22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Пельвиоперитонит

Наименование и код в МКБ-10

K65.8 Другие виды перитонита

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Пельвиоперитонит – воспаление висцеральной (покрывающей внутренние органы) и париетальной (пристеночной) брюшины малого таза, которое возникает как осложнение воспалительных процессов расположенных здесь органов. Пельвиоперитонит является одной из форм перитонита (ограниченный перитонит).

Симптомы

Пельвиоперитонит может протекать как остро, так и носить хронический характер. При остром процессе воспаление происходит в полости малого таза, но на это воспаление реагирует брюшина всей брюшной полости. Пациенты жалуются на острые боли внизу живота, которые сопровождаются повышением температуры тела и ознобом. Могут возникать нарушения пищеварения, которые сопровождаются тошнотой, вздутием живота, задержкой стула, появлением избыточного газообразования, рвоты. Могут появиться болезненность при мочеиспускании, зловонные желтовато-зеленые выделения из влагалища.

Формы

Различают первичный и вторичный пельвиоперитонит. Первичный возникает при непосредственном попадании инфекции в полость малого таза, например при различных хирургических манипуляциях на матке (перфорация матки), при хирургических абортах.

Вторичный возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний малого таза (сальпингит, острый аднексит, аппендицит, наличие гнойного тубоовариального (расположенного в трубах или яичниках) образования, и др.).

В зависимости от патологического содержимого в малом тазу различают серозно-фибринозный и гнойный пельвиоперитонит.

По клиническому течению выделяют острый и хронический пельвиоперитонит.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса выделяют следующие формы перитонита: местный (ограниченный и неограниченный) и распространенный (диффузный, разлитой и общий).

Причины

Основными причинами развития пельвиоперитонита являются восходящая и нисходящая инфекция, которая может быть вызвана бактериями, попадающими в брюшную полость как из нижних отделов полового тракта через матку и маточные трубы, так и в результате перехода воспалительного процесса с имеющегося гнойного воспалительного заболевания органов малого таза на тазовую брюшину.

Как правило, причиной развития пельвиоперитонита является любой воспалительный процесс в органах малого таза (это может быть сальпингоофорит (воспалени