Здравствуйте! Помогите разобраться! На 2-ом скрининге 19,6 нед выявили на узи маленький размер мозжечка и червя мозжечка.. в заключении перинатального консилиума написали: ВПР ЦНС у плода: киста задней черепной ямки. Смещение червя мозжечка? Отправили на очный консилиум в НМИЦ АГиП им. В. И. Кулакова.
В НМИЦ поставили диагноз МВПР плода: гипоплазия мозжечка. Гипоплазия червя мозжечка? Перивентрикулярная гетеротопия серого вещества? Мышечный дефект межжелудочной перегородки. В рекомендациях указали инвазивную диагностику и МРТ плода. Срок 20,4 нед.
Сдали кордоцентоз (срок 21,5 нед )(кровь из пуповины)- в заключении указали нормальный мужской кариотип у плода. Сделали МРТ (срок поставили 22 нед)- в заключении указали: МР- признаков смещения срединных структур головного мозга не выявлено. МР- признаки кисты задней черепной ямки; МР- структуры мозжечка (правая и левая гемисферы, червь)-визуализированны:требуется динамическое наблюдение-гипоплазия червя? МР-данных за нарушение кортикации не выявлено (МР-картина соответствует сроку гестации).
В анатомии плода указали:
Боковые желудочки мозга: задние рога боковых желудочков не расширены: справа до 11мм; слева-12мм; передние рога не сужены правый до 8мм, левый 7мм. Третий желудочек сформирован 4-5мм; 4-й желудочек сформирован-5 мм. Сулькация соответствует гестационному сроку, сильвиева борозда прослеживается. Продольная щель большого мозга расположена срединно. Мозжечок визуализируется правая и левая гемисферы, межполушарный размер мозжечка-23мм, червь до 8*7*7мм. Задняя черепная увеличена, за счет кисты размерами 10*19*25мм., связи с 4 желудочком не выявлено.
Мозолистое тело визуализировано.
Позвоночник без особенностей.
Легкие без особенностей.
4-камерный срез сердца, визуализируется без особенностей.
Объемные образования: не выявлены.
Рекомендовано: УЗИ-контроль.
В этот же день попали на консилиум у себя. Заключение перинатального консилиума: Синдром Денди Уокера у плода (гипоплазия червя мозжечка). ВПР ССС у плода: мышечный дефект межжелудочной перегородки. В рекомендациях написали: возможно прерывание по мед показаниям. В случае решения о пролонгировании — очный консилиум в НМИЦ АГиП им. В.И. Кулакова. Повторный перинатальный консилиум с результатами обследования из ФЦ. Что делать в данной ситуации? Никакой конкретики не было, что это и какой родится ребенок. Будет ли возможность прервать беременность уже после 22 недель, если в НМИЦ все таки утвердят синдром? Что значат все заключения и рекомендации?