Инвалидность

Частичная или полная потеря трудоспособности. Инвалидность может быть временной или постоянной. Профессиональная инвалидность — это инвалидность, возникшая вследствие профессионального заболевания, отравления на производстве или производственной травмы.

Инвалидность может быть вызвана заболеваниями или травмами. Для того, чтобы улучшить качество жизни инвалидов, существуют специальные государственные программы, которые обеспечивают поддержку инвалидов и их адаптацию к условиям современного общества. Зачастую инвалидность вовсе не приговор. И при определенной поддержке такие люди могут вести достаточно активный образ жизни. В этой статье мы разберем, в каких случаях человек может оформить инвалидность, на какую помощь при этом он может рассчитывать, какие возможности существуют сегодня для адаптации и социализации инвалидов.

Какую минеральную воду можно пить беременным: столовая или лечебная, c газом или без?

Какая минералка пойдёт на пользу во время беременности: выбираем эффективную для питьевого режима будущей маме.

Инвалидность в России

В России существует целый перечень законодательных актов, регламентирующие условия, при которых человек признается инвалидом, а также льготы по группе инвалидности и другие права. В других странах также приняты законодательные акты по вопросу инвалидности, однако они имеют некоторые отличия от российских.

Инвалидность: перечень заболеваний

Для того, чтобы определить, может ли то или иное заболевания стать основанием для инвалидности, важно понимать, что получение инвалидности происходит не в связи с наличием болезни, а по причине тех ограничений, которые возникают вследствие данной патологии. К таким дисфункциям относятся:

• Расстройства психики, что включает в себя утрату интеллекта, проблемы с памятью и мышлением, нарушения сознания, ведущие к потере возможности выполнять совершенно обычные функции.
• Расстройства речи. Болезни и травмы, приводящие к полной или частичной утрате голоса, а также нарушениях письменной речи.
• Расстройства любого типа анализаторов. Если у человека нарушен слух или зрения, страдает другая чувствительность (нарушения тактильной чувствительности, проблемы с болевым порогом и пр.), он также может получить инвалидность.
• Физические диспропорции, деформация частей тела, мешающие полноценной реализации двигательных функций.

Получить инвалидность вследствие вышеперечисленных причин могут лица, страдающие различным видами заболеваний и патологий организма. Перечень заболеваний инвалидов может включать:

• Болезни органов дыхания
• Проблемы в системе кровообращения
• Заболевания пищеварительной системы
• Болезни иммунологического характера
• Нарушение нормального состояния соединительных тканей
• Поражения центральной нервной системы
• Расстройства психики
• Нарушения зрения
• Нарушения слуха и соответственные речевые патологии
• Болезни эндокринного характера
• Кожные заболевания
• Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
• Онкологические заболевания и другие новообразования

В зависимости от того, насколько та или иная болезнь мешает нормальной жизнедеятельности человека, на основании освидетельствования ему присваивается та или иная категория инвалидности.

Могут ли меняться степени инвалидности

Конкретная группа инвалидности присваивается на основании заключения, вынесенного медико-социальной экспертизой. Цель обследования, которое проводят представители МСЭ, заключается в том, чтобы дать комплексную оценку состоянию здоровья обратившегося к ним человека. Так как для большинства инвалидов необходимо регулярное подтверждение группы, они с определенной периодичностью посещают данную комиссию. Если в ходе последующего обследования выявляется, что состояние человека улучшилось (в основном речь идет не о физическом выздоровлении, а о том, что больной лучше адаптировался к социальным условиям, стал более устойчив к недугу в психологическом плане, а также научился выполнять некоторые действия), в права медико-социальной экспертизы входит понижение группы.

Повышение группы тоже входит в компетенции МСЭ и происходит в том случае, если очередная экспертиза подтвердила ухудшение состояния пациента. Очень часто это касается прогрессирующих заболеваний, к примеру, болезни Паркинсона, при которой постепенное ухудшение состояния больного является неизбежностью.

Не всегда те, кто проходит медико-социальную экспертизу, согласны с изменением категории инвалидности. Чаще всего это касается тех лиц, которые получили понижение группы; если человек или его представители (в случае подтвержденной недееспособности) считают неправомерным такое изменение категории, они могут обжаловать данное решение в других подразделениях медико-социальной экспертизы – например, в главном или федеральном бюро.

Группы инвалидности

Инвалидность не является целостной категорией и подразумевает разделение на несколько групп инвалидности в соответствии с ограничениями, которые соответствующие патологии организма накладывают на жизнь, трудоспособность и дееспособность человека.

Сколько групп инвалидности существует

Сколько групп инвалидности существует? В России принята классификация, включающая три группы инвалидности. Критерии каждой из этих групп, а также льготы, выплаты и другие пособия, полагающиеся при назначении такой группы, определены соответствующим законом. При этом тем, кто хочет полноценно использовать свои льготы по группе инвалидности, рекомендуется внимательно следить за изменениями законодательства, так как законы периодически пересматриваются и дополняются.

1 группа инвалидности

1 группа инвалидности присваивается гражданам с наиболее тяжелыми нарушениями здоровья. Проблемы со здоровьем и патологии организма влекут за собой необходимость постоянной поддержки и помощи, определенной социальной защиты вследствие существенного ограничения жизнедеятельности.

Согласно закону, инвалидность 1 группы присваивается лицам, которые сталкиваются со следующими нарушениями и ограничениями в повседневной жизни:

• Невозможность самообслуживания, в том числе бытового. Человек постоянно нуждается в помощи со стороны (например, родственников или социальных работников), в том числе в таких моментах, как осуществление физиологических потребностей.
• Проблемы с передвижением. Инвалиды 1 группы зачастую не могут передвигаться самостоятельно.
• Нарушения ориентации в пространстве. При такой ситуации человек постоянно страдает от того, что не может сориентироваться в незнакомой, а иногда и в знакомой обстановке, так что ему требуется поддержка посторонних.
• Невозможность общения. Для тех, кому присваивается 1 группа инвалидности, выраженность этого фактора приводит к полной неспособности общения.
• Существенные нарушения самоконтроля. Некоторые расстройства, в том числе поражения головного мозга, влекут за собой неспособность контролировать собственное поведение, при этом болезнь определяет и невозможность как-то скорректировать этот момент.
• Человек неспособен осуществлять трудовую деятельность, либо она ему противопоказана в любом виде. Обучение таких людей также невозможно.

Если результаты экспертизы достаточны для того, чтобы присвоить человеку инвалидность 1 группы, следующее переосвидетельствование назначается через два года. На этот срок человек получает соответствующий документ, подтверждающий его статус инвалида, а также разработанную в индивидуальном порядке программу реабилитации. Если же комиссия не посчитала нарушения здоровья достаточными для присвоения 1 группы инвалидности в этом конкретном случае, однако сам инвалид считает данное решение ошибочным, он имеет право подать жалобу в течение 30 дней в главное бюро.

2 группа инвалидности

2 группа инвалидности оформляется в том случае, если, в отличие от первой категории, степень выраженности патологий и болезней организма является умеренной. К таким расстройствам относятся:

• Умеренное ограничение в движениях. Помощь таким инвалидам требуется лишь частично, например, при использовании общественного транспорта. В привычной обстановке самостоятельное перемещение возможно.
• Проблемы с сохранением адекватного восприятия окружающей обстановки без посторонней помощи.
• Ограниченные возможности общения. Передача и получение информации инвалидами второй группы, испытывающими подобные сложности, является частично возможным, однако требуется помощь посторонних лиц.
• Способность к обучению и овладению новыми навыками ограничена, часто такие люди обучаются на дому или же в спецучреждениях, где для них создается специальная образовательная среда, применяются определенные программы и используются вспомогательные средства.
• Участие в трудовой деятельности частично возможно, в основном – при условии специально создаваемой среды с определенной долей автоматизации или постоянной поддержкой других людей.

2 группа инвалидности присваивается на год, после чего для подтверждения категории потребуется пройти переосвидетельствование.

3 группа инвалидности

К 3 группе инвалидности относятся лица с расстройствами здоровья, которые накладывают незначительные ограничения на жизнедеятельность и трудоспособность человека. Кроме того, предполагается, что таким людям требуется социальная помощь и поддержка в осуществлении ряда действий бытового или трудового характера.

Особенностями инвалидов третьей группы являются:

• Способность обслуживать себя. Таким людям не всегда требуется помощь другого человека, а вот различные вспомогательные средства часто актуальны.
• Возможность передвигаться самому. Однако, в отличие от здорового человека, один и тот же участок пути займет у инвалида третьей группы больше времени, сил; возможно потребуется сделать несколько остановок, чтобы разбить один длинный промежуток на несколько коротких и восстановить силы во время паузы.
• Возможность обучения при условии того, что для инвалидов третьей группы будет создан специальный режим или использованы специальные средства.
• Возможность выполнять трудовую деятельность. Как правило, это работа, не требующая высокой квалификации и существенных нагрузок; часто тем, кто получил третью группу инвалидности, приходится расставаться с собственной профессией и менять сферу деятельности на что-то более простое.

Инвалиды третьей группы способны ориентироваться в пространстве и времени с тем условием, что им требуется использование вспомогательных средств (например, для инвалидов по зрению это могут быть специальные очки). Общение их с другими людьми также возможно, однако объём информации, которую они могут получить, усвоить и передать, ниже, чем у здорового человека; скорость передачи информации также может быть более низкой.

Переосвидетельствование инвалидов третьей группы осуществляется не чаще, чем раз в год.

Рабочая группа инвалидности

В зависимости от того, насколько нарушена работоспособность, выделяют рабочие группы инвалидности и те, при которых работать нельзя. Работать, вне зависимости от специфики должности, не могут только инвалиды первой группы, тогда как вторая группа рассматривается в зависимости от степени инвалидности. Если инвалиду второй группы присвоена первая степень, то подразумевается, что данный человек является работоспособным при соблюдении следующих условий:

• требуемая квалификация будет ниже, чем для работников без категории инвалидности
• выполнение действий и должностных обязанностей не потребует существенных усилий.

Вторая степень инвалидности для 2 группы подразумевает, что инвалид может быть официально трудоустроен на ту должность, в которой имеется возможность создания специальных условий, а также оснащения рабочего места определенными техническими средствами.

3 группа инвалидности также имеет несколько степеней, однако в целом определяется как рабочая группа инвалидности с учетом частичной утраты способности человека с данной группой к выполнению профессиональных обязанностей. Для таких лиц по согласованию с работодателем может быть установлен неполный рабочий день; также сокращение рабочего времени возможно по результатам медицинского заключения.

Конкретные рекомендации зависят от того, какое заболевание (и его последствия) повлекло за собой получение данным человеком 2 или 3 группы инвалидности.

Оформление инвалидности

В современном законодательстве есть четкие указания по поводу того, какой порядок требуется соблюдать при оформлении инвалидности. Здесь подразумевается определенный порядок действий, а также сбор необходимых для получения инвалидности документов.

Первичное получение инвалидности

Если человек имеет определенные предпосылки к получению инвалидности, значит он уже наблюдается у какого-то из врачей-специалистов. Лечащий врач при условии отсутствия эффекта от длительного адекватного лечения делает вывод о наличии стойкой патологии, накладывающей ограничение на жизнедеятельность человека, в соответствии с чем оформляет направление на медико-социальную экспертизу. Однако, если в больнице человеку будет отказано в выдаче направления, он получает справку, с которой он может обратиться для оформления инвалидности самостоятельно. Если в силу выраженности нарушений человек не может сам обратиться за оформлением инвалидности, все процедуры возлагаются на его законного представителя.

В бюро медико-социальной экспертизы помимо направления (или справки) необходимо будет предоставить документ, подтверждающий личность и заявление соответствующей формы, а также другие документы, которые оказать положительное влияние на решение комиссии.

Документы обычно подают по месту жительства, однако возможен вариант их подачи и по месту временной регистрации. Срок, в течение которого человека обязаны пригласить на медико-социальную экспертизу, составляет не больше месяца с момента того, как были поданы документы.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена на территории бюро. Если человек, подающий документы на инвалидность, не способен прибыть в указанное место, проверка может быть проведена на дому, а также заочно. Если медицинские данные подтверждают наличие какой-то болезни, которая повлекла за собой устойчивое расстройство функций организма и определенные нарушения жизнедеятельности, а также необходимость социальной защиты, комиссия выносит решение об установлении конкретной группы инвалидности. Решение комиссии заверяется справкой. Если инвалидность не была подтверждена, человек может получить справку с результатами экспертизы; в случае, если подающий документы на инвалидность (или его законный представитель) не согласен с результатами, он может обжаловать вынесенное решение.

Дают ли инвалидность в детском возрасте

Поскольку с нарушениями здоровья, которые приводят к стойкому ограничению жизнедеятельности, могут столкнуться не только взрослые, но и дети (притом некоторые из них – практически с самого рождения), то законодательством предусмотрена возможность получения категории ребёнок-инвалид. Процедура оформления инвалидности в этом случае сходна с той, которую проходят и взрослые при получении инвалидности. Первоначально ребёнок проходит определенных врачей, заключение которых необходимо для подтверждения заболевания. Естественно, что за направлением на медико-социальную экспертизу в этом случае обращаются родители или опекуны ребёнка.

После того, как пройдены все необходимые специалисты, анализы и обследования, педиатр, наблюдающий ребёнка, оформляет заключение и эпикриз, которые заверяются заведующим поликлиникой. Параллельно с этим выдается справка для индивидуальной реабилитационной программы. Только на этом этапе можно записываться на прохождение медико-социальной экспертизы.

В МСЭ необходимо предоставить следующие документы:

• заявление от родителей или законных представителей /опекунов ребёнка
• амбулаторная карта
• свидетельство о рождении или паспорт при достижении соответствующего возраста
• форма из детской поликлиники
• школьная характеристика, которая требуется только в том случае, если заболевание и соответствующие ограничения проявились в период обучения ребёнка в школе

Порядок прохождения комиссии такой же, как и у взрослых инвалидов. Когда срок действия справки об инвалидности заканчивается, ребёнку требуется пройти переосвидетельствование.

Какая группа инвалидности дается при производственных травмах

Производственная травма точно так же, как и врожденная или приобретенная болезнь, может привести к инвалидности. Трудовые увечья, а также профессиональные заболевания, приобретаемые из-за специфики производства, накладывают определенные ограничения на выполнение рабочих обязанностей, поэтому в целях подтверждения факта инвалидности и уточнения, какая группа инвалидности соответствует нарушениям, пострадавший имеет право обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы.

Если изменения организма, анатомические дефекты и другие нарушения являются необратимыми, реабилитационные мероприятия не являются эффективными, а прогноз неутешителен, такому человеку устанавливается определенный процент ограничения профессиональной трудоспособности. Этот процент не имеет срока давности, то есть он устанавливается бессрочно.

100-85% утраты трудоспособности получают инвалиды, которым была назначена первая группа, на основании потребности в осуществлении постоянного ухода или помощи.

80-65% утраты трудоспособности получают те, кому была установлена вторая группа инвалидности. Такие люди лишь частично нуждаются в помощи и уходе, так как сохранили способность не только к выполнению некоторых действий по обслуживанию себя, но и определенную способность работать – но только в специально созданных условиях.

60-30% утраты трудоспособности назначается инвалидам третьей группы. Такие люди вполне могут продолжать работать на производстве, однако выполнять меньший объём работы или перейти к обязанностям, требующим более низкой квалификации.

Если инвалидность не была установлена, однако вследствие профессиональной болезни либо производственной травмы человек способен выполнять работу немного медленнее, чем раньше (или же ему доступны чуть более простые операции, чем он выполнял раньше), устанавливается 25% утраты профессиональной трудоспособности. Этот показатель поднимается до 40%, если для одного человека работа на производстве повлекла за собой не одну, а несколько профессиональных болезней или травм.

Переосвидетельствование

Большинство инвалидов обязаны регулярно проходить процедуру переосвидетельствования, чтобы группа инвалидности (или отсутствие инвалидности) устанавливалась на основании актуального состояния здоровья человека и его соответствующих потребностях в обслуживании и уходе. Инвалиды первой категории проходят переосвидетельствование раз в два года, второй – и третьей – ежегодно. Процедура переосвидетельствования идентична процедуре первичного установления инвалидности.

Существуют категории лиц, которые на законодательном уровне освобождены от переосвидетельствования. В первую очередь это мужчины в возрасте старше 60 лет; для женщин возрастной порог составляет 55 лет и старше. Во-вторых, переосвидетельствованию не подлежат люди, у которых инвалидность установлена в связи с анатомическими дефектами, признанными необратимыми. Однако в случае, если имеет место факт подлога документов (подача заведомо ложных сведений о здоровье и потребности в уходе и реабилитационных мероприятиях), то даже для вышеперечисленных категорий может быть назначена процедура переосвидетельствования.

Снятие инвалидности

Если человек, имеющий ту или иную группу инвалидности, в ходе реабилитационных мероприятий чувствует стойкое улучшение здоровья, а его трудоспособность возвращается, он имеет право обратиться за снятием инвалидности. Самый простой вариант – не обращаться за новым переосвидетельствованием в тот момент, когда приходит его срок; в этом случае человек не получает продления группы инвалидности. Но такой способ действия подойдет только в том случае, если группа инвалидности имеет определенный срок действия.

Когда срок переосвидетельствования еще не наступил, но человек желает обратиться за снятием группы инвалидности, он может подать заявление в соответствующие органы медико-социальной экспертизы. Это требуется сделать не позднее, чем за пару месяцев до наступления срока переосвидетельствования; если инвалидность установлена принудительно, человек имеет право подать заявление в любое время. После рассмотрения данного заявления проводится медико-социальная экспертиза, и, если ее результаты продемонстрируют возвращение трудоспособности и отсутствие необходимости в уходе, инвалидность может быть официально снята.

Пособие по инвалидности и другие льготы

Так как инвалидность подразумевает ограничение трудоспособности, это означает, что такой человек не может полноценно работать и обеспечивать свои нужды. Поэтому государством предусмотрена система социальной помощи, которая может быть реализована разными способами, в том числе льготы и пособия по инвалидности.

Льготы по группе инвалидности

В зависимости от того, какая группа инвалидности назначена человеку, он имеет право на получение определенных льгот. Некоторые услуги предоставляются на бесплатной основе, другие же – на условиях частичной оплаты.

Льготы для инвалидов первой группы предусматривают в первую очередь социальные льготы:

• получение необходимых медикаментов и других изделий, которые требуются для организации процесса реабилитации.
• путевки в санатории и на курорты для лечения актуального нарушения здоровья и профилактики осложнения.
• бесплатный проезд (когда используется пригородный транспорт, междугородний транспорт). Право на бесплатный проезд и путевку также имеет тот, кто сопровождает инвалида, поскольку первая группа чаще всего определяет невозможность самого инвалида передвигаться без поддержки.

Помимо этого инвалиды первой группы имеют льготы по налогообложению. Так, они освобождены от уплаты имущественного налога, а вот земельный налог им все-таки заплатить придется, правда, в уменьшенной стоимости.

Те инвалиды первой группы, которые проживают в Москве, могут получить так называемую социальную карту, специально созданную для того, чтобы облегчить реализацию льгот инвалидов. Эта карта необходима для того, чтобы не платить за проезд в общественном транспорте, а также для получения скидок в разных учреждениях.

Инвалиды первой группы имеют право на поступление в учебные учреждения вне конкурса; также они получают стипендию при обучении.

Инвалиды 2 группы могут рассчитывать на бесплатный проезд в любом городском общественном транспорте, а также на то, чтобы приобретать билеты на другой транспорт со скидкой. У них также имеются льготы на получение медикаментов и других изделий для лечения, некоторые из которых предоставляются бесплатно. Могут быть выданы пособия по инвалидности на лекарства.

Лицо, имеющее инвалидность второй группы, может обратиться за получением бесплатной путевки в санаторий, дом отдыха, на курорт, для чего понадобится подать документы в органы соцзащиты. Так же, как и для инвалидов 1 группы, для второй группы предусмотрено поступление в учебные заведения вне конкурса, однако это не освобождает их от необходимости успешной сдачи экзаменов на выбранную специальность.

Для инвалидов третьей группы предусмотрены льготы на получение лекарств, а также на использование бытовых и медицинских услуг, бесплатное лечение в санаториях по соответствующей путевке. Они имеют право получить льготы на проезд в транспорте.

Так как многие инвалиды с третьей группой работают, они обладают определенными льготами и в сфере трудового законодательства. Так, работодатель не имеет право назначить испытательный срок соискателю с третьей группой инвалидности; по желанию инвалида ему может быть назначен сокращенный график или неполный рабочий день. Если должность предусматривает сверхурочную работу, в том числе необходимость ночных смен, такой график должен устанавливаться исключительно с согласия инвалида. Они также имеют право на то, чтобы взять отпуск в любое время, не опираясь в своих расчетах на график отпусков для остальных работников. Если же состояние здоровья резко ухудшается, работодатель обязан расторгнуть трудовой договор с инвалидом, не препятствовать этому и не назначать ему срок отработки. Рабочее место для инвалида должно быть оформлено и оборудовано с учетом рекомендаций к его реабилитации.

Пенсия инвалидности по группам

Одной из мер поддержки инвалидов является назначение им пенсионных выплат. Пенсия по инвалидности может быть социальной, трудовой или назначенной государством.

Социальная пенсия начисляется всем категориям инвалидов, в том числе детям инвалидам и тем, кто получил инвалидность еще в детском возрасте. Однако получать социальную пенсию могут только те граждане, которые постоянно проживают в России. При этом даже если инвалид будет работать и получать определенную зарплату, на этот вид пенсии заработок не повлияет. Размер пенсии инвалидности по группам постоянно меняется, поэтому его лучше регулярно уточнять. Размер пенсии инвалидов 1 группы обычно в 1,5-2 раза больше, чем у инвалидов 2 и 3 группы:

• 11903,51 руб – для детей-инвалидов и лиц, получивших статус «инвалид с детства 1 группы».
• 9919,73 руб – для инвалидов 2 группы с детства, для лиц с инвалидностью первой группы.
• 4959,85 руб – для 2 группы
• 4215,90 руб – для 3 группы

Если лицо с той или иной степенью инвалидности имеет хоть какой-то страховой стаж, ему может быть начислена страховая (трудовая) пенсия по инвалидности. Для того, чтобы получать данную пенсию, необходимо посетить подразделение Пенсионного фонда с заявлением и соответствующими документами, в числе которых паспорт, СНИЛС, документы, подтверждающие длительность страхового стажа, а также документы о подтверждении инвалидности. Этот вид пенсии также выплачивается ежемесячно.

Государственная пенсия по инвалидности выдается следующим категориям лиц:

• военнослужащие
• лица, принимавшие участие в ВОВ
• участники космических программ
• лица, имеющие в списке наград знак «Жителю блокадного Ленинграда»
• те, кто пострадал из-за воздействия радиации или вследствие техногенной катастрофы.

Чтобы получить право на такую пенсию инвалидности по группам, потребуется подать в подразделение ПФР заявление соответствующей формы и соответствующие документы.

Реабилитация инвалидов

Реабилитация инвалидов включает комплекс мероприятий, которые имеют своей целью восстановление способности лица с установленной инвалидностью к осуществлению всех видов деятельности: ухода за собой, возможности социального взаимодействия, реализации в профессиональном плане. В целях реабилитации используются различные методы.

Доступная городская среда

Так как многие инвалиды имеют определенные ограничения в передвижении (например, инвалиды, вынужденные передвигаться на инвалидном кресле), для них существует специальная программа под названием «Доступная среда». Она решает задачу обеспечения доступа маломобильных групп населения к различным объектам, а также предполагает работу в сфере улучшения доступности реабилитационных средств для всех, кто в них нуждается. В функции программы входит также улучшение работы системы медико-социальной экспертизы для того, чтобы и первичное получение инвалидности, и регулярные переосвидетельствования проходили без лишних сложностей.

Программа «Доступная среда» финансируется из федерального бюджета, однако и на региональном уровне возможны свои нюансы. В программу входит организация различных пандусов для инвалидов, а также других устройств, дающих возможность легкого доступа к разным объектам (например, магазинам или аптекам, ведь на инвалидной коляске просто невозможно преодолеть даже несколько ступенек лестницы).

Однако на практике, к сожалению, далеко не во всех городах данная программа реализована.

Реабилитационные мероприятия

К основным реабилитационным мероприятиям относятся:

• Восстановительные мероприятия.

В зависимости от того, какое заболевание или травма стала причиной инвалидности, кому-то рекомендуют санаторно-курортное лечение, кому-то требуется операция, а кому-то протезирование.

• Различные оздоровительные мероприятия.

Спорт и лечебная физкультура могут быть полезны во многих случаях – например, для реабилитации после перенесенных травм.

• Адаптация инвалидов.

Многим из них требуется помощь для того, чтобы освоиться в самой обычной для здоровых людей среде, в том числе реализовать себя в профессиональном плане.

Для реабилитации инвалидов крайне важно, чтобы и они, и те люди, которые ухаживают за ними, были в достаточной степени информированы о том, как лучше справиться с последствиями травмы или недуга.

Так как инвалидность может быть получена вследствие самых разных травм и заболеваний, для реабилитации каждого инвалида разрабатывается индивидуальная программа. Она включает перечень различных реабилитационных мер, в том числе медицинских, психологических, профессиональных. Реабилитационная программа разрабатывается на основании заключения МСЭ, однако в любом случае не может быть меньше перечня реабилитационных мер, установленных на федеральном уровне. Однако инвалид может отказаться от такой программы в целом, равно как и от отдельных ее пунктов.

Консультации психологов и психологическая поддержка

Инвалидность часто приводит не только к утрате работоспособности и возможности обслуживать себя, но и становится причиной определенного психологического состояния. Человек начинает ощущать себя беспомощным, неспособным, ненужным, иногда считает себя обузой для родственников. Кстати, родственникам, ухаживающим за инвалидом, тоже часто приходится сложно – ведь именно на них ложится ответственность за комфортное существование их близкого человека. Такая напряженная ситуация вполне может способствовать формированию депрессивного состояния, вследствие чего человек перестает следовать реабилитационным мероприятиям. Поэтому помощь психолога в таких ситуациях является актуальной.

Консультации психологов сегодня могут осуществляться и дистанционно (например, через интернет), и это более чем удобно для инвалидов с ограничением подвижности. Форма психологической работы может быть любой: консультации, тренинги, групповая терапия. Однако вне зависимости от формы основное содержание работы психолога с инвалидами заключается в формировании положительного отношения к себе, мотивации саморазвития и реализации собственных возможностей, в том числе на положительных примерах.

Адаптация инвалидов

Адаптация инвалидов является необходимым условием для того, чтобы они почувствовали себя полноценными членами общества и с успехом могли реализовать собственные сохранные возможности. Это одна из самых важных проблем, над которой ведется постоянная работа в современном сообществе.

Дети-инвалиды

Ребёнок-инвалид часто уже с первых дней своего рождения чувствует боль и дискомфорт, при этом нередко именно инвалидность ребёнка служит причиной отказа родителей от него. Однако целенаправленная работа по адаптации детей-инвалидов помогает многим из них не только продуктивно воспользоваться своими возможностями, но и добиться впечатляющих успехов наравне со здоровыми детьми и даже больше.

Как адаптировать ребёнка-инвалида

Для того, чтобы процесс адаптации ребёнка-инвалида прошел успешно, членам его семьи в первую очередь важно обладать нужной информацией по взаимодействию с таким ребёнком. В этих целях стоит повышать собственную информированность, обращаясь к соответствующим специалистам.

Адаптация ребёнка-инвалида может касаться вопросов его взаимодействия со сверстниками, обучения, состояния здоровья, возможностей перемещения – и ни в одном из этих случаев родителям не стоит акцентировать внимание на том, чтобы увеличить дистанцию своего ребёнка и обычных детей. Если постоянно повторять ребёнку, что он «неполноценен», отрезая его тем самым от внешнего мира, это может не только негативно повлиять на адаптацию, но и привести к определенным психологическим проблемам.

Положительное отношение, создание удобной для ребёнка среды, обеспечение его новыми впечатлениями – это залог успеха в адаптации ребёнка-инвалида и формирования у него положительного самосознания.

Помощь родителям

Гнев, вызванный невозможностью разрешить проблему, чувство страха за будущее ребёнка, вина, разочарование и депрессия – это нормальные реакции на ситуацию в семье с ребёнком-инвалидом, и для того, чтобы выработать определенную стратегию, необходимо в первую очередь пересмотреть подход к этой проблеме. Однако есть не только психологические сложности, но и объективные проблемы: это необходимость выделять много ресурсов (времени, финансов) на обеспечение условий жизни такого ребёнка, существенная нагрузка, которая не свойственна при уходе за здоровыми детьми. Поэтому помощь родителям с детьми-инвалидами должна включать как работу над семейным климатом и взаимоотношениями, так и определенную социальную поддержку.

Социальная поддержка детей-инвалидов заключается в предоставлении им определенных льгот и условий, которые полезны не только им, но и их семьям. Льготные путевки, медикаменты, специальные возможности для обучения – все это и многое другое является частью социальной программы по адаптации детей-инвалидов. Помощь же в установлении оптимального микроклимата в семье может быть оказана психологом; вступление в различные сообщества родителей, столкнувшихся с подобной проблемой, будет тоже полезно и с точки зрения информативности, и с позиции осознания того, что существуют и другие семьи, в которых есть дети-инвалиды. В таких сообществах эти семьи готовы поделиться собственным опытом и поддержать в трудной ситуации.

Обучение для детей-инвалидов

Так как инвалидность зачастую делает невозможным обучение ребёнка в обычных образовательных учреждениях, для детей-инвалидов существуют альтернативные формы получения образования:

• Надомное обучение.

Оно рассчитано на тех ребят, которые не могут учиться в другом месте по состоянию здоровья. Такие дети в зависимости от своего состояния обучаются либо по общей программе, либо по вспомогательной, при этом разработка вспомогательной программы происходит индивидуально. Надомное обучение осуществляется на основании заключения медико-социальной экспертизы силами работников ближайшего образовательного учреждения.

• Семейное образование.

Такая форма обучения практикуется по желанию родителей, при этом все необходимые знания ребёнок может получить от родителей или от приглашенных ими педагогов, тогда как школу посещает только для того, чтобы получить аттестацию. При этом семейное образование используется не только для детей инвалидов, но и по другим соображениям родителей – например, для детей, опережающих сверстников по умственному развитию или же в тех случаях, когда концепция школьного обучения не соответствует школьной идеологии.

• Дистанционное обучение.

Подразумевает получение знаний посредством использования современных систем коммуникации. Обучение по интернету дает возможность получить необходимые знания, не выходя из дома и не приглашая к себе домой педагогов. Однако в нашей стране дистанционная форма получения образования для детей-инвалидов пока что только внедряется и не получила особого распространения.

Адаптация взрослых

Адаптация взрослых инвалидов не менее важна, чем адаптация детей, однако она имеет свои нюансы. Взрослый человек, получивший существенные ограничения в жизнедеятельности, часто не может смириться со своим состоянием и перестает предпринимать действия в направлении реабилитации. Именно поэтому для адаптации взрослого человека к собственному состоянию очень важна поддержка близких людей.

Государство также принимает некоторое участие в адаптации инвалидов, обеспечивая им не только возможности восстановления или компенсации нарушенных способностей, но и улучшая их мобильность, доступ к необходимым объектам бытовой и культурной сферы, а также создавая специальные возможности для трудоустройства. Взрослые инвалиды также получают дополнительные возможности в виде льгот и выплат, что немного облегчает их жизнь.

Обучение для взрослых

Обучение для взрослых инвалидов чаще всего подразумевает профессиональное образование, которое в нашей стране представлено высшими и среднеспециальными учебными заведениями. В эти образовательные учреждения инвалиды могут поступить вне конкурса, однако вступительные экзамены им все равно потребуется сдать.

Так как не все инвалиды могут обучаться в обычных учреждениях, для некоторых категорий создаются специальные образовательные учреждения, в которых процесс обучения строится на основании особенностей восприятия информации и способностей к ее усвоению. Кроме того для взрослых инвалидов, как и для детей, актуальны дистанционные формы обучения.

Как найти работу инвалиду

Более 80% лиц рабочих групп инвалидности изъявляют желание работать, и это неудивительно – они хотят не только получать дополнительный доход, но и почувствовать себя полноценными членами общества. Однако поиск работы для инвалида часто сопряжен с определенными сложностями.

Первый шаг, который необходимо сделать инвалиду, желающему найти работу, — это обращение в Центр занятости населения, ведь в обязанности этой организации входит предоставление работы лицам с инвалидностью. Поскольку программа реабилитации инвалидов, реализуемая для тех, кто получил инвалидность в России, предусматривает создание рабочих мест для инвалидов на предприятиях, получающих за это льготы от государства, у Центра занятости будут данные о подобных вакансиях.

Иногда в связи с получением инвалидности и определенными ограничениями инвалидам необходимо сменить квалификацию. В целях этого можно как поступить на соответствующие занятия, так и заняться самообразованием.

Работа в интернете – еще одна великолепная возможность для инвалидов, особенно для тех, которые испытывают ограничения в подвижности, однако интеллект их является полностью сохранным. Дистанционная работа подчас становится прекрасным источником дохода и способом самореализации.

Инвалидность не всегда является приговором, и даже при невозможности полной реабилитации и восстановления многие инвалиды живут полноценной активной жизнью. Поддержка близких и использование возможностей, предоставляемых государственными программами, обеспечивают существенное повышение качества жизни даже при серьезных нарушениях здоровья.