Алкогольная нейропати (полинейропатия) – это группа заболеваний периферических нервов, соединяющих нервными импульсами центральную нервную систему с органами и конечностями, при которой в результате нарушения обменных процессов в нервных волокнах страдает проведение импульса по ним.
Жалобы, которые чаще всего предъявляют такие пациенты, заключаются в ощущениях покалывания в конечностях и нарушении чувствительности. Больной жалуется на ощущения, сходные с чувством «отлежал руку, ногу». По мере развития патологии развивается чувство онемения, которое можно сравнить с ощущением надетых перчаток или носков. При дальнейшем прогрессировании возможно появление судорог, отека конечностей, трофических изменений на коже, которая приобретает темный цвет.
Формы
В клинической практике наиболее часто встречаются сенсорная, моторная и смешанная формы алкогольной полинеропатии.
Сенсорная форма полиневропатий характеризуется болью в дистальных отделах конечностей (чаще в ногах), судорогами икроножных мышц, появлением ощущения зябкости, чувства онемения, жжения в области кистей и стоп, болезненности по ходу крупных нервных стволов. Наблюдаются неприятные ощущения или снижение болевой и температурной чувствительности в области ладоней и стоп - по типу перчаток и носков. Возможны нарушения чувствительности.
Моторная форма характерно развитие периферических парезов различной степени выраженности, которые сочетаются с незначительными нарушениями чувствительности. Чаще поражаются нижние конечности. Смешанная форма характеризуется сочетанием нарушений двигательных функций и нарушений чувствительности. Двигательные нарушения проявляются вялыми парезами, параличами дистальных отделов конечностей, стоп, кистей. Нарушения чувствительности проявляются болью или парестезиями по ходу крупных нервных стволов, гиперестезией или гипостезией в пораженных участках. Поражаются верхние и нижние конечности.
Причины
Причиной данного заболевания является воздействие алкоголя на нервы. Происходит прямое токсическое действие этанола и его метаболитов, в частности - ацетальдегида, на нервную систему, возникает дефицит витамина В1(тиамина) и фолиевой кислоты, которые необходимы для нормальной работы нервной системы. Определенную роль в развитии нейропатии играет генетическая предрасположенность.