентамицин — это антибиотик, относящийся к аминогликозидам и обладающий широким спектром антибактериального действия. Он эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, противопоказан при гиперчувствительности. Немедикаментозное лечение План лечения при экземе дополняется физиотерапевтическими методами. К ним относятся: Ультрафиолетовая терапия; Низкоинтенсивная лазерная терапия; ПУВА-терапия. Кроме этого, может применяться озонотерапия. В 2013 году ученые из Первого МГМУ им. И.М. Сеченова опубликовали работу, результаты которой доказывают эффективность озонотерапии при экземе. Использованы фотоматериалы Shutterstock